耳鸣对患者日常影响调查及耳鸣活动问卷的信度检验

目的 调查耳鸣对患者日常影响,为耳鸣咨询提供参考和依据.检验耳鸣活动问卷(tinnitus activity questionnaire,TAQ)的可信度(reliability),为TAQ的应用提供依据.方法 我院2008～2010年门诊耳鸣患者,耳鸣持续时间长于3个月者195例接受TAQ调查,以了解耳鸣对患者日常生...     

唾液腺核素显像在干燥综合症中的临床意义

目的评判唾液腺99mTcmO4-显像的功能及影像学特点，探讨唾液腺99mTcmO4-显像对干燥综合症患者的临床价值。方法对33例干燥综合症组的患者及10例健康体检组患者，行唾液腺核素99mTcmO4-显像，利用计算机感兴趣区（ROI）技术及软件获得摄取指数（UR）、相对摄取率（S／I）、排泄率（MSR）及高峰时间（Tmin），比较两组上述指标并进行统计学分析。结果干燥综合症组与健康体检组患者腮腺UR、S／I、MSR及Tmin差异有统计学意义（P值〈0．01），在干燥综合症患者中唾液腺轻度受损组与严重受损组上述指标差异有统计学意义（P值〈0．01）。结论唾液腺99mTcmO4-显像利用ROI技术时干燥综合症患者的诊断有重要临床价值，可以区分唾液腺受损差异。     

术后残留淋巴结转移PTC患者放射性碘治疗效果影响因素研究

目的：探讨术后残留淋巴结转移甲状腺乳头状癌(papillary carcinoma of the thyroid,PTC)患者放射性碘治疗效果的影响因素,旨在为后续个体化治疗提供更多参考。方法：回顾并纳入2011年1月—2016年1月于陕西汉中三二〇一医院行¹³¹I治疗前证实术后残留淋巴结转移PTC患者共151例,根据¹³¹I治疗效果划分为最佳反应组(92例)和非最佳反应组(59例),比较两组临床特征资料,采用多因素logistic回归模型评价患者接受¹³¹I治疗后疗效独立影响因素,描绘受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价上述独立影响因素用于患者¹³¹I治疗后疗效预测临床效能。结果：最佳反应组促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)激发态下甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)水平和转移淋巴结最小径长度均显著小于非最佳反应组(P<0.05);最佳反应组美国甲状腺协会(American...     

99Tcm-tetrofosmin SPECT诊断肺部肿瘤的临床价值

目的：探讨99Tcm-tetrofosmin（99Tcm-TF）SPECT亲肿瘤显像诊断肺部肿瘤的临床价值。方法收集在我科进行99Tcm-TF肺亲肿瘤显像的患者41例;所有患者均在治疗前一周行胸部CT检查及99Tcm-TF SPECT肺亲肿瘤显像。对照最终结果,评价两种方法鉴别肺肿瘤病变性质的诊断效能。以肿瘤3 cm大小为界,分≥3 cm组和<3 cm组,评价99Tcm-TF SPECT显像在两组中的诊断效能。结果99Tcm-TF SPECT肺亲肿瘤显像的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为66.7%、35.7%、56.1%、66.7%和35.7%;CT肺扫描的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为92.6%、50.0%、78.0%、78.1%和77.8%。CT较99Tcm-TF SPECT的灵敏度（χ2=5.594, P<0.05）和准确率（χ2=4.473,P<0.05）高,而特异度两者间的差异无统计学意义,（χ2=0.583,P>0.05）。同时,肿瘤≥3 cm和<3 cm组中,99Tcm-TF检查肺肿瘤的灵敏度、特异度、准确率分别为78.9%、25.0%、69.6%和37.5%、40.0%、38.9%,而两组的特异度差异无统计学意义（χ2=0.28,P>0.05）,灵敏度（χ2=4.352,P<0.05）和准确率（χ2=3.858,P<0.05）有差异。结论 CT对于肺癌诊断有一定的价值,相比而言,99Tcm-TF的诊断价值有限。临床医生在行该项检查之前需经过筛选才有可能提高其临床价值。     

化学发光免疫法测定人体甲状腺激素的性能验证及其临床应用

目的 评估化学发光免疫系统在临床甲状腺素检测中的应用效果.方法 选取我院2018年6月至2019年11月区间内的100例甲亢患者、100例甲低患者和100例甲状腺功能正常者作为试验对象,将化学发光免疫法(CLIA)与酶联免疫吸附法(ELISA)、放射免疫测定法(RAI)检测结果比较.结果 使用化学发光免疫系统实测血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)时,所得线性范围、准确度、总精密度均较好,标准变异系数(CV)1.58％～6.44％、灵敏度较高且方法总回收率在99.7％～104.6％;且实际样本检测结果优于ELISA法、RAI法.结论 利用化学发光免疫法对甲状腺功能异常患者进行血清中甲状腺素及其抗体检测,可显著提高检测结果准确性并缩短检测周期,具有较高的临床医学推广价值.     

唾液腺核素显像在诊断干燥综合症中的临床意义

目的探讨唾液腺核素^99mTcO4-显像的形态、功能等影像学特点，评判唾液腺显像对干燥综合症的诊断价值。方法对33例自身免疫普阳性的患者及10例健康体检者，行唾液腺核素^99mTcO4-显像，利用计算机感兴趣区（ROI）技术和自编软件获得腮腺时间-放射性曲线并分析计算摄取指数、相对摄取率、排泄率（MSR）及酸刺激后唾液腺放射性计数由高峰降至最低的时间，比较两组各功能指标所得数据行统计学处理。结果43例受检者顺利完成检查，一次显像可同时获得双侧唾液腺动态影像过程、时间一放射性曲线以及各功能参数半定量指标，正常组唾液腺各项功能指标明显高于干燥综合征组（P值〈0．01）。结论核素特征性显像是诊断干燥综合征的灵敏指标，动态显像定量分析省时、可行，该方法值得进一步推广。     

核素敷贴治疗婴幼儿单纯性毛细血管瘤122例

目的：探讨婴幼儿单纯性毛细血管瘤核素敷贴治疗的临床观察。方法：观察了122例2006～2009年所治疗的病例,患儿均采用核素锶-90/钇-90敷贴器分次小剂量法治疗。结果：所治疗的122例患儿,1个疗程后痊愈102例,1次性治愈率达83.6%,对未痊愈者又行第2疗程治疗后总治愈率达97.6%,两个疗程总显效率100%。结论：核素敷贴治疗法与其他治疗法相比,该治疗无疼痛、无创伤、治疗费用低、简便易行,治疗后副反应少见,极易被婴幼儿及家长所接受。     

左甲状腺素联合131I治疗甲状腺功能亢进症的临床研究

目的:探讨左甲状腺素与¹³¹I联合治疗对甲状腺功能亢进症患者的效果。方法:回顾性分析334例甲状腺功能亢进症患者的临床资料，依据治疗方式不同分为观察组和对照组，每组各167例。对照组采用¹³¹I干预，观察组采用左甲状腺素联合¹³¹I治疗，两组患者均治疗3个月。比较两组治疗前后的血清甲状腺激素水平、甲状腺体积、甲亢相关蛋白及抗体水平、血脂水平及用药不良反应发生率。结果:治疗后，观察组的血清促甲状腺激素(TSH)水平高于对照组(P<0.05),血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺球蛋白(Tg)水平及甲状腺体积均低于对照组(P<0.05);治疗后，观察组的血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于对照组(P<0.05),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组(P<0.05);两组治疗期间用药不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左甲状腺素联合