鲍氏不动杆菌的临床分离及耐药分析

近期连续从临床发现多重耐药菌株,为此统计了我院鲍氏不动杆菌自2006年1月~2008年5月该菌的分离率,并检测抗菌药物的耐药性变化.给临床控制感染和合理用药提供依据。1材料和方法1.1菌株的来源2006年1月~2008年5月18日鲍氏不动杆菌的分离率及耐药性资料来自本院临床微生物室。2006年8株,2007年17株,2008年5个月间就有67株,合计92株,均为临床初次分离菌株。1.2菌株的鉴定及药敏试验使用法国生物-梅里埃阿ATB Expression型全自动鉴定及药敏测试系统配套的革兰氏阴性杆菌鉴定ID 32 GN试验条进行鉴定;ATB PSE 5试验条进行抗菌药物敏感性检测。绿脓假单胞菌ATCC27853,大肠埃希菌ATCC25922为质控菌株。数据处理用瑞美软件对原始数据进行处理。2结果2.1在2006年~2008年5月,该菌在临床培养标本中的总分离率(%):2006年为0.04(8.186),2007年为0.06(17.296),2008年5个月为0.32(67.215)。2.2该菌在临床各病区分布情况重症监护室(ICU)58.3%(54/92其中20例插管病例),脑外科16.3%(15/92),骨...     

米勒管源性移行细胞癌1例

患者男,56岁。因右侧腰部酸胀不适3个月而入院就诊。查体:一般情况可,右侧输尿管走行区压痛,右肾区叩击痛。超声检查:右肾大小正常,集合系统分离1.3cm,输尿管可显示长度为4cm,内径0.3～0.7cm。自肾门至右下腹,再转向膀胱后方、前列腺上方见一呈L形的囊管样回声,两端呈盲管状。上段内径9cm,中段内径1.5cm,下段内径4cm。膀胱后方管腔后壁见一直径约2.7cm的结节突向管腔,基底较宽,呈桑葚样,无包膜,内部中等回声,未见明显血流信号,后方无衰减,其余管腔内为无回声。超声诊断:右侧腹膜后至盆腔囊管样病变并实性占位,考虑先天性病变。CT检查:自右…     

64层螺旋CT血管造影在诊断颅颈部血管病变中的应用

目的：探讨64层螺旋CT用于颅颈部血管成像的技术操作要点,分析影响成像质量的因素,评价64层螺旋CT无创性颅颈部血管造影在诊断颅颈部血管疾病中的临床应用价值。方法：对进行了CTA检查的50例怀疑颅颈部血管疾病患者的资料进行回顾性分析,以DSA及手术结果为金标准,评价CTA在颅颈部血管病变的诊断敏感性与准确性。结果：64层螺旋CT利用CTA显示动脉280节段,其中动脉狭窄235节段。与DSA或手术结果比较,符合的有260节段,不符合有20节段,不相符处主要表现在动脉狭窄的评估方面。CTA显示正常37节段,与DSA比较,符合31节段,不符合6节段。在所有检查结果中,以DSA或手术结果为金标准,经计算,其敏感性为97．4％。采用X^2检验统计学分析,CTA检查结果与DSA或手术结果之间差别无统计学意义。结论：64层螺旋CT颅颈部CTA成像无创、经济,简单易行,既能显示管腔又能显示管壁情况,弥补了DSA的不足。在颅颈部血管病变的诊断中具有较高的敏感性,可作为一种有效的无创性检测手段广泛用于颅颈部血管疾病的筛查、诊断和随访中。     

冠状动脉瘘的CT诊断价值

目的:探讨CT血管造影(CTA)在冠状动脉瘘(CAF)诊断中的应用价值。方法:回顾性分析22例CAF患者CT原始及后处理图像,主要应用容积显示(VR)、最大密度投影(MIP)、曲面重组(CPR)等后处理技术,对其影像学征象进行总结。结果:22例CAF患者中,起源于左侧冠状动脉6例,起源于右侧冠状动脉12例,起源于双侧冠状动脉4例;终止于肺动脉13例,终止于右心室4例,终止于右心房3例,终止于左心室2例。结论:双源CTA能清晰显示CAF走行、瘘口形态等,为临床诊断和治疗提供了依据。     

