老年人收缩期高血压左室肥厚与心律失常关系的探讨

目的探讨老年人收缩期高血压（ＯＩＳＨ）左室肥厚（ＬＶＨ）与心律失常的发生及其关系。方法对９６例ＯＩＳＨ患者进行超声心动图和Ｈｏｌｔｅｒ检查,比较有ＬＶＨ及无ＬＶＨ两组各类心律失常的发生情况。结果９６例ＯＩＳＨ患者并发ＬＶＨ者６２例（６４．６％）;ＬＶＨ组复杂性房性与室性心律失常例数分别为５５例（８８．７％）与４８例（７７．４％）,其构成比显著高于无ＬＶＨ组的３５．３％（１２例）与３２．４％（１１例）（均为Ｐ＜０．０１）。结论ＯＩＳＨ患者ＬＶＨ与复杂性房性和室性心律失常密切相关。     

妊娠并发疟疾补充铁剂、叶酸效果的临床观察

目的 :临床观察孕妇并发疟疾补充铁剂、叶酸的效果。方法 :将 158例孕妇并发疟疾者根据补充铁剂、叶酸前血红蛋白水平分为空白对照组、预防组 (两组血红蛋白皆≥ 90g L)和治疗组 (血红蛋白 <90g L)。预防组 4 2例 ,治疗组 50例 ,于孕 2 0～ 2 4周开始口服硫酸亚铁、叶酸 ;空白对照组 66例。 3组分别于服药前查血红蛋白与红细胞 ,观察期间每 4周复查 1次血红蛋白与红细胞直至分娩 ,并观察临床结局。结果 :预防组服药后血红蛋白与红细胞明显高于空白对照组 (P <0 .0 1) ;治疗组服药后血红蛋白与红细胞明显高于服药前及对照组 (P <0 .0 1)。结论 :合理的抗疟治疗及补充铁剂、叶酸可有效地改善孕妇并发疟疾的贫血 ,减少孕妇并发疟疾发作次数及异常妊娠结局的发生率     

祛风湿药配合活血药与单纯用活血药对偏瘫患者血液流变学影响的对比研究

目的:观察祛风湿药对偏瘫患者血液流变学的影响。方法:将51例偏瘫患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组口服大秦艽汤加减,静脉滴注复方丹参注射液;对照组用复方丹参注射液、胞二磷胆碱静脉滴注。结果:治疗组血液流变学治疗前与治疗后差异有显著性(P<0.01)。而对照组仅个别指标差异有显著性(P<0.05),治疗后治疗组全血粘度低切值降低幅度显著优于对照组(P<0.01)。结论:祛风湿药有改善血液循环和祛瘀血作用。     

高血压病左室肥厚QT离散度与心率变异性分析

目的；探讨高血压病左室肥厚（LVH）与QT离散度（QTd）、心率变异性（HRV）的关系。方法：测量70例高血压非LVH（组Ⅰ）、62例高血压病LVH患者（组Ⅱ）和80例健康人（组Ⅲ）的QTd与校正的QTd（QTcd）及心率变异指数（HRVI），并对各组进行比较分析。结果：组ⅡQTd、QTcd较组Ⅰ、Ⅲ显著延长（均P＜0．01），组ⅠHRVI较组Ⅲ显著减低（P＜0．01），组Ⅱ较组Ⅰ、Ⅲ的HRVI显著减低（均P＜0.01）。结论：高血压病LVH的发生及其易出现各种并发症的原因可能与其QTd、QTcd的延长及HRVI的减低有关。     

海马追风散治疗颈椎病96例

笔者在借鉴前人的治疗上,经过对颈椎病病因病理的研究,自拟海马追风散治疗颈型和神经根型颈椎病96例,疗效满意,现报道如下. 1 临床资料 96例均符合颈型颈椎病、神经根型颈椎病的诊断标准.其中颈型颈椎病2 9例(3 0.2%),神经根型颈椎病6 7例(69.8%);男72例,女24例;年龄最小30岁,最大71岁;病程最短6个月,最长28年,平均3.4年.患者以颈肩疼痛、上肢麻木、颈部僵硬、活动受限、上肢握物少力等居多.     

