多手指离断再植术后的观察与护理

多手指离断是指两个以上手指同时离断的损伤症状。由于各种原因 ,临床上多手指同时离断的患者越来越多。我科自2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 7月为 8例多手指离断患者实施了再植术 ,再植成功率为 92 .3 % ,就此将术后观察与护理体会报告如下。临床资料本组共 8例 ,男 6例 ,女 2例 ,年龄为 3～ 5 1岁。指别 :拇指2个 ,食指 9个 ,中指 8个 ,环指 5个 ,小指 2个。伤因 :切割性离断 5例 ,压榨性离断 2例 ,旋转撕脱性离断 1例。共 2 6指 ,再植成活 2 4指。护　　理1.心理护理 :再植病人一般多为意外事故所致 ,对突如其来的多个手指离断 ,加上肉体上…     

浅析当代青年军人心理健康维护

本文对当代青年军人心理特点及规律进行分析,对常见的心理问题进行归纳,提出加强心理知识宣教,建立合理的生活秩序,保持健康的情绪状态,构建良好的人际关系,树立恰当的奋斗目标以及发展良好的兴趣爱好六个方面对当代青年军人的心理健康进行维护.     

高血压病的非药物治疗进展

流行病学调查表明,在我国脑卒中发病率约250／10万人,而冠心病发病率约50／10万人。脑卒中发病是冠心病的5倍,因此,我国心血管病防治的重点是预防脑卒中。引发脑卒中的主要危险是高血压,所以控制高血压是预防脑卒中的主要措施。目前公认的高血压发病系超重、高盐膳食及中等以上饮酒等多因素相互作用的结果,因此,改善生活方式不仅是轻度高血压的主要治疗,也是中高度高血压患者药物治疗的基础,且具有良好的卫生经济学价值,现将高血压病非药物治疗的原则及方法介绍如下。     

训练致胫骨中段前缘肿瘤

我们在新兵的门诊过程中,先后发现军事训练引发的胫骨前缘肿痛,现报告如下:1 一般资料1.1 临床特点 本组患者均为男性,主诉小腿胫骨前缘肿痛,跑步后疼痛明显加重。检查胫骨中段前缘有局部肿胀,且压痛,其中10例的双小腿均有此病变,单侧(左或右)病变者12例。1.2 X线检查 本组患者中行X线片检查者8例,其中2例示有胫骨中段微小骨裂,周围有少许骨痂和骨膜反应;6例示胫骨中段前缘皮质毛糙增厚,骨膜反应。2 治疗 均采用休息、理疗、局部涂擦红花油或双氯芬酸钠凝胶等。3 结果 均痊愈。     

某部青年官兵第3磨牙阻生状况调查与分析

目的：调查了解某部青年官兵第3磨牙阻生情况。方法：采用自行设计的调查表,随机抽取某部青年官兵464例,按照年龄分为3组：18～21岁为A组,216例;22～24岁为B组,118例;25～27岁为C组,130例。对第3磨牙萌出及阻生等情况进行调查,比较各组第3磨牙阻生率。结果：3个组第3磨牙阻生率分别为8.2%,8.7%和10.6%,第3磨牙阻生齿总数占全部第3磨牙的9.0%;第3磨牙以垂直和近中阻生比例较高;阻生发生在下颌概率显著高于上颌（P〈0.05）。结论：第3磨牙的萌出数量随年龄增长逐年增加,应采取措施加以防治。     

急性坏死性筋膜炎诊治体会

目的急性坏死性筋膜炎(acute necrotizing fasciitis,ANF)发病急、进展快、病死率高,及早清创,治疗原发病,纠正休克及多器官损伤,应用大量有效抗生素、营养支持和负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)负压吸引等治疗可达到良好的临床疗效,探讨ANF的临床诊断与治疗原则。方法回顾分析33例ANF患者,分别给予急诊切开引流、抗感染、原发病治疗、植皮、对症支持等治疗,后期进行康复锻炼。结果 33例患者均获得良好的治愈效果,住院时间15～53d,平均住院时间30.2 d。结论 ANF进行早期诊断,及时切开引流,行全身综合治疗及康复锻炼,是治疗本病的根本性措施。     

