官兵救援心理应激反应状况及影响因素的研究

灾难救援已成为部队一项重要的非战争军事行动,官兵在灾难救援中的心理状态直接影响部队的救援战斗力.本文复习了有关部队官兵救援心理应激的研究文献,综述了官兵救援应激反应状况、特点以及影响因素等,并在此基础上,对官兵应激反应心理干预工作进行了探讨,引入官兵救援创伤后成长的概念,以期成为官兵救援心理应激反应极其干预的一个新的研究视角.     

1758例脑血管病患者行颈动脉支架植入术后发生脑卒中的危险因素分析

目的探讨颈动脉支架植入术后出现脑卒中的危险因素,为临床决策提出证据支持。方法采用单中心回顾性队列研究的设计方法,抽取2005年4月至2016年12月某三级综合医院施行颈动脉支架植入术的1758例脑血管病患者,分为术后脑卒中病例组与无脑卒中病例组。采用t检验、χ~2检验比较两组危险因素的异同,筛选出的危险因素为自变量,以脑卒中为因变量,利用Logistic回归构建术后脑卒中的预测模型。P0.05为有统计学意义。结果通过单因素分析,不同性别(χ~2=14.803,P0.001)、是否有高血脂(χ~2=6.120,P=0.021)、是否有脑卒中史(χ~2=7.585,P=0.004)的病例行颈动脉支架植入术后发生脑卒中的可能性不同;多因素Logistic回归表明,女性、高血脂、主动脉瓣狭窄、脑卒中史是颈动脉支架植入术后发生脑卒中的危险因素;构建ROC曲线,P0.001,曲线下面积(AUC)为0.695(95%CI:0.622～0.768),灵敏度为0.588,特异度为0.719。结论拟行颈动脉支架植入术的脑血管病患者若存在女性、高血脂、主动脉瓣狭窄、脑卒中史等危险因素,应加强围手术期安全管理,对危险因素进行早期干预,以降低术后脑卒中的发生率。     

武警某部青年官兵孤独感、自我同情与压力后成长的关系

 目的 基于存在主义心理治疗的视角探讨武警某部青年官兵孤独感、自我同情与压力后成长的关系。方法 采用大学生压力后成长问卷、自我同情量表、UCLA孤独感量表对武警某部690名官兵进行测量调查。结果 (1)孤独感与自我同情(r=-0.63,P<0.01)、压力后成长(r=-0.39,P<0.01)呈现负相关,自我同情与压力后成长呈显著正相关(r=0.39,P<0.01);(2)孤独感可以负向预测压力后成长(β=-0.247,P<0.001),自我同情的正念维度可以正向预测压力后成长(β=0.302,P<0.001);(3)孤独感通过自我同情的部分中介作用间接影响压力后成长(t=-5.520,P<0.001,t=5.035,P<0.001)。结论 孤独感能负向预测压力后成长,自我同情的正念维度可以正向预测压力后成长,自我同情在孤独感和压力后成长之间起部分中介作用。     

新冠肺炎疫情下某部队三甲医院官兵员工心理健康状况调查分析

 目的 探索新冠肺炎(COVID-19)疫情下官兵员工心理健康状况,为进一步开展官兵员工心理干预提供理论依据。方法 抽取某部队三甲医院642名官兵员工完成一般情况调查表、焦虑自评问卷(GAD-7)、抑郁症自评问卷(PHQ-9)。采用Logistic回归模型分析焦虑、抑郁的影响因素。结果 (1)焦虑、抑郁状态检出率分别为29.44%、36.45%;(2)Logistic回归分析显示,对自己或家人感染COVID-19的担忧[OR=1.86,95%CI(1.59,2.17),P<0.05]、自身健康状况欠佳[OR=2.84,95%CI(1.85,4.36),P<0.05]是焦虑的危险因素;对自己或家人感染COVID-19的担忧[OR=0.50,95%CI(1.38,1.85),P<0.05]、自身健康状况欠佳[OR=3.16,95%CI(2.03,4.91),P<0.05]是抑郁的危险因素。相比普通工作人员,一线医护人员和普通医护人员的职业背景是焦虑[OR=0.37,95%CI(0.21,0.64),P<0.05][OR=0.59,95%CI(0.36,0.95),P<0.05]、抑郁[OR=0.37,95%CI(0.25,0.70),P<0.05][OR=0.42,95%CI(0.31,0.79),P<0.05]的保护性因素。受教育程度与焦虑、抑郁无显著关联。结论 COVID-19疫情下官兵员工心理问题发生率较高,与负性认知及身体健康相关。     

军校大学生自我接纳在社交焦虑与手机成瘾间的中介作用

 目的 探讨自我接纳在军校大学生社交焦虑与手机成瘾之间的中介作用。方法 采用社交焦虑量表、自我接纳问卷和手机成瘾指数量表对496名军校大学生的社交焦虑、自我接纳和手机成瘾状况进行测量,使用结构方程模型和Bootstrap法对自我接纳的潜在中介效应进行验证。结果 有10.69%的军校大学生有手机成瘾倾向,社交焦虑得分与自我接纳因子和自我评价因子得分均呈现负相关(r=-0.329、-0.370,P<0.01),社交焦虑得分与手机成瘾指数量表得分呈现正相关(r=0.428,P<0.01),手机成瘾指数量表得分与自我接纳因子和自我评价因子得分均呈现负相关(r=-0.297、-0.315,P<0.01)。结构方程显示自我接纳在社交焦虑与手机成瘾间起部分中介作用(χ²/df=2.12,GFI=0.99,AGFI=0.97,NFI=O.98,CFI=0.99,RMSEA=0.04)。Bootstrap检验结果表明,自我接纳的中介作用大小为0.23(95%CI:0.12~0.48),且中介贡献率为45.1%。结论 自我接纳在社交焦虑与手机成瘾之间具有中介效应,建议可以干预社交焦虑,提高自我接纳程度,降低军校大学生手机成瘾倾向。