激光打印机在影像诊断中的应用

目前,国内的绝大部分多幅照像机为阴极射线管(CRT)型,与CT、磁共振(MR)、数字减影血管造影(DSA)等成像装置相连,按需要设计格式,做多幅照像,获得硬拷贝,即大家熟知的CT片,(MRI)片等。近几年来,随着影像技术的发展,一种新型的摄片技术在国际上广泛应用,这就是激光     

干式激光相机的临床应用

干式激光相机的临床应用 ,是医学影像学领域硬拷贝技术的重要进展之一。它完全取代了传统的卤化物为感光材料在成像过程中的显影—定影—漂洗—干燥程序 ,而是将从ＣＴ或ＭＲＩ机上直接获取的数据用激光打印于涂有碳粉的胶片上直接成像。这类胶片不怕日光照射 ,可在明室操作 ,而且可多机联网 ,共用一台相机。免除了清洗机器、更换药水等繁杂劳动和环境污染。我院于 1998年引进两台ＳｔｅｒｌｉｎｇＨｉｌｏｓＭｅｄｏｌ 1417干式激光相机 ,目前已打印ＣＴ、ＭＲＩ胶片共 3万余张 ,图像清晰。1　ＳｔｅｒｌｉｎｇＨｉｌｏｓＭｅｄｏｌ1417干…     

恶性肿瘤病人行经外周穿刺中心静脉置管后日常生活能力调查分析

经外周穿刺中心静脉置管(peripherally inserted centralcatheter,PICC)是从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管术[1],该技术是唯一授权可以由护士操作的中心静脉置管术。由于该项技术固有的优点,PICC逐步被推广,尤其在恶性肿瘤病人治疗中的应用越来越广泛,但也出现了诸如长期置管有可能影响病人日常生活能力之类的问题。现对100例     

缺血性脑血管病颈动脉狭窄的影像诊断

目的　评价颈动脉狭窄无创性影像学检查方法的临床应用价值,探讨颈动脉狭窄与缺血性脑血管病之间的联系。　材料与方法　对15例30支颈动脉行多普勒超声（DUS）、磁共振血管造影（MRA）及头部CT&MRI检查。其中5例同时行颈动脉CT血管造影（CTA）,4例与DSA对照,6例颈动脉重度狭窄者行颈动脉内膜切除术。　结果　15例30支颈动脉轻度狭窄（<30%）8支,中度狭窄(30%～69%)6支,重度狭窄(70%～99%)8支(均为一侧),闭塞2支,未见狭窄6支。8支颈动脉重度狭窄者狭窄侧腔隙性脑梗死5例,狭窄对侧皮层梗死1例,双侧脑梗死1例,未见异常1例。颈动脉闭塞侧大脑中动脉分布区脑梗死2例。CTA显示硬化斑块3例。　结论　颈动脉狭窄与脑梗死的发生、发展密切相关。DUS、MRA、CTA结合使用能够在颈动脉狭窄的筛选、诊断、监测中发挥重要作用。     

颈动脉狭窄的影像学检查与手术病理对照二例

临床资料　例 1 ,男性 ,62岁。主诉头晕。例 2 ,男性 ,73岁。头晕并ＴＩＡ。 2例于手术前均先作头颅ＭＲＩ,后行颈动脉多普勒超声 (ＤＵＳ)、ＭＲＡ、ＣＴ血管造影 (ＣＴＡ)。例 1同时行ＤＳＡ。病人于影像检查确诊后 2个月内在解放军总医院行狭窄侧颈动脉内膜切除术 ,后行硬化斑块影像与病理对照。采用北美症状性颈动脉内膜切除协作组测量方法和标准 ,动脉狭窄 70 % 99%为重度。在颈动脉分叉或颈内动脉的近端分离并切除粥样硬化斑块。结果　例 1 ,左侧颈动脉起始段重度狭窄 ,粥样硬化斑块形成。狭窄同侧头部ＭＲＩ未见异常。斑块质地较硬 …     

颅外段颈动脉狭窄的影像检查与手术、病理对照

目的 评价颈动脉狭窄无创性检查方法的临床应用价值，提供颈动脉狭窄影像学与病理对照资料。方法 7例14支颈动脉行颈部血管多普勒超声（DUS）、磁共振血管造影（MRA）、CT血管造影（CTA），脑脑总CT/MRI检查，其中3例接受数字减影血管造影（DSA）。7例病人均行重度狭窄侧颈内动脉内膜切除术，并实施影像-病理对照。结果 7例单侧颈动脉重度狭窄达70%-99%，狭窄侧脑部梗死灶多于无狭窄侧分布区。影像与手术对照：狭窄部位与术前DUS、MRA、CTA所示相符。DUS评估狭窄程度与手术所见相符5例，MRA相符者6例，CTA相符者7例，斑块影像与病理对照；CTA显示为高密度斑块者，DUS回声强，MRA为低信号，病理可见大片钙化灶及纤维组织；CTA表现为低、等密度者，DUS回声低，MRA信号强度不均，斑块镜下显示大量无定形坏死物质及积聚脂质的泡沫细胞。结论 DUS、MRA、CTA结合使用能提高诊断颈动脉狭窄的准确性。CTA对斑块的观察更为直观、确切。     

1例肝脏火器性贯通伤的观察和护理

枪击致严重的肝脏火器性贯通伤病情危急,术后并发症多,病死率高。做好术后病情的观察与护理,是减少并发症发生率、降低病死率的关键。我院2006年9月为1例患者成功地实施了肝脏火器性贯通伤手术,术后患者恢复顺利,痊愈出院,总结护理体会如下。     

1例活体肝移植围手术期护理

肝移植是难度较大且复杂的手术之一.活体肝移植是1989年后兴起的一项治疗终末期肝脏疾病的方法.活体肝移植供肝来源丰富,且供肝冷保存时间短,所获取的供肝质量高.由于供受体之间存在血缘关系,故移植术后免疫排斥发生率低,免疫抑制剂用量相对小,费用低廉.活体肝移植具有尸体肝移植无法比拟的优点,是今后肝移植的发展方向[1].近日我院为1名患者成功进行了活体肝移植手术,取得了较好的治疗效果.现将护理体会总结如下.     

门脉高压症的围手术期护理

1　术前护理①详细解答患者提出的问题 ,并向患者及家属讲明有关手术的必要性、手术可能发生的并发症及术后恢复过程、注意事项。对呕血、便血患者及时迅速处理呕 (便 )出的血液 ,更换带血迹的衣裤、被服 ,讲明绝大多数出血是可以得到及时控制的 ,以消除其恐惧心理。②嘱患者忌食干硬食物 ,避免损伤曲张静脉引起出血。插胃管时动作轻巧 ,多涂石腊油 ,以防擦伤曲张的食道静脉。肝硬化患者可有凝血机能障碍 ,术前应补充维生素Ｋ ,以增强凝血机制。③因手术难度较大 ,手术时间长 ,术前提高对手术的耐受性至关重要。肝硬化患者多有营养不良 ,加…