Pilon骨折的解剖四柱理论与临床治疗的关系

目的 探讨Pilon骨折解剖四柱理论指导内固定治疗的临床效果.方法 回顾性分析2005年3月至2009年6月收治的91例Pilon骨折患者的临床资料(共94处Plion骨折,3例患者为双侧骨折).根据影像学表现出的病理解剖特点及受伤机制,将胫、腓骨干骺端按形态分为四柱:骨折发生时累及外侧柱67处,后柱34处,内侧柱65处,前柱37处;其中单柱损伤20处,双柱损伤49处,三柱损伤15处,四柱损伤10处.骨折复位固定术后的影像学评价采用Burwell和Charley评估标准;踝关节功能评价采用美国足踝外科医师协会(AOFAS)踝-后足评分系统.结果 89例患者获得随访,随访时间6.0～39.0个月,平均16.2个月.骨折愈合时间3.0～5.0个月,平均3..7个月.术后随访复位固定情况:Burwell和Charley的影像学评估标准:复位优良率达到91%;术后随访踝关节功能AOFAS踝-后足评分:优良率达到87.6%.结论 Pilon骨折四柱分型是一种既简单又全面的分型理论,有助于选择理想的治疗策略和获得良好的临床疗效.     

国外新疗法介绍——松崎式视力增进训练法

去年四月从日本《安心》杂志上看到介绍松崎式视力增进训练法和视力恢复器的文章引起注意。松崎式训练法是日本信州大学理学博士松崎五三男先生发明的一种促进视力恢复的训练方法，由明暗训练和方向远近训练两部分组成，训练时要求训练者保持精力集中。视力恢复器是根据松...     

激光辅助陶瓷托槽去粘接对牙釉质及牙髓不良影响的Meta分析

目的:对激光辅助陶瓷托槽去粘接后牙釉质及牙髓不良反应进行Meta分析。方法:计算机检索The Cochrane Library(2017年12期)、Pub Med、CBM、CNKI、万方数据库,搜集激光辅助陶瓷托槽去粘接后牙齿表面粘接剂残余指数及牙髓温度变化的相关研究,检索年限均从建库至2017年12月。由两位研究者独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0进行统计分析及Revman 5.3进行亚组分析。结果:激光辅助陶瓷托槽去粘接影响牙面粘接剂残余指数纳入7个研究,激光影响牙髓温度纳入6个研究。Meta分析结果显示:陶瓷托槽去粘接前使用激光进行照射与否对于去粘接后牙面粘接剂残余指数的大小无显著作用[MD=0.074,95%CI(-0.472~0.619),P=0.791];相反,激光照射可以显著提高牙髓温度[MD=3.69,95%CI(2.71~4.66),P=0.000],且合适的激光参数设定对牙髓无不可逆性的损伤。结论:激光应用于陶瓷托槽去粘接对于牙面上的粘接剂残余指数无明显影响,但会导致牙髓温度升高。     

超短波并调制中频治疗声带小结50例疗效观察

声带小结是喉科常见病,临床主要表现为程度不等的声音嘶哑,大多由长期用声过度,用声不当,慢性喉炎迁延不愈诱发引起。好发声带前１／３交界处,小结多为双侧性。治疗上主要采取口服中西医药物或手术摘除的方法。本文采用物理治疗５０例患者,取得满意疗效,现报道如下...     

紫外线照射过量后处理方法不当1例

1 病历要：患女性,50岁．因左小腿肿痛一周确诊为左小腿丹毒．在本院外科住院治疗。住院期间请本科会诊．查体：左小腿局限性红肿,压痛,皮温较健侧高,体温正常,全身状况良好。治疗：给予紫外线局部照射(落地式高压汞灯．功率500W．垂直照射),首次剂量为：距离50cm,40MED(平均MED为10s),照射后第二天复诊查体;治疗部位红斑明显．有两个黄豆粒大小的水疱,皮肤灼痛感明显。     

骨盆骨折合并女性生殖器损伤9例报告

骨盆骨折合并女性生殖器损伤较少见,误诊率高.1987年1月至2005年1月收治73例骨盆骨折,其中合并女性生殖器损伤10例,报告如下.     

磁场对骨折愈合的促进作用

磁场对骨折愈合的促进作用大连医科大学附属一院（１１６０１１）张思同齐志明孙立众张羽飞姜长明自１９７４年Ｂａｓｅｔ［１］和Ｄｅｈａｓ［２］等人首次应用电刺激治疗骨折不愈合，先天性假关节获得成功以来，电磁刺激成骨已越来越受到广大学者的重视，我科１９９７年...     

国外新疗法介绍——松崎式视力增进训练法

去年四月从日本《安心》杂志上看到介绍松崎式视力增进训练法和视力恢复器的章引起注意。松崎式训练法是日本信州大学理学博士松崎五三男先生发明的一种促进视力恢复的训练方法．由明暗训练和方向远近训练两部分组成，训练时要求训练保持精力集中。视力恢复器是根据松崎式训练法设计而成的小型仪器。根据日方资料报道。如果坚持每天应用此方法。两周后即可出现视力改善。主要适用于近视、远视、老枧、脑卒中后的机能恢复．职业病预防。但应注意．首先要治疗引起视力低下的原发病，去除病因．否则不会收到预期效果。     

放射性核素骨显像在老年性膝关节骨性关节炎诊治中的应用

目的：研究放射性核素骨显像在老年性膝关节骨性关节炎诊治中的应用价值。方法：通过对29例老年性膝关节骨性关节炎（osteoarthritis,OA)99mTc-MDP(亚甲基二磷酸盐）骨动态三相显像,结合临床线及关节镜分组分期对比研究。结果：发现29例患者核素骨显像中的血流相、血池相及静态相病变处摄处均较健侧明显增高,有显著性差异。结论：放射性核素骨三相显像是诊断老年性膝OA非创伤性和灵敏的手段,且对于指导治疗、预测预后具有较大的临床价值。     

66例解剖钢板治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折疗效观察

目的：通过分析关节脱位合并肱骨大结节骨折解剖钢板治疗在治疗过程中的临床操作意义。方法：对66例肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者在通过对其臂丛麻醉下进行手法复位，在患者的肿胀消退后对患部切开进行复位以及钢板固定治疗。结果：在患者经过手术治疗后进行3个月-1年的定期随访。所有患者在经过手术治疗后肩关节功能恢复良好。结论：肱骨大结节骨折肩关节在进行复位手术治疗后仍然有很多患者出现明显的移位，经过手术进行切开后进行固定和对肩袖进行修复治疗，在使用钢板固定的时候要牢靠、全面，在经过手术治疗后可以进行适当的运动来促进肩关节功能的恢复。