皮质下脑梗死患者初级运动皮质结构损伤和运动功能恢复的相关性研究

目的探讨脑梗死后结构损伤和功能代偿脑区的相关性,为阐述脑梗死后运动功能恢复的机制提供理论基础。方法选择运动功能恢复较好的慢性期单侧基底节区脑梗死患者28例(脑梗死组),健康体检者25例(对照组),功能MRI采用组块设计,进行患手虚握运动以及高分辨率结构像采集,采用统计参数图比较2组脑灰质体积和执行运动任务时脑激活的不同。结果与对照组比较,脑梗死组患侧半球M1区(感兴趣区1)及丘脑灰质体积减少。患手运动时,脑梗死组患侧半球M1区(感兴趣区2)及颞上回激活增强。感兴趣区1和感兴趣区2重叠,重叠区占灰质体积减少脑区(感兴趣区1)的21.9%。结论 M1结构损伤区及其周围正常脑区均参与运动功能的恢复,而与感觉功能有密切关系的M1区背侧的持续性激活增强可能对运动功能的恢复起更主要的作用。     

静息态fMRI确定双手运动相关脑区——种子点选择对结果的影响

目的探讨种子点的选择对静息态fMRI确定双手运动相关脑区的影响。方法对31例(男15例,女16例)健康被试者行组块设计的双手运动和静息态fMRI扫描。采用DPARSFV2.0软件和SPM8软件进行数据处理,选取任务状态下各独立激活簇的最大激活点为种子点,分别计算静息状态下全脑功能连接图,计算静息状态下各功能连接图与任务状态激活图之间的空间相关系数。结果任务状态下得到15个独立的激活脑区,进而生成15个种子点,其中辅助运动区(SMA)为种子点的功能连接图与任务状态激活图空间分布一致性最强,空间相关系数最大;以初级运动皮质(M1区)及背侧前运动皮质(PMd)为种子点的功能连接图包括双侧M1区及SMA;以腹侧前运动皮质(PMv)为种子点所得功能连接图主要为PMv和PMd;以壳核(Pu)、丘脑(Th)、小脑前叶(CbAL)、小脑后叶(CbPL)为种子点所得功能连接图主要为种子点周围及其镜像脑区。结论静息状态下,以SMA为种子点能获得与手运动任务激活图有较好一致性的功能连接图,以M1及PMd为种子点能较好显示M1区。     

疼痛问题的修正对脊椎成形术后结果的影响

目的确定是否可以显著改变对脊椎成形术后的病人提出一些特殊类型的疼痛问题。材料与方法本前瞻性研究经过机构审查委员会批准并取得了病人的同意,且符合     

静息态fMRI确定双手运动相关脑区——种子点选择对结果的影响

目的 探讨种子点的选择对静息态fMRI确定双手运动相关脑区的影响.方法 对31例（男15例,女16例）健康被试者行组块设计的双手运动和静息态fMRI扫描.采用DPARSF V2.0软件和SPM8软件进行数据处理,选取任务状态下各独立激活簇的最大激活点为种子点,分别计算静息状态下全脑功能连接图,计算静息状态下各功能连接图与任务状态激活图之间的空间相关系数.结果 任务状态下得到15个独立的激活脑区,进而生成15个种子点,其中辅助运动区（SMA）为种子点的功能连接图与任务状态激活图空间分布一致性最强,空间相关系数最大;以初级运动皮质（M1区）及背侧前运动皮质（PMd）为种子点的功能连接图包括双侧M1区及SMA;以腹侧前运动皮质（PMv）为种子点所得功能连接图主要为PMv和PMd;以壳核（Pu）、丘脑（Th）、小脑前叶（CbAL）、小脑后叶（CbPL）为种子点所得功能连接图主要为种子点周围及其镜像脑区.结论 静息状态下,以SMA为种子点能获得与手运动任务激活图有较好一致性的功能连接图,以M1及PMd为种子点能较好显示M1区.     

