螺旋CT诊断脑静脉或硬膜窦闭塞的价值

<正>脑静脉或硬膜窦闭塞(cerebral venous or dural sinus occlusions,CVSO)是一种特殊类型的脑血管疾病,临床少见,其死亡率较高(20%～78%),随着脑静脉系统研究的深入及数字减影血管造影(DSA)、CT尤其磁共振成像(MRI)技术的应用,     

舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中的应用效果观察及安全性评价

目的：研究舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中的应用效果以及安全性。方法以麻醉方式为背景,随机选择2013年1月—2014年10月急诊科收入治疗的80例脑外伤患者作为研究对象,所有患者均接受手术治疗,行舒芬太尼麻醉的40例患者作为研究组,行瑞芬太尼麻醉的40例患者作为对照组,归纳分析两种麻醉方式的临床效果及安全性。结果研究组不良反应发生率为7.5%,对照组为12.5%,组间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在CM-RO2、CBF、ICP、心率、平均动脉压、恢复自主呼吸时间以及睁眼时间的比较上,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼在临床急诊脑外伤手术患者的麻醉中效果优于瑞芬太尼,血流动力学指标及颅脑功能稳定,有效降低患者术后苏醒时间,可作为安全可靠的麻醉方式在外科手术中进行推广。     

无肌松剂全身麻醉应用于低温等离子小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术疗效观察

传统的小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综征（OSAS,俗称小儿鼾症）手术方式多为挤切,其损伤大,出血多,术后并发症多。使用低温等离子方法治疗,不仅损伤小,出血少,并且手术时间大大减少,这就要求术后患者迅速苏醒。传统的麻醉方法要求给予肌肉松驰剂,这不仅延长了术后恢复时间,而且琥珀酰胆碱会引起术后肌痛等多种并发症。因此,笔者尝试了无肌松全身麻醉,取得了良好的效果,现报告如下。     

稳心颗粒治疗室性早搏30例疗效观察

目的:观察稳心颗粒治疗室性早搏的疗效。方法:选取60例确诊为室性早搏的患者,将其随机分为对照组和治疗组各30例,对照组予口服心律平,治疗组予口服稳心颗粒,疗程为4周。结果:治疗组于治疗前后的24h动态心电图监测室性早搏次数明显减少,差异有统计学意义(P0.05),疗效与对照组相当。结论:步长稳心颗粒治疗室性早搏安全有效,值得临床推广应用。     

综合护理应用于神经阻滞麻醉患者的疗效评价

目的探讨心理干预对神经阻滞麻醉患者的心理状况及血液动力学的影响。方法将我院收治的120例神经阻滞麻醉患者平均分为实验组和对照组,对照组采用常规麻醉前访视和麻醉处理,实验组在常规麻醉前访视和麻醉处理的过程中适时进行心理干预。监测患者的血压、心率,并通过焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者的心理情况。结果麻醉后各节点实验组患者的SAS、SDS评分明显低于对照组(P0.01),心率、血压明显优于对照组(P0.01)。结论综合护理能够减轻神经阻滞麻醉患者焦虑、抑郁等不良心理状态,并能够维持麻醉期间患者血液动力学的稳定。     

螺旋CT诊断胰腺假性囊肿价值分析

胰腺假性囊肿(pancreatic pseudo-cysts,PPC)在临床上最常见,约占全部胰腺囊肿的80%,而75%是由于急性胰腺炎引起,10%~20%为胰腺外伤所致。我院曾诊治胰腺假性囊肿     

血清CA-125、CEA、CA-199联合检测对肺部疾病的诊断价值

目的 评价血清癌抗原(CA)-125、癌胚抗原(CEA)及CA-199的联合检测在肺部疾病中的诊断价值.方法 选取健康对照50例、肺癌患者38例及肺部良性疾病患者45例,用化学发光法检测其血清CA-125、CEA、CA-199的水平.结果 肺癌组血清CA-125、CEA、CA-199的水平明显高于肺部良性疾病组及健康对照组(P<0.01),但肺部良性疾病组与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清CA-125、CEA及CA-199的联合检测比单一的肿瘤标志物检测更有助于肺部恶性肿瘤与良性疾病的鉴别诊断.     

巨大门静脉瘤1例

<正>患者男,42岁。体检超声发现腹腔内囊性肿物,可疑"胰腺囊性占位"。申请腹部MRI检查。MRI示门静脉主干右侧可见一类圆形囊状影向外凸出,大小约为5. 1cm×4. 7cm×6. 2cm,瘤颈宽约5. 2cm,T1WI瘤内呈均匀稍低信号,T2WI呈高信号且瘤颈部可见不规则的血管流空低信号影,瘤壁光滑均匀与周围组织界限清晰,其右侧缘紧贴胆总     

不同剂量地佐辛复合罗哌卡因对妇科患者术后硬膜外自控镇痛效果的比较

目的:探讨不同剂量地佐辛复合罗哌卡因对妇科患者术后硬膜外自控镇痛的效果比较,及不良反应,以期为地佐辛复合罗哌卡因用于妇科术后硬膜外自控镇痛寻找最佳用药方案.方法:选取2014年1月至2015年12月行妇科手术治疗的患者120例,随机分为四组分别采用四种用药方案,统计分析VAS疼痛评分和不良反应发生率.结果:D组术后VAS疼痛评分与A组术后的疼痛评分差异不具有统计学意义(p>0.05);但B组和C组术后VAS疼痛评分比A组术后的疼痛评分明显降低(P<0.05,P<0.01).C组术后头痛、恶心、皮肤瘙痒的发生率略低于D组,其差异不具有统计学意义(p>0.05),但两组患者的呕吐发生率差异却具有统计学意义(P<0.05);A组和B组术后皮肤瘙痒、恶心、头痛、呕吐等不良反应的发生率均显著低于D组的发生率,其差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:地佐辛复合罗哌卡因用于妇科患者术后硬膜外自控镇痛的镇痛效果良好,且随着地佐辛剂量的增加镇痛效果越明显,但不良反应的发生率也随之增加.通过改变地佐辛的剂量,而达到患者的镇痛要求或减少不良反应发生的要求,为不同的患者提供个性化联合用药方案.     

原发性胆囊癌MRI与超声及CT诊断价值的对照研究

目的比较MRI与超声、CT对原发性胆囊癌（PCG）的诊断价值。方法回顾分析40例经手术和病理学检查证实的PCG患者的MRI、超声和CT检查资料,并进行归纳和分析。结果 PCG患者术前超声诊断符合率为68.6%（24/35）,CT诊断符合率为69.2%（18/26）,MRI符合率为87.1%（27/31）。其中合并慢性胆囊炎、胆囊结石患者占82.5%（33、40）。结论 MRI联合MRCP能准确地对PCG进行诊断和评价胆囊癌扩散程度及浸润范围,其诊断价值高于超声和CT。