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<正>随着老龄化社会的到来,心脑血管疾病已成为全球第一位的死亡原因[1]。动脉粥样硬化是导致的心脑血管狭窄的主要原因[1]。血管内成形术作为一种微创、安全、有效的方法已广泛应用于治疗心脏、颅内外动脉狭窄[2]。但球囊扩张术及支架置入术后患者均有程度不等的再狭窄。支架置入术后发生再狭窄的比率低于球囊扩张术,仍有7%~30%的患者在6个月内发生支架内再狭窄(ISR)[1,2]。所以寻找更有效的预 相似文献
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目的 评价三维增强磁共振血管成像(3D-CE-MRA)诊断颈部动脉狭窄闭塞性病变的准确性及应用价值.方法 对43例可疑颈部动脉狭窄或闭塞的患者分别先后进行3D-CE-MRA和数字减影血管造影(DSA)检查,对成像结果进行对比研究.结果 与DSA相比,3D-CE-MRA 对颈部动脉狭窄闭塞性病变诊断的敏感度为83.0%,特异度为94.1%.结论 3D-CE-MRA对颈部动脉狭窄闭塞性病变的显示具有独特的优势,是一种无创、安全、快速、准确性高的检查方法,可以作为首选的检查方法. 相似文献
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碘对比剂脑病(CIE)是使用碘对比剂(ICM)造影或介入治疗后的罕见并发症,发生率0.13%~2.92%。CIE一般发生在使用ICM数分钟至数小时后,其临床表现多样,以短暂的皮质盲最为常见。大多数患者预后良好,一般在48~72 h内可完全恢复,少数患者遗留不可逆的神经系统损害。CIE的发病机制尚未明确,可能与血脑屏障受... 相似文献
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目的 探讨急性动脉粥样硬化性缺血性脑卒中(Ischemic stroke,IS)患者同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy与β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)的相关性。方法 回顾性纳入2019年12月~2021年12月我院神经内科收治的动脉粥样硬化性IS患者371例,根据发病时间分为急性期IS组(232例)和非急性期IS组(139例),再根据急性期IS组所有患者的血浆Hcy四分位数水平,分为Q1组(Hcy<14.33μmol/L)、Q2组(Hcy 14.33~18.05μmol/L)、Q3组(Hcy18.06~23.88μmol/L)和Q4组(Hcy>23.88μmol/L);并以血浆Hcy中位数水平进行分组,即合并Q1组、Q2组为Q1-2亚组,Q3组、Q4组为Q3-4亚组。比较急性期IS组和非急性期IS组及各亚组间临床资料的差异。以血浆Hcy为因变量,将经Spearman相关性分析和Logistic回归共线性检验及变量筛选后的相关自变量纳入多因素Logistic回归分析。结果 急性期IS组患者血浆Hcy水平高于非急性期IS组,差异具有统... 相似文献
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1病例报告患者男,22岁。因"构音障碍、吞咽困难、复视1d"入院。患者病初四肢活动正常,入院后病情迅速进展,当天出现复视,双侧眼睑闭合不全;发病第2天出现四肢无力,胸闷气短,尿潴留,多汗,血压增高。入院查体:生命体征正常。心、肺、腹未见明显异常。抬头无力,左眼外展不能,复视,真性延髓性麻痹,全身无感觉障碍,四肢肌张力、腱反射及肌力均正常,双下肢病理征阴性,膀胱直肠括约肌功能正常。入院当晚呼吸困难加重,呼吸33次/min, 相似文献
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目的:通过选择性介入治疗颅内外缺血性多血管狭窄性病变,评价多血管病变介入治疗的安全性。方法:对150例颅内外缺血性多血管病变介入治疗的相关资料进行系统性回顾。结果:1150例多血管病变者,双侧颈内动脉同时狭窄〉70%者47例;单侧颈内动脉狭窄并单(或双)椎动脉狭窄〉70%者61例;双侧椎动脉狭窄〉70%者23例;单侧血管颅内外串联病变均需处理者19例。2共成功植入支架218枚,围手术期并发症5例(3.33%),126例患者术后6-12个月随访无短暂性脑缺血发作及新发脑梗死。结论:通过对颅内外缺血性多血管狭窄性病变的介入治疗选择,可减少围手术期及远期并发症。 相似文献
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目的 探讨症状性大脑中动脉M1段重度狭窄血管内球囊扩张支架治疗的安全策略.方法 收集兰州军区兰州总医院神经内科自2007年7月至2010年8月经全脑血管造影诊断的经球囊扩张支架治疗的症状性大脑中动脉M1段重度狭窄32例患者的临床资料,回顾性分析总结技术成功率、围手术期管理及并发症、随访期卒中发生以及血管再狭窄等情况.结果 本组技术成功率为93.8%(30/32):围手术期共出现2例脑梗死并发症,其中1例为无症状性,未出现其它并发症;平均随访时间12.6月,随访期间未出现新发卒中病例以及死亡病例事件.结论 积极药物治疗基础上的球囊扩张支架治疗大脑中动脉重度狭窄性病变是安全有效的,但围手术期存在一定的脑梗死事件风险. 相似文献
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目的探讨症状性双侧颈内动脉C1段重度狭窄血管内支架治疗安全策略。方法收集我院2007年5月至2010年6月经全脑血管造影诊断的经血管内支架治疗的症状性单纯性双侧颈内动脉C1段重度狭窄的12例病例,依据支架治疗策略分为:分次治疗组、同时治疗组、单侧治疗组。结果共收集符合入选标准的病例12例、男性9例,年龄52-78岁,平均65.3±13.9岁,分次治疗组7例、同时治疗组4例、单侧治疗组1例,平均随访时间依次为25个月、16个月、18个月。围手术期并发症情况:术中心率减慢事件分次组发生2次(7例)、同时组发生3次(4例)、单侧组发生0次(1例);术中低血压事件分次组发生0次(7例)、同时组1次(4例)、单侧组0次(1例);同时治疗组出现1例无新神经功能缺损的出血性卒中,各组均未发生死亡事件。颈动脉B超随访均未见明确的支架内再狭窄,分次组中有1例于术后1年采用血管造影复查诊断支架内20%的弥漫性再狭窄,该病例有鼻咽癌及鼻咽部局部放疗病史。结论积极药物治疗基础上3种支架治疗策略均是安全有效的,结合患者个人经济、体质情况可以具体选择;但一次性支架治疗双侧颈内动脉重度狭窄性病变时,脑过灌注损伤风险加大,同时术中使用心脏临时起搏器是必要的。 相似文献