CRRT在危重病人应用中的护理

目的观察连续性肾脏替代疗法(CRRT)在危重病人应用中的效果。总结CRRT用于危重病人治疗中的护理经验。方法通过对26例危重病人应用CRRT进行治疗,观察临床各种指标变化、准确记录每小时出入量、保持CRRT体外循环的通畅、预防感染。结果本组26例伴有急性肾功能衰竭及多脏器功能衰竭病人应用CRRT进行治疗,抢救成功17例,死亡9例,取得较好疗效。结论在危重病人CRRT过程中,采取积极有效的护理措施能保证CRRT的顺利进行,从而达到满意的治疗效果。     

经子宫动脉途径介入治疗植入性胎盘

目的探讨经子宫动脉途径治疗植入性胎盘的可行性和临床疗效。方法采用介入方法治疗15例胎盘植入患者。以5.0F导管行超选择性子宫动脉内灌注MTX（氨甲喋呤）50～100mg,灌注后用明胶海绵栓塞子宫动脉。观察治疗效果及预后情况,并记录分析不良反应。结果15例患者均一次性手术成功,7d内妇科均成功清除宫内胎盘组织,保留了子宫,术中未见大量出血,随访2～8个月,15例患者恢复规律月经,无严重并发症发生。结论经子宫动脉途径介入治疗植入性胎盘安全有效,疗效较显著、方法简单、不良反应小、成功率高,并可预防和控制破裂大出血,是首选的、行之有效的治疗方法。     

经子宫动脉途径介入治疗植入性胎盘

目的探讨经子宫动脉途径治疗植入性胎盘的可行性和临床疗效。方法采用介入方法治疗15例植入性胎盘患者。行超选择性子宫动脉内灌注氨甲蝶呤50～100 mg,再用明胶海绵条（颗粒）栓塞子宫动脉。观察治疗效果及预后情况,并记录分析不良反应。结果15例患者均栓塞成功,之后1周宫内胎盘组织被成功清除。术中未见大量出血,无严重并发症发生。结论经子宫动脉途径介入治疗植入性胎盘安全有效、方法简单、不良反应小、成功率高,是行之有效的治疗方法。     

CT引导下经皮射频消融治疗肝癌

目的 评价CT引导下经皮射频消融（RFA）治疗肝癌的临床疗效.方法 对60例肝癌患者行CT引导下射频消融治疗,共73处病灶,肿瘤大小1.4～7.0 cm,平均4.2 cm,术后1个月行增强CT、甲胎蛋白（AFP）检测,以评价射频消融的治疗效果.结果 60例患者中45例病灶完全坏死,内部及边缘无明显强化;50例术前AFP升高的原发性肝癌患者39例AFP下降.并发症中2例顽固性呃逆,1例肝脓肿,3例出现表皮烫伤,2例肝内出血.结论 CT导引下射频消融治疗肝癌具有安全、微创的特点,可达到类似外科手术切除的效果.     

护理干预在双源CT冠状动脉成像的价值

目的：探讨护理干预在双源CT冠状动脉成像中的应用价值。方法：收集我院2009年6月~11月双源CT冠状动脉成像病例共1000例（男563例,女437例）,年龄27~83岁,平均62.4岁。所有患者扫描前、中、后进行细致的护理干预,均未使用药物控制心率。结果：双源CT冠状动脉成像病例成功率为95.6%。影响成功率的因素主要为呼吸运动及吞咽运动（23例）和心律失常（11例）,全部病例检查无并发症发生。结论：对患者在检查双源CT前、中、后进行细致科学的护理干预,可消除患者的恐惧心理,保证呼吸和吞咽的配合,保持患者心率平稳,从而提高检查成功率,并有助于避免并发症发生。     

双源CT评价冠状动脉支架内再狭窄的意义

目的:通过双源CT(DSCT)与选择性冠状动脉造影(CAG)对支架评估的对比分析,探讨DSCT对冠状动脉支架内再狭窄的诊断意义。方法:42例同期行双源CT冠状动脉血管成像及选择性CAG检查的患者,分析比较DSCT诊断支架内再狭窄的敏感性、特异性及准确性。结果:①DSCT按病例数诊断支架内再狭窄的敏感性86.7%、特异性96.2%、阳性预测值92.9%、阴性预测值92.6%、准确性92.7%。②DSCT按支架数诊断支架内再狭窄的敏感性76.5%、特异性95.1%、阳性预测值86.7%、阴性预测值90.7%、准确性89.7%。③DSCT与CAG比较,诊断支架内再狭窄的差异无统计学意义。④DSCT对直径≥3.0mm支架的再狭窄检出的阳性预测值、特异性、敏感性均优于直径3.0mm支架。结论:双源CT在诊断支架内再狭窄方面接近CAG,可作为支架内再狭窄的评估手段之一。     

永久性人工心脏起搏器植入术的护理体会

目的 探讨心脏起搏器患者实施整体护理的体会.方法 冰久性人工心脏起搏器安置术者60例,由责任护士对患者的情况做全面评估,制订出详细的护理计划.结果:60例随访1～20个月病人均未出现移位、脱落、断裂等.结论:加强整体护理是安国;置永久性心脏起搏器治疗成功的关键.