维拉帕米联合替罗非班对PCI术中无复流疗效观察

目的探讨冠状动脉内注射维拉帕米和（或）替罗非班对急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗时无复流现象的影响。方法选择我院2009年12月～2011年4月在实施冠状动脉内介入治疗时出现靶血管的无复流现象的ACS患者,常规给予硝酸甘油冠脉内注射血流无明显改善共49例,按就诊顺序分为替罗非班组和维拉帕米联合替罗非班组,观察两组PCI术后TIMI血流情况。结果两组患者用药后TIMI血流均明显改善,维拉帕米联合替罗非班组比替罗非班组改善更为显著（P〈0.05）。结论无复流现象与靶血管远端的冠状动脉内微血栓及痉挛有关,冠状动脉内联合注射GPⅡb/Ⅲa受体阻断药替罗非班与钙拮抗剂维拉帕米较单独注射替罗非班疗效更确切,可明显改善术后相关动脉无复流现象。     

维拉帕米联合替罗非班对PCI术中无复流疗效观察

目的探讨冠状动脉内注射维拉帕米和(或)替罗非班对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗时无复流现象的影响。方法选择我院2009年12月～2011年4月在实施冠状动脉内介入治疗时出现靶血管的无复流现象的ACS患者,常规给予硝酸甘油冠脉内注射血流无明显改善共49例,按就诊顺序分为替罗非班组和维拉帕米联合替罗非班组,观察两组PCI术后TIMI血流情况。结果两组患者用药后TIMI血流均明显改善,维拉帕米联合替罗非班组比替罗非班组改善更为显著(P<0.05)。结论无复流现象与靶血管远端的冠状动脉内微血栓及痉挛有关,冠状动脉内联合注射GPⅡb/Ⅲa受体阻断药替罗非班与钙拮抗剂维拉帕米较单独注射替罗非班疗效更确切,可明显改善术后相关动脉无复流现象。     

丹参酮ⅡA 联合氨氯地平治疗高血压左心室肥厚疗效观察

目的：观察丹参酮ⅡA联合氨氯地平治疗高血压左心室肥厚（ LHV）的临床疗效。方法将96例高血压LHV患者随机分为试验组与对照组各48例,在使用相同剂量氨氯地平治疗5个月后,试验组加用丹参酮ⅡA治疗1个月,对照组继续用氨氯地平,两组总疗程均为6个月。治疗前后进行24 h超声心电图（ UCG）检查,检测室间隔厚度（ IVST）、左室后壁厚度（ LVPWT）、左心室射血分数（ LVEF）、左心室心肌质量指数（ LVMI）;24 h Holter检查,检测房性与室性心律失常。结果与治疗前比较,两组治疗后IVST、LVPWT、LVMI均降低,LVEF升高,室性心律失常发生率减低,P＜0．05或＜0．01;治疗后试验组LVPWT、LVMI、LVEF较对照组改善更显著,室性心律失常发生率较对照组降低,P均＜0．05。结论丹参酮ⅡA联合氨氯地平可以逆转高血压LHV患者左心室肥厚,改善心功能及减少室性心律失常发生。     

补中益气汤治验举隅

补中益气汤出自李东垣<脾胃论>,由人参、黄芪、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡、甘草组成.具有培补脾胃,升阳益气功效.原用以治疗脾胃气虚,气虚发热及清阳下陷诸症.笔者认为本方用途广泛,并以此化裁治疗内外杂症,屡获良效,兹介绍如下.     

类风湿性关节炎的用药体会

目的：探讨类风湿性关节炎的临床用药方法。方法：回顾性分析我院自2007年3月-2010年5月收治的125例类风湿性关节炎患者的临床资料,所有患者均采用自拟祛风化湿汤加减治疗,疗程为4周,观察治疗效果。结果：连续治疗1个疗程后,本组125例RA患者显效69例,有效42例,无效14例,1个疗程总有效率为88．8％;连续治疗2个疗程后,显效75例,有效46,无效4例,2个疗程总有效率为96．8％。本组患者临床症状及实验室指标均有不同程度改善,随访观察12个月,复发3饲,其余均未复发。结论：综合应用祛风湿药、活血化瘀药及补肾药治疗类风湿性关节炎效果理想,值得临床推广应用。