微波与激光治疗食管和胃底贲门癌狭窄88例临床分析

食管、胃底 贲门癌发展到晚期 ,会引起进食梗噎或完全梗阻。到目前为止 ,对于不适宜手术或拒绝手术的患者 ,尤其是年老体弱患者 ,微波和激光治疗是解决进食困难的重要方法。对象与方法1.对象 :食管和胃底 贲门癌患者 88例 ,男性 61例 ,女性 17例 ,年龄 3 8～ 84岁 ,平均年龄 61岁。微波治疗组 47例 ,其中食管癌 16例 ,胃底 贲门癌 3 1例。激光治疗组 41例 ,其中食管癌13例 ,胃底 贲门癌 2 8例。鳞癌 3 8例 ,腺癌 5 0例。食管癌侵犯官腔长度为 2～ 2 .5ｃｍ ,多为环状不规则隆起 ,严重者完全堵塞食管腔。胃底贲门癌多为菜花状。2 .方法 :…     

胃镜下微波凝固及激光光动力单独或联合治疗上消化道恶性肿瘤的临床疗效评价

目的综合评价微波凝固疗法（Microwave Coagulation Therapy,MCT）和激光光动力疗法（Laser Photodynamic Therapy,LP-DT）单独或联合治疗晚期上消化道恶性肿瘤的临床疗效。方法在胃镜下采用MCT治疗食管癌100例和贲门-胃底癌168例,LP-DT治疗食管癌43例、贲门-胃底癌64例和胃癌109例,MCT和LPDT联合治疗严重食管癌42例和贲门-胃底癌38例癌性狭窄,选择食管癌、贲门-胃底癌和胃癌共20例为对照组。结果MCT组、LPDT组和MCT和LPDT联合组三组治疗有效率分别达到100%、96.76%和93.75%,与对照组比较有显著疗效,并且费用低、创伤和副作用小、并发症少。结论MCT和LPDT是治疗晚期上消化道恶性肿瘤较理想的方法,特别是两种方法联合治疗能最大程度地解决癌性狭窄,达到了手术切除的效果。     

PDT治疗59例上消化道肿瘤疗效及并发症分析

目的：观察分析光动力学疗法治疗上消化道癌的临床疗效及并发症。方法：应用铜蒸汽脉冲染料激光配合光敏剂24h、48h、72h对癌灶区域进行光动力学治疗，在每一处病灶的每一个光斑照射25－30min，依次移动照射，3次为一疗程。结果：完全有效29例（49．15％），明显有效20例（33．9％），稍有效6例（10．17％），无效4例（6．78％），总有效率为93．22％。结论：该法有效、安全痛苦小、费用低，且并发症较轻，是不适宜手术或拒绝手术的病人，尤其是老年体弱患者的首选方法。     

巨噬细胞移动抑制因子在乙型肝炎肝硬化形成中的可能作用

巨噬细胞移动抑制因子（macrophage migration inhibitory factor，MIF）是含115个氨基酸的蛋白质，相对分子质量为12500，活化的T淋巴细胞、垂体前叶及外周单核巨噬细胞（M垂）是其主要来源。研究发现各器官组织细胞也分泌少量MIF，并且MIF是许多免疫性和炎性疾病的重要介质，     

慢性重型肝炎临床与病理诊断不一致原因综合分析

目的分析慢性重型肝炎(CSH)临床与病理诊断不相一致的原因。方法根据血清生化指标与临床症状对患者做出临床诊断,再对慢性重型肝炎肝组织做病理诊断。结果慢性重型肝炎的临床与病理诊断符合率仅为14.58%。结论慢性重型肝炎的临床与病理诊断不一致,应建立完善的临床诊断标准。     

胃镜下微波凝固和激光光动力联合治疗严重食管癌和贲门-胃底癌梗阻的临床疗效评价

目的:评价胃镜下微波凝固疗法(microwave coagulation therapy,MCT)和激光光动力疗法(laser photodynamic therapy,LPDT)联合治疗严重食管癌和贲门-胃底癌梗阻的临床疗效。方法:选择48例严重食管癌和贲门-胃底癌为治疗组,20例为对照组,在胃镜下对治疗组癌性梗阻进行MCT和LPDT联合治疗,并利用胃镜、病理活检及其他化验检查对两组随访3~24个月。结果:治疗组经MCT2个疗程,有效率为81.25%,再进行2~3个疗程的LPDT,有效率为93.75%。治疗组6、12、18和24个月累积生存率分别为98%、86%、70%、62%,对照组6个月生存率为53%。结论:MCT和LPDT联合治疗能最大程度地解决严重食管癌和贲门-胃底癌造成的癌性梗阻,其安全、有效,提高了患者的生活质量,延长了患者的生存时间,具有较好的临床疗效。     

