重组干扰素—α1b对慢性乙肝血清免疫反应活性观察

白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)是机体内调节免疫反应的重要介质,具有激活、诱导T、B淋巴细胞分化,增强单核细胞和自然杀伤细胞的活性〔1〕。为探索干扰素抗病毒作用的机制,1997年,我们通过检测慢性乙型肝炎患者经重组干扰素-α1b治疗前后的血清IL-1β、IL-6和TNF-α活性的变化规律,为预测慢性乙肝的治疗效果提供依据。1　对象和方法1.1　对象　按照1995年北京第五次全国传染病寄生虫病会议修订的病毒性肝炎分型标准,选择慢性乙肝69例,男52例,女17例;年龄12～55岁,平均37.5岁。HBsAg、HBeAg…     

干扰素对慢性乙型肝炎血清IL-1β、IL-6和TNF-α活性的临床研究

通过检测慢性乙型肝炎患者经干扰素的治疗前后血清ＩＬ－１β,ＩＬ－６和ＴＮＦ－α活性的变化规律,探索干扰素抗病毒作用的机制,用ＥＬＩＳＡ法检测ＨＢｓＡｇ抗ＨＢｓ,抗ＨＢｃ,ＨＢｅＡｇ抗ＨＢｅ,用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测ＨＢＶ－ＤＮＡ,用双抗体夹心检测ＩＬ－１β,ＩＬ－６,ＴＮＦ－α。结果１．干扰素治疗组治疗后ＩＬ－１β,ＩＬ－６和ＴＮＦ－α均显著低于治疗前,而对照组则无明显差异。２．治疗组ＨＢｅＡ     

糖尿病肾脏疾病非经典临床类型与病理变化综述

糖尿病肾脏疾病（diabetic kidney disease, DKD）是糖尿病的常见并发症,约1/3糖尿病患者可发展至DKD。典型DKD临床早期表现为微量蛋白尿,随着疾病进展可出现大量蛋白尿并伴随肾功能减退。一般认为DKD患者出现大量蛋白尿后病情逆转可能性降低,最终部分患者可发展为终末期肾病（end-stage renal disease, ESRD）。此外,DKD典型病理变化为肾小球基底膜增厚、系膜基质增多、K-W结节及晚期糖尿病肾小球硬化。然而,临床上某些DKD患者,特别是2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）合并DKD患者临床表现可呈多样性,疾病进展与转归不同,表现为非经典型DKD类型,如正常白蛋白尿型、蛋白尿缓解型、肾功能快速下降型。此外,肾活检还可见新月体形成这一特殊病理改变。但目前临床医师对此认识尚不足,故值得重视。本文结合国内外文献及本课题组既往研究结果,对非经典DKD临床表型与病理变化进行初步介绍,以期进一步加强临床医生对非经典DKD表型与病理变化的认识,提高我国DKD防治水平。     

高龄胃肠道肿瘤患者围手术期的预见性护理

目的讨论高龄胃肠道肿瘤患者围手术期的临床护理特点及特殊护理措施,并提出预见性护理.提高治愈率,减少并发症,降低病死率,提高生存质量.方法对38例高龄胃肠道肿瘤患者围手术期护理进行回顾,术前评估病情,根据病情严格控制血压、血糖和肺部感染以及正确处理心脑血管疾病、给予合理的饮食和恰当的心理支持.结果所有患者均行胃肠癌根治术或姑息性手术,发摩生术后并发症17例,其中心功能不全2例肺部感染5例切口感染4例,切口裂开例,术后尿储留3例,肠瘘例,膈下感染例,下肢深静脉血栓1例,经针对性治疗与护理后,均痊愈或好转出院.结论对高龄胃肠道肿瘤患者围手术期进行预见性护理,可明显提高治愈率,减少并发症,降低病死率.     

胃肠肿瘤外科老年病人术后并发精神障碍的围术期护理

[目的]总结胃肠肿瘤外科老年病人术后并发精神障碍的围术期护理措施。[方法]回顾性分析14例胃肠肿瘤外科术后病人出现精神障碍的临床资料,总结围术期护理措施。[结果]对精神障碍病人给予适当的药物治疗和有效的护理措施后症状消失并痊愈出院。[结论]加强胃肠肿瘤外科老年病人围术期护理有利于手术的顺利进行,可预防术后精神障碍的发生。     

肝素与外源性核糖核酸混合静脉滴入对抑制乙型肝炎病毒复制和临床转归的研究

<正> 肝素与RNA混合治疗病毒性肝炎目前国内外还未见有报导。本文着重研究用外源性RNA与肝素钠混合静脉滴入,消除慢性活动型乙型肝炎(CAH)病毒血清学标志(HBVM)及其复制指标(HBVRM)和临床转归,结果如下:方法对象:于1984年8月至1985年9月,随机抽样100例住院慢性活动性乙型肝炎患者,男性90例,女性10例,年龄,16～25岁48例,26～35     

干扰素对慢性乙型肝炎血清IL-1β、IL-6和TNF-α活性的临床研究

目的 检测慢性乙型肝炎患者经干扰素治疗前后血清IL-1β、IL-6和TNF-α活性,探索应用干扰素抗病毒作用后它们的变化规律。方法 用ELISA法检测HBsAg、抗HBs、抗HBc、HBeAg和抗HBe;用聚合酶链反应(PCR)检测HBV-DNA;用双抗体夹心法检测IL-1β,IL-6和TNF-α。结果 (1)干扰素治疗组治疗后IL-1β、IL-6和TNF-α均显著低于治疗前(P<0.01),而对照组则无明显差异(P>0.05)。(2)两组中HBeAg和HBV-DNA阴转的29例中,治疗前IL-1β、IL-6和TNF-α明显高于未转阴组(P<0.01,P<0.05和P<0.05)。结论 慢性乙型肝炎患者血清IL-1β、IL-6和TNF-α活性测定可以作为评估干扰素抗病毒作用的参考指标之一。     

直肠癌术后并发直肠阴道瘘的围手术期护理

探讨直肠癌术后并发直肠阴道瘘的围手术期护理的重要性,通过对术前、术后护理及出院指导等进行系统性总结,确定了直肠癌术后并发直肠阴道瘘围手术期的护理重点和关键,并通过案例保证护理方法的可实施性.     

肝纤维化组织学量化诊断的实验研究(摘要)

目的:探讨肝纤维化组织学量化诊断方法。方法:用二甲基亚硝氨(DMN)诱导SD大鼠肝纤维化模型,常规肝组织切片、Masson三色和苦味酸天狼红染色,苦味酸固绿-天狼红染色比色测定,图像定量处理和半定量计分分析及羟脯氨酸(Hyp)含量测定。结果:切片胶原比色测定、图像定量处理和半定量计分分析均与肝纤维化程度变化相一致,与肝组织Hyp含量具有良好的相关性,r分别为0.94、0.89和0.88,P均<0.01。结论:切片胶原测定、图像定量处理和半定量计分可作为确定肝纤维化程度的量化指标。