双源CT碘定量评价肾透明细胞癌病理分级

目的 评价双源CT双能量成像碘含量定量分析在术前判断肾透明细胞癌病理分级的价值,以评估其恶性程度,指导临床治疗方案的选择.方法 回顾性分析行双源CT皮髓期和实质期双能量增强扫描检查并经手术病理证实为肾透明细胞癌的患者共42例(低级别组25例,高级别组17例).分别比较皮髓期和实质期高低级别组肾透明细胞癌碘含量及标准化碘浓度(NIC)的差异,同时运用ROC曲线评估两项指标的诊断效能.结果 皮髓期及实质期低级别组肾透明细胞癌碘含量和NIC均高于高级别组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).以实质期标准化碘浓度0.715作为诊断阈值,AUC最高,判断透明细胞癌病理分级的敏感性可达90％,特异性达82％.结论 双源CT碘含量尤其是标准化浓度可以较准确的判断肾透明细胞癌的病理分级,为定量评估其分化程度提供新的指标.     

胃癌肝高转移潜能细胞特异性结合肽与肿瘤坏死因子的融合与鉴定

目的 将胃癌肝高转移潜能细胞特异性结合肽pd20与人肿瘤坏死因子α(TNF-α)进行基因融合,并构建原核表达载体,表达pd20-TNF-α融合蛋白.方法 利用全基因合成法制备pd20-TNF-α融合基因,构建pd20-TNF-α原核表达载体,在大肠杆菌BL21中进行诱导表达.对表达产物进行SDS-PAGE电泳分析和Western blot 检测分析.结果 成功构建了pd20-TNF-α重组融合质粒,表达的蛋白经SDS-PAGE电泳分析,在相对分子质量约21000处出现了1条新生的蛋白条带,转印NC膜后该融合蛋白可与抗TNF-α单克隆抗体特异性结合.结论 成功构建了pd20-TNF-α基因的原核表达载体,并在大肠杆菌中进行诱导表达,为下一步融合蛋白的纯化奠定了实验基础.     

多肽pd20分子胃癌肝转移导向性的体内特异性鉴定

目的鉴定胃癌肝高转移潜能细胞特异性结合肽pd20胃癌肝转移的导向性。方法构建胃癌肝转移的模型,通过归巢实验鉴定pd20噬菌体在胃癌肝转移裸鼠体内不同部位的归巢情况。竞争抑制实验来检测多肽pd20是否能抑制pd20噬菌体的归巢作用。免疫荧光实验检测多肽pd20在胃癌肝转移裸鼠体内的荧光分布情况。结果归巢实验显示:pd20噬菌体在胃癌和胃癌肝转移组织中回收滴度明显高于心、脾、肾等正常组织和对照噬菌体M13(P<0.05),而对照噬菌体M13在各组织中回收滴度之间的差异无统计学意义(P>0.05)。竞争抑制试验表明:随着多肽pd20的浓度增加,对pd20噬菌体归巢至胃癌肝转移组织的抑制作用越强(P<0.05)。免疫荧光实验结果显示:将多肽pd20携带绿色荧光,注入胃癌肝转移裸鼠体内,发现绿色荧光主要分布于胃癌和胃癌肝转移组织,而其他正常组织中荧光分布很少,或几乎没有荧光分布。结论裸鼠体内实验证实多肽pd20可能具有胃癌肝转移的导向性。     

26例小儿气道异物的CT诊断

目的探讨多层螺旋CT对小儿气道异物的诊断价值。方法对26例疑有气道异物小儿用多层螺旋CT行薄层扫描,结合MPR、CPR、CTVB、MinIP后处理软件分析有无异物及异物位置。结果 21例有肺气肿征象,异物位于气管内4例,右主支气管7例、右中间支气管3例、右下叶支气管3例,左主支气管8例、左下叶支气管1例。结论多层螺旋CT检查小儿气道异物快速、简便、安全、准确性高,应作为小儿气道异物的首选检查方法。     

CT联合动脉造影对肝海绵状血管瘤诊断分型及介入栓塞治疗的意义

目的评价螺旋CT增强联合动脉造影对肝海绵状血管瘤（CHL）介入治疗术前方法选择、术后疗效评价的指导意义。方法确诊CAL患者36例,共83个病灶纳入研究。对比不同分型肝血管瘤介入治疗后瘤体缩小率差异,探讨两种分型方法与栓塞治疗疗效间的关系,总结其应用价值。结果 CT强化特点符合高流量的18例（50%）,中等流量15例（41.7%）,低流量3例（0.08%）。动脉造影符合富血型20例（55.6%）,乏血型11例（31%）,动静脉分流型（AVS）5例（13.9%）,无门静脉供血型。36例患者经栓塞治疗后平均瘤体缩小率54.8%,其中富血型瘤体缩小率63.3%,而乏血型21.4%,AVS型57.6%。高流量瘤体缩小率76.2%,中等流量瘤体缩小率53.2%,低流量20.1%,各型间瘤体缩小率差异有统计学意义（P〈0.05）;富血型和AVS型均较乏血型为高,差异有统计学意义（P〈0.05）,高流量和中等流量均较低流量为高（P〈0.05）。结论 CHL的CT多期扫描联合动脉造影术前准确分型,对治疗方法的选择和术后疗效评估有重要的指导意义。     

霉菌性食管炎的数字化X线征象与内镜的对比分析

目的探讨霉菌性食管炎放射学检查的意义。方法采用数字化胃肠低张气钡双重造影技术,对内镜下确诊的不同程度霉菌性食管炎患者进行检查,并分析其内镜下和数字化X线表现。结果 84例霉菌性食管炎中,内镜检查中处于一级26例,二级35例,三级18例,四级5例;经与内镜对照,低张气钡双重造影中的X征象,轻度18例,中度46例,重度20例。结论霉菌性食管炎X线征象与内镜下所见的病变演变过程一致,有其特异性,认识其特征性数字化X线征象,可减少钡餐检查时的漏诊和误诊。     

腰椎间盘突出症X线平片与CT对照观察

本文就本院1995年12月至1998年12月3年间,CT检查为腰椎间盘突出症(LDH)的200例病人的X线平片与CT影像对照分析,以提高X线平片的诊断准确率。1 资料与方法1.1 一般资料 男144例,女56例;年龄27～68岁,以40～50岁居多;病程10个月至20年不等。病人均有程度不等的腰腿痛及下肢麻木、跛行、腰部压痛及下肢放射痛,直腿抬高试验阳性。1.2 检查方法 200例病人均摄有腰椎正侧位平片和CT扫描。     

特发性单侧透明肺的影像诊断

目的分析特发性单侧透明肺的影像诊断。方法本组共29例特发性单侧透明肺。29例均拍胸部正侧位片,其中19例行电视透视,14例行胸部CT扫描,2例做支气管造影,1例行体层摄影,1例行肺动脉、主动脉造影。结果29例患肺透亮度增大,其中左全肺23例,左下叶5例,左全肺并右肺中下叶1例。左肺门及肺血管性纹理细小。21例左侧胸廓轻度塌陷,21例纵隔气管左偏,19例电视透视见纵隔摆动,14例CT扫描见左肺动脉细小,其中主干细小9例,左肺下叶动脉细小5例。12例见右下肺动脉干增粗,5例动脉段延长,7例肺动脉段突出,4例心脏增大,19例支气管扩张。结论影像学检查是特发性单侧透明肺的关键确诊手段。