猫抓病1例

患者,男,22岁。自述15 d前右手食指不慎被野猫咬伤,当时有少量渗血,疼痛不明显,自行碘伏消毒,无其它处理。1周后,患指肿胀、化脓、疼痛加剧,并伴有发热、乏力、头痛,咽喉痛;遂去地方医院就诊,诊断为手指感染,给予＂青霉素＂和＂头孢类药物＂静脉滴注1周,效果不明显,且患指脓疱反复破溃不愈合,体温持续高热,于2014-04-16来笔者所在门诊部就诊。     

让心灵在阳光下自由奔跑

<正>抑郁症是以情感低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退,以及思维、认知功能迟缓等为主要特征的一类情感障碍。抑郁症会缓慢地从轻度,比如选择待在家中看电视而不与朋友一起出去玩;演进到重度,如不吃不喝不睡,甚至产生轻生念头。如果自己或亲人出现以下表现,说明不是简单的情绪问题,而是重度抑郁来袭。     

大肠杆菌K5多糖对糖尿病性视网膜病变小鼠 视网膜损伤的保护作用及组织中Bax、Nrf2水平的影响

目的 探究并分析大肠杆菌K5多糖对糖尿病性视网膜病变(DR)小鼠视网膜损伤的保护作用及Bcl-2相关X蛋白(Bax)、核因子E2相关因子2(Nrf2)表达的影响。方法 选取健康雄性C57BL/6小鼠120只,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组60只。两组小鼠进行糖尿病性视网膜病变造模处理,对照组小鼠又随机分为未处理组、处理(生理盐水)后1周组、处理(生理盐水)后2周组,每组20只。观察组小鼠又随机分为未处理组、处理(大肠杆菌K5多糖)后1周组、处理(大肠杆菌K5多糖)后2周组,每组20只。观察两组小鼠处理前、处理后1周、处理后2周视觉电生理指标及Bax、Nrf2蛋白表达水平。结果 两组小鼠处理前波峰潜时、波峰振幅比较无显著差异(P 0. 05),处理后,两组小鼠视觉电生理指标显著改善(P 0. 05),观察组小鼠波峰潜时显著低于对照组(P 0. 05),波峰振幅显著高于对照组(P 0. 05);两组小鼠处理前视网膜节细胞、视网膜内网层细胞Bax蛋白水平比较无显著差异(P 0. 05),处理后,两组小鼠视网膜节细胞、视网膜内网层细胞Bax蛋白水平显著降低,观察组视网膜节细胞、视网膜内网层细胞Bax蛋白水平明显低于对照组(P 0. 05);两组小鼠处理前Nrf2蛋白水平比较无显著差异(P 0. 05),处理后,两组小鼠Nrf2蛋白水平显著升高(P 0. 05),观察组小鼠Nrf2蛋白水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论 大肠杆菌K5多糖对DR小鼠视网膜损伤具有保护作用,同时能有效改善小鼠凋亡基因Bax及Nrf2的表达。     

曲安奈德球后注射联合黄斑格栅样光凝治疗黄斑水肿

目的：探讨曲安奈德玻璃体腔注射联合黄斑格栅样光凝治疗黄斑水肿的临床疗效与安全性。
　　方法：选择我院2009-07/2013-11间收治的150例150眼黄斑水肿患者,按照数字随机法分为研究组(75例75眼)与对照组(75例75眼),对照组患者采用黄斑格栅样光凝治疗,研究组采用曲安奈德玻璃体腔注射联合黄斑格栅样光凝治疗,分别于治疗前,治疗后7 d;1,3,9 mo检测患者最佳矫正视力,并行光学相干断层扫描( optical coherence tomography, OCT )和荧光素眼底血管造影( fundus fluorescein angiography,FFA)检测。
　　结果：治疗后两组患者视力均明显改善(P<0.05),研究组术后7 d;1,3,9 mo的视力改善情况明显优于对照组及手术前(P<0.05);研究组术后7d;1,3,9mo时视网膜黄斑中心凹神经上皮层厚度显著降低(P<0.05),对照组术后7 d;1,3,9 mo与治疗前相比视网膜黄斑中心神经上皮层厚度无统计学意义(P>0.05),研究组黄斑中心凹视网膜神经上皮层厚度显著低于对照组(P<0.05);研究组出现7例眼压轻度增高,经降眼压治疗后均恢复正常。
　　结论：曲安奈德玻璃体腔注射联合黄斑格栅样光凝治疗黄斑水肿的临床疗效确切,可以有效提高患者视力,降低黄斑水肿症状,安全可靠,适于临床推广与应用。