内镜下铜蒸汽激光光动力学治疗上消化道癌疗效分析

应用铜蒸汽脉冲染料激光配合光敏剂 ,对 5 9例上消化道癌患者进行光动力学治疗 (ＰＤＴ) ,即 2 4、48、72ｈ分别进行癌灶区域的激光红光照射 ,在每一处病灶的每一个光斑照射2 5～ 30ｍｉｎ ,依次移动照射 ,3次为一个疗程。照射结果 :完全有效 2 9例 (49 2 % ) ,明显有效 2 0例 (33 9% ) ,稍有效 6例(10 2 % ) ,无效 4例 (6 8% ) ,总有效率为 93 2 %。表明该法有效、安全、痛苦小、费用低 ,近期疗效显著 ,可成为不适于手术或拒绝手术的病人 ,尤其是年老体弱患者的首选方法。内镜下铜蒸汽激光光动力学治疗上消化道癌疗效分析@于晓辉$兰州军…     

胃肠道类癌临床诊断分析

类癌是罕见内分泌肿瘤 ,多发生于胃肠道 ,约占胃肠道肿瘤的 1.0 %～ 2 .5 %。多为局限性缓慢生长 ,较少转移 ,临床缺乏特异性症状和体征 ,确诊较困难 ,现报告我院 1975～ 1998年经病理确诊的胃肠道类癌 12例 ,通过分析临床、Ｘ线及内镜下表现 ,提出诊断体会。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 12例 ,其中男性 7例 ,女性 5例 ,年龄 2 7～ 73岁 ,平均 5 2岁。患病部位 :食管 1例 ,胃 3例 ,十二指肠 2例 ,回肠 2例 ,阑尾 1例 ,结肠 1例 ,直肠 2例。1.2　主要症状及体征　腹痛 6例 ,便血 5例 ,腹部包块 4例 ,贫血 3例 ,噎食 1例。均未见有明显…     

一家3例家族性多发性结肠息肉并癌变报告

家族性腺瘤性息肉 (familial ademomatous polyposis,FAP) ,原名家族性多发性息肉 ,是一种少见的常染色体显性遗传性疾病 ,现报告一家 3例患该病并均已癌变的病例。1　病历简介例 1:男 ,4 1岁。间歇性便血 2 5年 ,伴有粘液便及左下腹疼痛。因便血少及经济条件所限 ,未进行正规检查。于入院前一年行结肠镜检查见直肠及乙状结肠布满大小不等的息肉 ,活检示腺瘤性息肉 ,1年后复查 ,息肉累及全结肠 ,活检病理学检查诊断为结肠腺瘤样息肉并癌变 ,未行手术 ,半年后死亡。家族中上一代及同代无类似疾病。例 2 :男 ,32岁。系例 1长子 ,因间歇性便…     

激光光动力治疗晚期胃癌临床疗效与胃癌组织病理分型和分级的相关性研究

目的 评价胃镜下激光光动力(Laser photodynamic,LPD)治疗晚期胃癌的临床疗效,以及临床疗效与胃癌组织病理分型和分级之间的关系.方法 在胃镜下采用LPD治疗晚期胃癌129例,HE染色对癌组织进行病理分型与分级,治疗后利用胃镜、病理活检及其他化验检查对患者的生存状况进行随访.结果 经LPD 治疗2～3个疗程,有效率为96.1%,6,12,18,24和30个月的累积生存率分别为93.8%、 84.3%、72.5%、61.3%和48.5%,无严重并发症,临床疗效与组织病理分型和分级之间差异均无显著性(P>0.05).结论 LPD是治疗晚期胃癌理想的姑息性方法之一,能最大程度缩小瘤体,提高了患者的生活质量,延长了患者的生存时间,临床疗效与组织病理分型和分级无相关性.