MSCT评价中央型肺癌侵犯纵隔血管的临床价值

目的 分析中央型肺癌侵犯纵隔、肺门大血管的MSCT征象.方法 收集101例经病理、手术证实中央型肺癌患者的资料,此前均行MSCT增强扫描,结合常规增强横断面图像及后处理重建图像,分析中央型肺癌侵犯邻近血管的影像学特征.结果 中央型肺癌侵犯肺动脉有以下3种征象:"手握球征"、"枯树征"、"残根征".不同病理类型的肺癌侵犯肺动脉CT征象不同,"手握球征"多见于鳞癌(占88.89%),"枯树征"多见于小细胞肺癌(占85.71%),不同病理类型肺癌侵犯肺静脉CT征象无明显差异(P>0.05).发生在右侧的中央型肺癌中上腔静脉受侵多见于小细胞肺癌(占71.43%)且CT征象均为管腔狭窄或包埋截断.结论 MSCT增强扫描及图像后处理技术能客观地判断中心型肺癌侵犯血管的影像特征,从而可以为临床制订肺癌的治疗方案提供客观依据.     

肝脏泡球蚴病CT灌注成像与微血管密度及血管内皮生长因子的相关性分析

目的 分析肝脏泡球蚴病CT灌注成像与微血管密度(MVD)和血管内皮生长因子(VEGF)的相关性,评价CT灌注技术在显示肝泡球蚴血管生成方面的价值.方法 回顾性分析27例肝脏泡球蚴病患者的螺旋CT灌注检查资料,绘制病灶边缘ROI的时间密度曲线(TDC),并测定灌注参数包括血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS).通过病理免疫组织化学方法测定病灶边缘区域MVD计数和VEGF的表达,对不同类型TDC的灌注参数、MVD和VEGF比较采用t检验,采用Spearman法分析不同类型TDC各CT灌注参数与MVD和VEGF表达的相关性.结果 21例为Ⅰ型TDC,6例为Ⅱ型TDC,两型TDC的BF分别为(111.7±27.6)和(158.9±39.5) ml· 100 g-1·min-1,BV分别为(15.1 +6.2)和(26.8±8.4) ml/100 g,MTT分别为(7.0±4.4)和(7.7±3.1)s,PS分别为(51.7±17.3)和(51.0±20.5) ml· 100 g-1·min-1,两型TDC之间BF、BV差异有统计学意义(t值分别为-7.897和- 18.783,P值均＜0.05),MTT及PS差异无统计学意义(t值分别为1.311和0.182,P值均＞0.05);两型之间MVD计数分别为(20.5±5.4)和(37.2±7.5)个/高倍视野,差异有统计学意义(t=-5.223,P＜0.05),而VEGF计分分别为(2.1±1.0)和(3.2±1.0)分,差异无统计学意义(t=-1.707,P＞0.05).MVD与Ⅱ型TDC的BF、BV有相关性(r值分别为0.789和0.878,P值均＜0.05),与MTT、PS间无相关性(P值均＞0.05);MVD与Ⅰ型TDC各参数之间,以及VEGF与两型TDC各灌注参数之间均无相关性(P值均＞0.05).结论 CT灌注成像不同TDC在一定程度上反映了病灶边缘不同的血管生成状态,有望为泡球蚴病灶边缘的血管化研究提供一种新的方法.     

新疆维吾尔族人冠状动脉形态的MSCT初步探讨

目的 观察分析新疆维吾尔族人冠状动脉的形态学特征.方法 回顾性分析88例新疆维吾尔族人MSCT冠状动脉血管成像资料,并与我国已有的冠状动脉解剖学资料进行对比分析.结果 88例新疆维吾尔族冠状动脉CTA资料中,以 右优势最 多(57例,64.77%);左冠开口以中1/3(65例,73.86%)、窦内(62例,70.45%)最多,右冠开口以右1/3(51例57.95%)、窦内(78例,88.64%)最多;前、后室间支,左、右回旋支动脉的终止点分别以后纵沟下1/3(37例,42.05%)、后纵沟中1/3(44/86,51.16%)、 心左缘(52例,59.09%)、左室后面(56例,63.64%)最多.与我国已有的冠状动脉解剖学资料比较,以下观察项目的 差异具有统计学意义:副冠状动脉发生率,前室间支、后室间支、左回旋支、右回旋支动脉的终止点,前后室间支心肌桥的发生率.结论 新疆维吾尔族人冠状动脉形态具有其独特性,这些独特性可能在一定程度上影响其冠心病发病特点.     

中西医结合治疗复感36例疗效观察

<正> 急性上呼吸道感染是小儿发病和死亡的主要原因。我们从1996年12月～1998年4月,对恢复上呼吸道感染小儿采取中西医结合治疗取得了较为满意的效果。反复上呼吸道感染诊断标准按1987年成都第一届全国小儿呼吸道疾病建议标准制定。     

维吾尔族与汉族冠状动脉64层CT影像特征的比较

目的 分析64层CT冠状动脉成像的表现,评价维吾尔族与汉族在冠状动脉形态的差异.方法 回顾性分析88例维吾尔族患者MSCT冠状动脉血管成像资料,并将结果与匹配的88例汉族患者结果进行X~2检验或Wilcoxon配对秩和检验.结果 维吾尔族和汉族冠状动脉在以下几个方面的差别具有统计学意义:左冠状动脉开口纵向位于窦内、窦边、窦外分别为62、18、8例和73、14、1例(t=8319,P<0.05);右冠状动脉开口纵向位于窦内、窦边、窦外分别为78、7、3例和82、1、1例(t=6936,P<0.05);右冠状动脉锐缘支发生率分别为52例(52.09%)和67例(76.13%;X~2=5.8381,P<0.05)、冠状动脉各种畸形分别为16、6例(X~2=5.1948,P<0.05)、左冠状动脉各种变异分别为28、49例(t=2692,P<0.05)、右冠状动脉各种变异分别为33、27例(t=968,P<0.05).结论 维吾尔族和汉族冠状动脉形态存在多项差异,这些差异一方面可能使两个民族在冠状动脉造影术检查时的表现有所不同;另一方面,可能和两个民族的冠心病发病率及特点不同有一定的关联.