胆囊结石、胆囊癌误诊为右肝内胆管结石一例

患者 ,女性 ,42岁。半年前无明显诱因出现持续性右上腹隐痛并向右背部及肩部放射 ,纳差 ,无发热、恶心、黄疸及胃部不适等。体检 :消瘦貌 ,皮肤、巩膜无黄染 ,浅表淋巴结无肿大 ,心肺无特殊发现。腹平软 ,右上腹深压痛 ,墨菲氏征阴性 ,肝肋下触及不满意 ,肝区背部轻叩痛 ,脾未扪及 ,无移动性浊音 ,肠鸣音正常。实验室检查 :白细胞 7.6× 10 9/ L,中性粒细胞 5 3% ,淋巴细胞 36 % ,尿、粪常规阴性。肝功能正常 ,乙肝表面抗原阴性 ,甲胎球蛋白阴性 ,肾功、血糖均正常。胸部透视正常 ,B超提示 :右肝内胆管内多枚强光团排列成串 ,后伴声影 ,左…     

颈部颗粒细胞瘤1例

患者男,12岁.因右颈部无痛性肿块1年余,明显增大3个月于1997年6月30日来我科就诊.缘于1996年5月发现右颈部皮下有一黄豆大小硬结,不痛不痒,未予重视.近3月硬块明显增大,挤压时稍有胀痛由其家长送来我科要求手术治疗.检查:右颈部胸锁乳突肌中前缘于皮下有一1.5cm×3cm大小包块,似橄榄状,境界清楚,仅部分与皮肤粘连,质地硬,无压痛,局部肤色正常.实验室检查:血、尿、粪常规及肝、肾功能检测均正常.电镜检查:瘤细胞散在分布,细胞多边形,细胞间无粘连.胞浆丰富,浆内有大量大小不等的溶酶体颗粒,电子密度均匀,形态不规则;浆内多见髓鞘样小体及细胞碎片,细胞器少见.肿瘤细胞核呈卵圆形,常染色质丰     

高频电刀对胆系手术切口愈合影响的临床观察

目的　探讨高频电刀对手术切口愈合的影响。方法　随机将98例胆系手术患者分为电刀组(n=37)、电凝组(n=35 )、对照组(n=2 6 ) ,其中,电刀组剖腹时用高频电刀切割组织,并用电凝止血。电凝组用普通手术刀剖腹,用电凝止血。对照组用普通手术刀剖腹,用丝线结扎止血。观察3组患者术后切口愈合的情况。结果　电刀组有7例(18.92 % )、电凝组6例(17.14 % )、对照组1例(3.85 % )切口愈合延迟。经统计学处理,电刀组与对照组的差异有显著性(χ2 =4 .96 ,P<0 .0 5 ) ,电凝组与对照组的差异有显著性(χ2 =4 .0 6 ,P<0 .0 5 ) ,电刀组和电凝组的差异无显著性(χ2 =0 .0 6 6 ,P>0 .0 5 )。结论　高频电刀可使胆系手术切口愈合延迟率明显增加。因此,对胆系手术不宜使用电刀进腹,以免增加切口愈合不良的发生率。     

微型除痔钳治疗痔疮

1992年4月至1994年12月,我们用微型除痔钳治疗各类痔疮患者212例,疗效满意,现报告如下:1 一般资料 本组中男138例,女74例;年龄16～72岁;病程:3个月～45年。2 治疗方法 患者取侧卧位,肛周及肤常规灭菌处理后,用利多卡因或1％普鲁卡因局部麻醉(对各型外痔行局麻;对各期内痔、混合痔在肛周3、6、9、12点钟位处行阻滞麻醉,使肛门松弛,内痔核翻出)。对暴露的痔核,以弯止血钳夹住痔核根部,在其远端注射“除痔液”1～2毫升,用另一止血钳对痔核夹挤2～3次,去除痔核根部的止血钳,然后用微型除痔钳