高压氧治疗重型颅脑损伤的临床观察

颅脑损伤是一种常见病，其死亡率和致残率均高，近年来，其发病率逐渐增加。虽然，近年来对颅脑损伤的治疗有很大进展，但重型颅脑损伤（SBI）的残死率仍停留在一个较高水平。为探讨高压氧（HBO）对其治疗的疗效，我们对我院神经外科2002年6月至2004年6月间收治的46例SBI患者进行了观察总结，现报告如下。     

高分辨率CT鉴别诊断良、恶性实性孤立性肺结节

目的 观察实性孤立性肺结节（SPN）高分辨率CT（HRCT）表现。方法 回顾性分析235例HRCT检出的实性SPN患者,其中54例良性（良性组）,181例恶性（恶性组）。比较组间HRCT表现差异,包括分叶征、毛刺征、空洞征、空泡征、钙化、远端穿行血管、胸膜牵拉征、贴近胸膜及牵拉性肺气肿;评估差异有统计学意义的征象鉴别良、恶性SPN的效能,分析良、恶性SPN的影响因素。结果 组间毛刺征、胸膜牵拉征、钙化征象差异均无统计学意义（P均>0.05）,其余征象差异均有统计学意义（P均<0.05）。血管集束征鉴别良、恶性SPN的效能最高,敏感度达92.30%。回归分析显示血管集束征是恶性SPN的危险征象,牵拉性肺气肿为其保护因素（P均<0.05）。结论 良、恶性SPN的HRCT表现存在差异,对鉴别诊断具有一定价值。     

高压氧综合治疗房间隔缺损修补术后脑气栓一例

临床资料:患者,男,12岁,3年前无明显诱因出现活动后心慌、气短、乏力,休息后自动缓解.此后患者体质较差,易患感冒,活动后心慌、气短、乏力症状逐渐加重而来诊.查体:颈动脉无异常波动,心尖波动最强点位于左锁骨中线第5肋间,无震颤,心浊音界不大,心率96次/min,节律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.周围血管征阴性,无双下肢浮肿.心电图示:窦性心动过缓.彩超示:房间隔中、下段回声中断约7 mm.     

磁共振成像与多层螺旋CT在直肠癌术前分期中的应用价值

目的 分析多层螺旋CT(MSCT)与磁共振成像(MRI)在直肠癌术前分期的应用效果.方法 回顾性分析2019年1月～2021年8月聊城市中医医院收治的80例直肠癌患者临床资料,术前均予以MSCT和MRI检查,并以术后病理检查为诊断标准,分析MSCT与MRI检查在该疾病患者术前分期中的诊断准确率.结果 患者术后病理诊断为...     

中西医结合治疗阴虚型肝硬化腹水28例

为比较中医养阴渗湿法配合西医扩容利尿与传统疗法的效果．本文对阻应型肝硬化28例作了治疗观察．结果显示：中西医结合组与对照组的总有效率分别为9642％、7857％。认为中西医结合组在改善症状，恢复肝功能，稳定病情，提高生存率等方面明显优于对照组。     

对比胃与小肠间质瘤多层螺旋CT征象及病理学特点

目的 对比观察胃间质瘤与小肠间质瘤多层螺旋CT(MSCT)征象及病理学特点.方法 回顾性分析经病理学确诊的165例胃间质瘤(GST组)与37例小肠间质瘤(SIST组),对比观察其CT征象及病理学特点.结果 GST组与SIST组肿瘤生长方式及形态差异均有统计学意义(P均＜0.05).GST组中95.76％(158/165...     

高压氧治疗对重型颅脑损伤的临床、脑电地形图和CT的影响

目的 探讨高压氧(HBO)治疗对重型颅脑损伤(SBI)患者的临床、脑电地形图(BEAM)及CT的影响.方法 选择符合SBI的住院患者46例,分为HBO组和对照组.对照组采用普通外科治疗,HBO组在普通外科治疗基础上应用HBO治疗.所有患者在HBO治疗前1～2 d、治疗第1个疗程及第3个疗程后进行格拉斯哥昏迷评分(GCS),同时进行CT和BEAM检查.伤后6个月进行格拉斯哥昏迷结果分级(GOS).结果 HBO组与对照组治疗后第1个疗程和第3个疗程GCS评分比较差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.01);HBO组与对照组良好率(GOSⅤ+GOSⅣ)与植物生存和死亡率(GOSⅡ+GOSⅠ)指标差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);HBO组与对照组第1个疗程和第3个疗程BEAM异常率比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.05);治疗后2组BEAM和CT异常率比较差异无统计学意义(P＞0.05,P＞0.05).但3例脑干损伤和1例脑挫裂伤患者CT与BEAM异常情况不符合,而BEAM异常情况符合临床.结论 HBO可提高SBI的治愈率,降低残死率;BEAM可能有助于发现CT正常但有临床异常表现的患者.     

重型颅脑损伤患者不同时机高压氧治疗观察

目的：探讨不同时机高压氧（HBO）治疗重型颅脑损伤（STBI）的疗效。方法：回顾性分析我院2007年至2010年高压氧治疗≥30次的STBI患者171例,按开始HBO治疗的时间不同,将患者分为A组（≤15d）、B组（16—30d）、c组（〉30d）,观察三组格拉斯哥昏迷评分（GCS）和疗效的变化。结果：治疗后A组的GCS评分和疗效明显提高,与B组比较,差异显著（P〈0．05）;与C组比较,差异非常显著（P〈0．01）,均有统计学意义。结论：早期高压氧治疗STBI的效果好,越早开始HBO治疗效果越好。STBI患者应尽早行HBO治疗。