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目的 探讨自体骨髓、骨联合移植在脊柱融合中的运用。方法 84例中2例半椎体畸形、8例胸椎及胸腰椎结核、10例椎体滑脱、4例下颈椎骨折、51例胸腰段骨折、6例腰椎骨折及3例退变节段不稳患者在处理原发病的同时行植骨融合术,二期再在X线监视下行经皮注射自体骨髓移植,其中74例合并应用内固定器。结果 78例获得随访,平均随访期30.06个月。75例融合成功。3例失败,其中2例二次取内固定术中才被发现,第3例术后8个月X线片有假关节形成表现,再次术中也证实有假关节形成。无神经系统症状加重的病例出现。结论 骨髓、骨联合移植在脊柱融合中运用失败率低(3.85%),成骨性强、生物安全性好。 相似文献
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本文对33例椎板开窗法椎弓根钉置钉术效果进行探讨。结果表明,椎板开窗置钉术包括四个关键性操作.即进钉点、进钉方向、进钉深度及在进行手术时椎弓根内侧壁的监视,术前分析每个病人的影像学信息及术中病椎的确认是手术成功的重要环节。节段定位时附件骨折及浮动椎弓根是可利用的重要标志。椎板开窗置钉的优点是对医生、患者无放射损害,脊髓及神经根损伤的危险较小,该技术易被基层医院医生掌握。 相似文献
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目的 分析无骨折脱位型颈髓损伤患者的颈椎管特点。方法 选取24例无骨折脱位型颈髓损伤患者(实验组)和40例健康体检者(对照组),分别在颈椎X线侧位片上测量颈椎管中矢径和椎体中矢径,测量范围C3-C7节段,计算各节段的椎管指数(椎管中矢径/椎体中矢径),并统计两组中颈椎管狭窄(3个以上节段椎管指数小于0.75为颈椎管狭窄)的例数,对结果进行统计学分析。结果 实验组C3-C7节段的椎管指数均小于对照组(P〈0.01),其中C4-C7节段的椎管指数明显小于对照组(P〈0.001);实验组颈椎管狭窄的发生率为45.8%(11/24),明显高于对照组12.5%(5/40),P〈0.05。结论 颈椎管狭窄是无骨折脱位型颈髓损伤发生的重要病理因素。 相似文献
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目的 探讨桥接钢板螺丝钉固定、单开门减压治疗颈椎管狭窄的手术方法.方法 对25例颈椎管狭窄症患者行单开门减压、桥接钢板固定,并对手术适应证、手术方法、手术后影像学分析及手术后疗效进行分析.CT测量椎管开大程度;JOA评分评估神经功能改善情况.结果 随访6~12个月,CT复查未发现内固定物移位和松动,椎管矢状径开大率是原来的159.7%,手术后JOA评分平均改善率为44.4%,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01),无神经损伤发生.结论 单开门减压后桥接钢板固定可保持颈椎后部的解剖和生物力学稳定性,是治疗颈椎管狭窄、防止开门后再关门的一种有效的方法. 相似文献
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组织工程方法异体骨复合物修复关节置换时骨缺损 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:观察植入骨形态发生蛋白红骨髓异体骨复合物修复关节置换时骨缺损的疗效。方法:15例因多种疾患施行初次髋、膝或肩关节置换术,假体受区有骨包容性缺损需植骨。将骨形态发生蛋白、红骨髓、异体松质骨体外构建成复合物,即刻植入骨缺损区,然后再置入假体。结果:平均随访40个月。术后移植骨新骨替代较快,无吸收,骨缺损修复满意,假体无松动。结论:骨形态发生蛋白、红骨髓、异体骨构建成复合物,使坏死区成骨能力增强,可作为修复关节置换时骨缺损的一种选择。 相似文献
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速冻同种异体骨临床应用 总被引:2,自引:0,他引:2
我院自1986年起用速冻法处理同种异体骨并用以临床30例,效果满意,报告如下。临床资料1.一般情况:本组30例中男22例,女8例;年龄10~36岁;肱骨12例,股骨10例,胫骨6例,指骨1例,跟骨1例;骨折13例,骨肿瘤及瘤样病损10例,畸形3例,其它骨病4例。2.同种异体骨处理及保存方法:无菌取出健康人外伤性截肢及外伤性死亡患者的骨后,剔除骨膜、软骨及骨髓,无菌生理盐水冲洗。根据需要截成整块或碎条状,双层无菌单包裹后立即置-70℃~-80℃环境下速冻1~2小时,取出后常温下浸入95%的酒精内1… 相似文献
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目的探讨腰椎滑脱症手术复位与疗效的关系,分析影响手术复位的因素。方法根据滑脱复位情况,选择46例手术治疗的腰椎滑脱症患者分为两组,解剖复位组24例,未解剖复位组22例,测量术前滑脱椎间隙高度、统计Ⅱ度滑脱例数。随访8~18个月,末次随访时评价手术疗效及融合率,并进行统计学分析。结果解剖复位组与未解剖复位组的手术优良率分别是91.6%和86.3%(P〉0.05);术前椎间隙相对高度分别是(0.34±0.07)cm和(0.22±0.05)cm(P〈0.05);11度滑脱比例分别是25.0%和63.6%(P〈0.05);末次随访时两组融合率均为100%。结论Ⅱ度以下腰椎滑脱症手术后解剖复位与未解剖复位不影响手术疗效和融合率;滑脱程度加重和术前椎间隙变窄影响手术复位。 相似文献