颈动脉斑块稳定性影像学评估的研究进展

动脉粥样硬化斑块引起的颈动脉狭窄是脑卒中的主要病因之一,严重的脑卒中会导致残疾甚至死亡。研究表明,颈动脉狭窄在老年人(>65岁)中的发病率大约为6.9%[1]。对于此类疾病的治疗主要有药物治疗和外科手术治疗,外科手术治疗以颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)和颈动脉支架成形术(carotid artery stenting,CAS)两种方法为主,患者年龄、颈动脉狭窄程度、斑块稳定性、心     

光动力治疗在动脉粥样硬化斑块稳定性方面的进展

动脉粥样硬化是胆固醇在动脉壁内膜沉积的慢性免疫炎症反应[1, 2].炎症反应是动脉粥样硬化进展的重要因素,其中炎症因子是血液促凝、形成斑块的主要原因[3, 4],而斑块损伤是动脉粥样硬化的特征性病变[1],这是一个损伤与修复并存的过程[5].斑块形成的主要原因为脂蛋白在动脉壁蓄积后引发的炎症反应[2];斑块是否会变得不...     

肥大细胞在动脉粥样硬化中的作用

正动脉粥样硬化是一种累及大中血管的慢性炎症性疾病,是引起心脏疾病及脑卒中的最主要的原因,是目前世界范围内导致死亡的主要疾病之一。脂质堆积、炎症细胞浸润、基质降解等被认为是动脉粥样硬化形成及斑块破裂的重要机制[1,2]。目前,     

颈动脉重度和极重度狭窄的治疗策略和并发症分析

目的 :比较重度颈动脉狭窄重度(70%～90%)和极重度(90%以上)病人行颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy, CEA)与颈动脉支架置入术(carotid artery stenting, CAS)的治疗效果和并发症发生情况。方法:回顾性分析2015年1月至2017年12月长海医院收治的463例重度颈动脉狭窄病人接受手术治疗的临床资料。结果:重度颈动脉狭窄的病人202例。CEA组62例与CAS组140例术后再发卒中的差异(3.2%比6.7%)无统计学意义(P=0.181)。CAS组术后再狭窄2.2%,CEA组无再狭窄,差异无统计学意义(P=0.240)。CEA组术后舌偏位、言语不清的发生率4.8%和3.2%,CAS术后无此两种并发症(P=0.009和0.033)。极重度颈动脉狭窄病人261例。CEA组95例和CAS组166例术后再发卒中发生率差异(1.1%比4.5%)无统计学意义(P=0.135),但CAS组较多。CAS术后再狭窄的发生率5.7%,而CEA术后无再狭窄(P=0.017)。CEA组术后发生舌偏位和言语不清4.2%与3.2%,同样CAS组无该并发症(P=0.008和0.021)。结论:CEA与CAS应用于颈动脉重度狭窄病人的治疗效果差异无统计学意义,但CAS术后无神经系统并发症。颈动脉极重度狭窄病人行CEA的治疗效果明显优于CAS。     

认知功能障碍动物模型造模方法的进展

颈动脉狭窄是血管外科较为常见的疾病.研究证明,包括无症状性患者在内的颈动脉狭窄患者均存在认知功能的损害[1-3].重度颈动脉狭窄无论是否存在症状,都会增加患者认知功能障碍的风险[4-6 ].认知功能是与大脑皮层有关的高级功能,包括记忆功能、学习能力、言语表达及空间视觉功能等.颈动脉狭窄所致的缺血性认知障碍被认为是可防治...     

男性驻岛人员身心健康状况及其影响因素分析

目的 调查男性驻岛人员身心健康状况,分析其影响因素,为提高驻岛人员身心健康水平提供依据.方法 采用中国心身健康量表(Chinese psychosomatic health scale,CPSHS)对632名男性驻岛人员进行测评,分析驻岛人员身心健康状况及其影响因素.结果 眼和耳、骨骼肌肉、皮肤、生殖及内分泌系统、焦虑、抑郁、精神病性因子得分与常模相比差异有统计学意义(P＜0.05),其中骨骼肌肉、皮肤因子得分高于常模(P＜0.05).不同教育程度、婚姻情况、驻岛时长、驻岛经历、每日吸烟数和是否咨询心理医生的男性驻岛人员CPSHS得分之间差异有统计学意义(P＜0.05),其中驻岛经历、每日吸烟数是其主要影响因素.结论 男性驻岛人员身心健康状况总体较好,但仍需要采取有效措施进一步改善.     

