血浆1，3-β-D葡聚糖检测的临床意义

近年来,随着大量广谱抗菌素和免疫抑制剂的l临床应用,真菌感染的比例逐年上升。深部真菌病的疗效与转归,很大程度上取决于早期。1,3-β-D葡聚糖存在于真菌细胞壁上,真菌感染时可在患者血液或体液中检出。快速、定量检出体液中的真菌1-3-β-D葡聚糖,对临床深部真菌感染疾病的早期诊断和治疗具有很大的价值。     

泌尿系感染的病原菌分布及耐药性调查

目的探讨泌尿系感染病原菌的分布及耐药性,为合理应用抗菌药物提供依据。方法采用美国Walkaway96全自动微生物分析仪进行微生物鉴定和最低抑菌浓度MIC测定。结果 1095份中段尿标本中,分离出病原菌246株,阳性率为22.5%。以革兰阴性菌为主,尤以大肠埃希菌最常见;革兰阳性菌以粪肠球菌和屎肠球菌为主;真菌感染的数量亦明显增加;药敏试验发现1例耐万古霉素的屎肠球菌;产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌的检出率分别为51.4%、47.1%和16.7%。肠杆菌科细菌对亚胺培南敏感率均为100.0%,对其他抗菌药物产生了不同程度的耐药性。结论及时总结分析泌尿系感染病原菌的分布及耐药性,对于控制耐药菌株传播、指导合理选用抗菌药物具有十分重要的意义。     

2008～2010年我院下呼吸道感染革兰氏阴性杆菌的耐药分析

了解我院2008～2010年医院下呼吸道感染主要病原菌的分布及其耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据.回顾性调查下呼吸道感染者中的2555株革兰阴性杆菌的菌种分布及耐药性.分离菌株用全自动微生物鉴定仪进行菌株鉴定和药敏试验.结果表明:连续三年分离率居前五位的革兰氏阴性杆菌为:铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大...     

ICU患者病原菌分布和耐药性分析

目的了解重症监护病房（ICU）感染患者病原菌分布和耐药情况，为临床合理使用抗生素提供理论依据。方法回顾性调查2005．1-2006．12年从我院ICU患者中分离到的619株病原菌的种类及耐药性。结果619株病原菌中G^-杆菌327株，占52．83％（327／619）；G^＋球菌207株，占33．45％（207／619），真菌85株，占13．73％（85／619）。G^-杆菌以铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、嗜麦芽黄单胞菌、鲍曼／溶血不动杆菌为主。G^＋球菌以金黄色葡萄球菌、血清凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌为主。各类细菌对常用抗菌药物表现为严重耐药和多重耐药。在G^-杆菌中，铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、不动杆菌对亚胺培南的耐药率达到20．00％以上；3种G^＋球菌对万古霉素的耐药率为0．00％。结论应定期监测ICU病房病原菌分布和耐药情况，为临床合理使用抗菌药提供依据，从而达到控制感染、减少新的耐药菌株出现的目的。     

肺结核患者下呼吸道假丝酵母菌的分离鉴定和耐药性分析

目的分析肺结核患者下呼吸道假丝酵母菌感染的种类和耐药情况,为临床抗真菌治疗提供参考依据。方法采集1492例确诊肺结核痰标本进行真菌培养鉴定,并对部分假丝酵母菌进行药物敏感试验,调查其感染的危险因素。结果共分离下呼吸道假丝酵母菌294株,分离率为19．70％;其中以白色假丝酵母菌的分离率最高,达14．88％。7种抗真菌药物中氟胞嘧啶、两性霉素B抗菌活性强,未发现耐药株;唑类药物中氟康唑耐药率最低,但剂量依赖敏感率较高（13．61％）。结论肺结核患者假丝酵母菌继发感染率较高,宜首选氟胞嘧啶抗真菌治疗。     

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的 了解本院2008年鲍曼不动杆菌的临床分布与耐药情况,为临床抗感染治疗提供依据.方法 采用全自动微生物分析仪进行微生物鉴定和最低抑菌浓度MIC测定.对多重耐药菌株采用K-B纸片扩散法进行体外联合药敏实验.结果 通过MIC的测定,从98株鲍曼不动杆菌中筛选到了25株多耐药的鲍曼不动杆菌(MDR-Ab).菌株多来源于重症监护病房和呼吸科.8种常用抗生素中仅亚胺培南耐药率<30%.体外联合药敏实验中头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素显示协同或累加作用的16例.结论 鲍曼不动杆菌已成为引起院内感染的最常见条件致病菌之一,耐药情况十分严重,应引起临床科室的高度重视;头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素对MDR-Ab引起的感染具有一定的疗效.     

小儿肺炎支原体培养的临床应用

肺炎支原体是呼吸道常见病原体之一,当机体抵抗力下降,免疫功能受损时,肺炎支原体常引起上呼吸道感染,肺炎支原体肺炎,支气管肺炎以及肺外组织性疾病.据资料显示,肺炎支原体引起呼吸道感染达20.7%～33%[1],近几年还有上升趋势.现将我院儿科近1年来送检肺炎支原培养的结果进行回顾性分析.