术中每搏变异度与控制性降压对行脊柱侧弯矫形术患者肾功能和出血量的影响和比较

目的：观察每博变异度对脊柱侧弯病人行侧弯矫正手术出血量和肾功能的影响。方法：SVV组维持SVV在8-12,CH组在进行椎体操作过程中平均动脉压（MAP）控制在50-60 mmHg。观察两组病人术中总失血量、输血率和输血量,比较术前、术毕肾功能变化。结果：SVV组和CH组术中出血量分别为（611±146）ml和（423±108）ml（P〈0.05）。术中CH组输血量明显少于SVV组,且2组比较输血率有显著性差异（P〈0.01）。两组病人术毕Hb和HCT均较术前降低,但SVV组下降更为明显（P〈0.01）。术前及术毕肾功能无明显变化。结论：以SVV 8-12为目标指导容量治疗虽可以维持血流动力学的平稳和有效的组织灌注,但输液量和出血量明显增多,CH可以更好的减少围术期输血、输液量,减少出血量;与SVV相比较更为经济适用。     

三级甲等医院麻醉科预防院内感染的措施及应用

目的探讨如何预防麻醉病人过程中的交叉感染。方法对麻醉科附属室地面、各类家具日常清洁消毒,对麻醉科各级人员严格遵守手术室规章和消毒隔离措施、严格执行手卫生、严格执行无菌操作,规范麻醉科机器设备、器械清洁消毒,对特殊病人污染物品和环境处理措施到位,对麻醉科各级人员宣教院感知识监督执行到位。结果自我院2006年搬入层流手术室以来,麻醉科人员严格遵守各环节管理,至今未发生一例与麻醉科相关的院内感染。结论通过以上措施,有效监控检查监督各级人员严格执行各项消毒隔离规章制度和规程,可以有效地切断直接或间接感染途径。通过多年临床麻醉实践,我们探索出的三级甲等医院麻醉科院内感染预防的措施是有效的,值得推广借鉴。     

49名麻醉科护士团结度与工作满意度相关性分析

目的：探讨麻醉科护士间团结度及其对工作满意度的影响。方法选取了当地3所三级甲等医院麻醉科护士49名进行问卷调查,分析麻醉护士间团结度和工作满意度的现状,并分析其相关性。结果麻醉科护士工作满意度总分为（56.04±14.00）分,麻醉科护士间团结度与其工作满意度呈一定正相关（r为0.225～0.314）。结论麻醉科护士工作的满意度低,情感团结、学术团结、团结消极观点等维度分相对处于较低水平,麻醉科护士团结度与工作满意度呈一定的正相关。     

小剂量咪达唑仑用于小儿术后镇静的观察

小儿术后镇静、镇痛的问题逐渐引起人们的关注。苏醒期躁动是小儿麻醉的常见并发症,小儿躁动可引起手术部位出血、各种引流管路脱落,从而造成生理方面的损害。术后镇静、镇痛可减少并发症的发生率及病死率,促进切口的愈合及术后康复。     

脊柱侧弯矫正术后患者在麻醉复苏室的护理

目的：研究术后护理程序在脊柱侧弯矫正术后患者中的应用效果。方法：选取2014年8月至2015年8月在该院接受矫形术治疗的脊柱侧弯患者110人,将其随机分成两组,护理组与对照组每组55人,为对照组中的患者提供常规护理,护理组中的患者在对照组的基础上加入护理程序,使用统计学分析两组患者的护理效果。结果：护理组中患者的护理满意度为100％,对照组中患者的护理满意度为83.6％,护理组高于对照组。结论：在矫正术治疗脊柱侧弯患者的术后麻醉护理中,护理程序能够提高患者的护理满意度。     

妇科腔镜手术后恶心呕吐危险因素分析

目的:评估引起妇科腔镜手术术后恶心、呕吐(PONV)的潜在危险因素。方法:随机纳入需要全身麻醉的妇科腔镜手术患者167例,记录术后2h及24h的恶心程度视觉模拟评分(NVAS),对与恶心、呕吐相关的因素行统计学评价。检测因素包括:年龄、体重指数、麻醉方法(静脉全麻或静、吸复合全麻)、阿片类药物剂量、麻醉持续时间。结果:共有130(77.84%)例患者发生了一次或者多次PONV事件,使用吸入麻醉剂和麻醉时间延长均会显著地影响患者术后24h的NVAS评分(P<0.05),体重指数、年龄和阿片类药物剂量对NVAS评分无显著影响。结论:使用吸入麻醉剂(OR=3.10)和麻醉时间延长(OR=1.20)是影响妇科腔镜术后恶心呕吐发生率的危险因素,而体重指数、年龄与阿片类药物剂量在本研究中对NVAS评分无显著影响。     

甲状腺术后血压升高的原因探讨

手术是治疗甲状腺疾病常用而有效的方法 ,在围手术期监测中发现大多数病人术后血压均较术前明显增高且持续时间达数小时之久 ,血压增高的同时还伴有头痛、恶心、呕吐等症状。为找出引起上述症状的原因 ,我科自 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 12月随机抽取 97例甲状腺腺瘤 (囊肿 )手术病人 ,对病人手术前后血压与甲状腺素水平进行监测对比 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象　随机抽取甲状腺腺瘤 (囊肿 )、结节性甲状腺肿术者97例 ,不包括伴有高血压、甲状腺功能亢进、服碘剂及甲状腺癌病人 ,其中男 2 1例 ,女 76例 ,最大年龄 68岁、最…