介入栓塞术治疗输卵管积水的疗效分析

目的:探讨输卵管积水的影像学表现及介入栓塞术治疗输卵管积水的效果。方法:选择2009年11月—2013年6月行输卵管介入栓塞术的396例输卵管积水患者,其中单侧输卵管积水250例,双侧输卵管积水146例,共计542条积水输卵管。根据积水输卵管形态分为轻型组(n=496)和重型组(n=46)。应用微导管将铂金微弹簧圈送至输卵管间质部及峡部,对积水的输卵管进行栓塞,比较2组的栓塞效果。结果:轻型组总有效率为100%,重型组总有效率为97.8%。结论:输卵管介入栓塞术作为体外受精-胚胎移植前输卵管积水预处理的较好方法,总成功率高、患者痛苦小、无麻醉风险;手术难度与输卵管形态有关,在术者的手术操作能力较强的情况下值得推广。     

超声与MRI在先天性膈疝产前诊断中的应用价值

目的探讨超声与MRI在先天性膈疝产前诊断的应用价值。方法选取我院经引产或出生后检查证实的先天性膈疝70例,经胸腹部多切面和系统超声检查观察是否合并其他异常。并与MRI胸腹部冠状面、矢状面及横断面扫描结果进行对照分析。结果胎儿左侧膈疝58例,右侧膈疝12例,单发性膈疝51例,合并羊水过多9例,合并其他结构异常19例,合并心脏发育异常7例;经产前超声诊断69例,诊断符合率为98.57%;漏诊1例,后经MRI证实。结论超声能够较准确地诊断先天性膈疝,是常规产科筛查的首选,MRI有利于进一步明确诊断。     

子宫畸形合并单肾缺如与盲端输尿管异位开口1例

患者女,32岁.月经周期正常,无痛经.平时排尿正常,无尿漏、滴尿、湿裤等表现.因结婚5年,未避孕3年未孕来本院就诊.妇科检查:外阴、阴道发育好,宫颈见左右2个开口.B超检查双子宫畸形.进一步行子宫输卵管造影.     

多层螺旋CT后处理技术多平面重建在小肠淋巴瘤诊断中的应用

常规X线和超声检查对小肠淋巴瘤的诊断有一定的局限性,影像新技术多层螺旋CT(multi-detector CT,MDCT)及其后处理技术多平面重建(multi-planar recon- struction,MPR)的出现,大大提高了小肠病变的检出率。本文回顾分析了经手术病理证实的12例小肠淋巴瘤患者,观察其MDCT表现,同时探讨MDCT后处理技术MPR对小肠淋巴瘤的诊断价值。     

小肠疾病影像学诊断新进展

小肠是胃肠道最长的器官,因其走行弯曲,肠管常互相重叠,传统的胃肠道和内镜检查单纯地观察消化道腔内结构,尚不能很好显示肠壁和腔外结构.多层螺旋CT(MSCT)和磁共振成像(MRI)具有快速扫描和三维后处理能力,能清晰反映肠壁和肠腔外的病变.新的影像技术CT小肠灌肠造影(CTE)、MR小肠灌肠造影(MRE)具有良好的软组织对比度及三维成像能力,不仅可以观察黏膜,同时能够分析肠管周围的改变,提高了人们对小肠疾病影像诊断的认识.本文就近年来小肠疾病影像学诊断的进展及今后努力的方向作一述评.     

子宫输卵管造影对输卵管伞端黏连的诊断价值

目的:探讨子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)对输卵管伞端黏连的诊断价值.方法:分析2011年6月-2012年5月同时经HSG及腹腔镜检查的178例不孕患者,比较2种方法诊断输卵管伞端黏连的阳性率,分析HSG诊断输卵管伞端黏连的准确性.结果:HSG及腹腔镜诊断输卵管伞端黏连的阳性率分别为85.4 ％(152/178)、90.4 ％(161/178),差异无统计学意义(P＞0.05).结论:HSG是诊断输卵管伞端黏连可靠、创伤小、简便的方法.     

多层螺旋CT成像技术在急腹症中的应用

影像学检查是诊断急腹症的重要手段．电子计算机断层(computed tomography,CT)对腹部解剖和病变的准确显示,越来越体现出其优越性,而多层螺旋CT具有快速螺旋扫描和三维后处理能力,显著提高了图象质量和显示细微结构的能力,尤其是其新的成像技术:多平面重建、最大密度投影、曲面重组法等的出现,在急腹症的诊断上体现了巨大的优势．     

立体定位导丝引导切检在临床未触及肿块的乳腺钼靶X线片内可疑恶性钙化灶中的应用

目的 探讨立体定位导丝引导切检在临床未触及肿块、经由钼靶摄片发现乳腺内可疑恶性钙化灶中的意义.方法 回顾性分析311例行立体导丝定位引导手术切检的病例,所有病例临床均未触及肿块、乳腺钼靶X线摄片发现可疑恶性钙化灶,明确诊断后采取不同的手术方式,手术病理结果对照,同时分析其好发年龄、分布部位.结果 活检病理结果中良性病变268例,恶性病变43例,手术病理结果与活检病理结果一致.恶性病变好发年龄45～55岁,多位于乳腺外上象限.结论 对于临床未触及肿块的乳腺内可疑恶性钙化灶应积极活检,立体定位导丝引导切检定位准确,操作简单,安全可靠,是提高早期乳腺痛检出率的有效方法,能够指导临床进行治疗及选择不同的手术方式.     

小肠CT造影对比剂的优选

目的:评价何种对比剂在小肠CT造影时能充分充盈扩张肠管、不易形成伪影,在显示小肠肠腔、肠壁方面最佳.方法:8条健康成年毕格犬麻醉后,插管至十二指肠屈氏韧带以下,静脉注射654-2,经导管注入不同的对比剂:纯水、纯牛奶、10mL/L泛影葡胺后行MSCT扫描,平扫结束后行增强扫描.通过横断面及多平面重建,测量肠腔宽度、肠壁厚度,对各组测量及评价结果进行统计学分析.同时测量平扫、增强后20 s、30 s、40 s、50 s时肠壁的CT值,测量计算肠腔与肠壁对比程度最好时,肠腔与肠壁密度的CT值差值范围.结果:在肠腔宽度的比较上,纯牛奶组与纯水组、泛影葡胺组的差异有统计学意义(F=28.115,P＜0.01),纯水组与泛影葡胺组无明显统计学差异;在肠壁厚度的比较上,纯牛奶组、纯水组、泛影葡胺组的差异均无明显统计学差异.纯水与纯牛奶组肠腔、肠壁显示最好,此时肠壁与肠腔密度的差值为69.25±6.28HU.结论:纯牛奶是较理想的小肠CT造影对比剂.能够充分充盈扩张肠腔,同时能够较好的显示肠腔、肠壁的情况.