我国静脉血栓栓塞症预防相关文献计量学分析

【摘要】 目的 分析国内关于静脉血栓栓塞症（VTE）预防的文献，了解研究现状及存在的问题，为今后深入研究提供参考。方法 检索中国知网、万方数据库和维普数据库收录的2010年1月1日至2019年12月31日10年间与VTE预防相关文献，并对符合纳入标准文献进行文献计量学分析。 结果 共筛选纳入907篇VTE预防文献，文献发表数量大体呈上升趋势，但地域发表差异较大，文章质量不高。 结论 VTE预防日益受到关注，国内相关文献发表数量增多，但文献质量仍待提高，各医院研究深度和广度也存在不足。期望拓展研究方向，以确保VTE预防逐步规范化和专科化。     

开窗支架治疗腹主动脉瘤单中心经验

目的评估开窗支架治疗近肾腹主动脉瘤及Crawford-SafiⅣ型胸腹主动脉瘤的疗效。方法回顾性分析2010年6月至2014年10月长海医院收治的16例应用开窗支架行腔内血管修复术治疗的近肾腹主动脉瘤及Crawford-SafiⅣ型胸腹主动脉瘤患者,分析脉瘤形态、死亡率及短期随访结果。结果 16例患者均成功置入开窗支架,术后30天死亡率为0,其中2例患者并发Ⅰ型内漏(12.5%),开窗血管的初始通畅率为91.6%(22/24)。术后随访12~36(平均31)个月,随访期间3例患者死亡,无动脉瘤破裂,其中1例患者血清肌酸酐升高超过30%并最终死于肾衰竭,另外2例患者分别死于胰腺癌和肺癌。1例患者CT血管造影提示瘤体增大超过20%。结论短期随访发现应用开窗支架治疗近肾腹主动脉瘤和Crawford-SafiⅣ型胸腹主动脉瘤是安全有效的,肾功能恶化及内漏为短期主要不良事件。     

平肾主动脉-髂动脉闭塞性病变腔内治疗

目的 探讨腔内治疗平肾主动脉-髂动脉闭塞性病变的效果.方法 回顾性分析2013年1月至2015年6月采用腔内微创治疗和血运重建的21例平肾主动脉-髂动脉闭塞性病变患者,所有患者均在置管溶栓后接受腔内血管重建,术后3、6、9、12个月随访,每年复查主动脉CTA.结果 21例均置管溶栓24 h,完全采用裸支架倒Y型腔内重建11例(植入主动脉裸支架和外周自膨裸支架41枚),覆膜支架对吻成形2例(植入Gore Viabahn支架4枚),Gore Excluder覆膜支架腔内重建8例,技术成功率为100％.围手术期无死亡患者及严重并发症发生,所有患者术后下肢缺血症状均得到缓解.术后随访6～24个月,未见支架移位及内漏发生,裸支架治疗组1例术后8个月髂动脉支架内血栓闭塞,予以药物保守治疗;Gore Excluder覆膜支架组1例术后18个月一侧髂支远端狭窄,予以裸支架成形后通畅;其余移植物随访期通畅.结论 腔内微创治疗平肾主动脉-髂动脉闭塞近、中期效果好,但需个体化选择治疗方案,以提高手术成功率,降低并发症发生率.     

长链非编码RNA在动脉粥样硬化及斑块稳定性中的研究进展

正在人类的基因组中,仅有1.5%～2%的基因可以被特异性地翻译为相应功能的蛋白质,而剩余的这些大部分不能编码蛋白质的基因统称为非编码RNA(noncoding RNA,ncRNA)[1-3],根据RNA的长度将其分为长链非编码和小型非编码[4]。lncRNA最早于1992年被发现,经过近20年的探索研究,已有大量关于