米氮平与阿米替林治疗抑郁症的对照研究

目的比较米氮平与阿米替林治疗抑郁症的疗效及安全性。方法对符合人组标准的60例病人随机分成两组，每组30例，共治疗6周，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和临床总体评定量表（CGI）评定疗效，副反应量表（TESS）评定副反应。结果米氮平组与阿米替林组治疗前后HAMD和CGI-SI分值比较均有明显差异。而两组间HAMD评分减分率显著性无差异，米氮平组比阿米替林组副作用明显少且轻。结论米氮平与阿米替林治疗抑郁症的疗效相当，但米氮平起效快、副作用少、服药方便、依从性高，是治疗抑郁症较理想的药物。     

MRI测量正常人脑氧摄取分数

目的 利用MRI梯度回波采样自旋回波(GESSE)序列测量不同年龄段正常人脑的氧摄取分数(OEF),比较灰、白质OEF值及其随年龄变化规律。 方法 将53名健康志愿者按年龄分为青年(20~39岁,20名)、中年(40~59岁,20名)、老年(60岁及以上,13名)组,均行GESSE序列扫描,应用Matlab 7.6软件对图像进行后处理。在双侧大脑半球皮层、半卵圆中心白质各设置6个ROI,测量其OEF值。 结果 各年龄组内灰、白质OEF值在左、右大脑半球间差异无统计学意义(P均>0.05);双侧大脑半球灰、白质间OEF值无差异统计学意义(P均>0.05)。灰质OEF值在各年龄组间差异有统计学意义(P均<0.05),青年组(0.32±0.04)小于中年组(0.34±0.05)、老年组(0.35±0.05)。仅灰质OEF值与年龄呈弱相关(r=0.15,P=0.01)。全脑OEF平均值为(0.34±0.05)。 结论 GESSE序列可以准确测量人脑OEF值,正常人脑灰、白质间OEF值差异无统计学意义,仅灰质OEF值随年龄增长而轻度升高。     

脑铁定量的MRI检查:尸检证实性研究

目的以横向弛豫率R2和R2*评估脑铁含量,并与化学方法测定的脑铁含量进行对照分析。材料与方法本研究经地方伦理委员会批准,并获得死者直系亲属的知情同     

冷冻消融联合免疫治疗实体肿瘤研究进展

冷冻消融不仅导致肿瘤细胞坏死和凋亡,还可将肿瘤来源自身抗原释放到血液循环中,刺激宿主免疫系统发生针对原发性和转移性肿瘤的抗肿瘤免疫效应。肿瘤免疫治疗通过主动或被动改变宿主免疫系统功能达到治疗肿瘤目的。本文对冷冻消融联合免疫治疗实体肿瘤的效果与机制研究进展进行综述。     

团体心理辅导对母亲专制型教养方式儿童心理状况的影响

目的 探讨团体心理辅导对母亲专制型教养方式下儿童心理状况的影响,为提高儿童的心理健康水平提供相应的依据和参考方法。方法 于2022年11月至2023年2月,采用父母教养方式问卷(PBI)和心理健康诊断测验(MHT),筛选出母亲是专制型教养方式,父亲的教养方式不属于权威型、专制型、民主型中的任何一种,且MHT总分≥65分的潍坊市四至六年级学生76名,并随机将学生及其母亲分到干预组和对照组。对照组：发送心理健康科普文章,每周2篇,发送8周,不做其他干预。干预组：在对照组基础上进行每周1次的团体辅导活动,每次干预时长1.5～2 h,持续8周。干预前后,学生填写家庭教养方式和心理健康诊断测验问卷。结果 干预前,干预组和对照组学生在家庭教养方式的关爱、鼓励自主和控制3个因子上差异均无统计学意义(t值分别为-0.43,-1.04,-0.81,P值均>0.05)。干预后,干预组较对照组学生在心理诊断测验全量表分、学习焦虑、对人焦虑、过敏倾向、身体症状、恐怖倾向和冲动倾向上显著下降(t值分别为-20.00,-5.06,-2.09,-3.36,-6.15,-4.76,-5.15,P值均<0....     

纳米刀消融联合程序性死亡蛋白-1/程序性死亡蛋白配体-1治疗胰腺癌及其免疫学机制研究进展

胰腺癌特殊的肿瘤微环境不利于免疫治疗,而纳米刀消融可在一定程度上逆转免疫抑制,使其成为目前唯一适用于胰腺癌的消融治疗方法。动物研究结果证实,纳米刀消融联合程序性死亡蛋白-1（PD-1）/程序性死亡蛋白配体-1（PD-L1）治疗胰腺癌可延长患者生存时间。本文对纳米刀消融联合PD-1/PD-L1治疗胰腺癌及其免疫学机制研究进展进行综述。