64排螺旋CT头颈CTA在诊断颅内动脉瘤中的应用

<正>随着经济发展和生活水平的提高,脑血管病已经成为人类3大主要死亡原因之一,由于其起病隐匿、发展迅速,致死、致残率高,极大的危害了人们的健康。及时、恰当的治疗是抢救患者生命的关键,而早期、快速、准确的诊断是有效治疗的必     

CT 诊断自发性寰枢椎旋转脱位(附13例报告)

ＣＴ诊断自发性寰枢椎旋转脱位（附１３例报告）杨国玉燕敬菊薄利勇岳学旺韩晓东自发性寰枢椎旋转脱位（以下简称本病），是儿童斜颈的重要原因之一［１］。由于无明显外因及颈椎Ｘ线片变化不明显等原因，临床上不易与其他类型的斜颈鉴别。３年来，我们利用ＣＴ对本病的诊...     

胰腺囊实性乳头状瘤1例报告

患者　男,5 8岁。5月前无明显原因右上腹阵发性隐痛,无放射,无规律性,不伴发热,与饮食无关,后出现进食后饱胀感,无恶心及呕吐,以夜间为著。近日来感上述症状加重,发作频繁来院检查。体检:腹平软,无胃肠型及蠕动波。右上腹部深压痛,无反跳痛,胆囊未触及,右肋弓下触及一约7cm×7c     

慢性胰腺炎的CT诊断(附15例报告)

慢性胰腺炎以腹痛、消瘦、腹部包块及黄疽等为主要临床表现,临床确诊困难［１］,本文总结了１５例慢性胰腺炎的ＣＴ表现,都具有特征性,现总结如下。１　临床资料１．１　一般资料　１５例患者,男６例,女９例,年龄２９～７４岁,平均５１．２岁。所有病例都有慢性胆管系统炎症病史,其中９例伴胆管系统结石,４例曾做过胆囊或胆总管结石手术,２例逆行胆管造影定为共同管过长,１例做过十二指肠降段平滑肌瘤手术,１５例表现为营养不良,其中６例有持续性上腹隐痛,９例有发作性上腹痛,５例有一过性显性黄疽,１０例长期脂肪痢,２例…     

万东CGO-2100C血管造影机故障一例

故障现象　造影过程中 ,主机控制屏显示高压发生器过载 ,复位后 ,再次电影 ,主机控制柜发出“砰”的一声闷响 ,随即透视、电影无射线发生。检修过程　打开主机控制电路柜 ,发现旋转阳极高速启动板上的进线保险 (15A)熔断 1只。仔细观察 ,线路板铜箔有放电现象 ,进行表面处理后 ,换上保险管重新开机 ,进行了小条件透视、点片、电影试验 ,无异常现象发生。当透视电压逐渐升至 12 0kV时 ,电源空气开关突然掉闸 ,并闻到一股焦糊味。用万用表测试发现 5 0A主保险管 (主机进线 )熔断 2只 ,三相全桥一只整流管击穿 ,主回路 2 0Ω ,10 0W的预充电…     

腹部小动脉夹层64层螺旋CT血管造影表现

目的探讨腹部小动脉夹层64层螺旋CT血管造影（CTA）的表现。方法回顾性分析11例腹部小动脉夹层患者CT原始及后处理图像,主要应用容积显示（VR）、曲面重组（CPR）、最大密度投影（MIP）、多平面重组（MPR）等后处理技术,进行腹腔干、肠系膜上动脉、肾动脉图像重建观察夹层情况。结果MSCTA能清晰显示腹部小动脉夹层,其中肠系膜上动脉夹层5例,腹腔干夹层4例,肾动脉夹层2例。结论64层CT及其后处理技术对腹部小动脉夹层及相关疾病有很好的诊断价值,为临床诊断和治疗提供了依据。