乳腺疾病良恶性CT诊断

目的：探讨CT在乳腺疾病中的诊断价值。材料与方法：回顾性分析经手术或穿刺病理证实的22例乳腺疾病的cT表现及特征。结果：22例中,乳腺恶性肿瘤14例,其中乳腺癌8例,导管癌3例,浸润癌3例,CT表现为不规则形,毛刺状肿块。良性病变8例,其中,乳腺增生2例,乳腺纤维瘤4例,乳腺炎1例,男性乳房发育1例。乳腺癌表现为不规贝H肿块,周边毛刺（图1）,病灶内钙化,局部皮肤、乳头凹陷,腋窝淋巴结肿大。乳腺增生表现为乳腺组织中致密影,密度等同于周围腺体。乳腺纤维瘤表现为肿块呈圆形或椭圆形,边缘光滑,密度均匀,部分病灶可有强化。乳腺炎表现为片状不规则致密影,边缘模糊,内见低密度脓肿形成。术前、穿刺前正确诊断19例（86．3％）,误诊3例（13．7％）。结论：螺旋CT能更好显示乳腺疾病的特征,对乳腺疾病良恶性鉴别诊断具有重要价值。     

乳腺良恶性病变的CT鉴别诊断

目的评价多层螺旋CT在鉴别乳腺良恶性病变中的应用价值。方法 22例经手术或病理组织学证实的乳腺疾病患者,其中,恶性肿瘤14例(8例乳腺癌,3例导管癌及3例浸润癌)和良性病变8例(2例乳腺增生,4例乳腺纤维瘤,1例乳腺炎及1例男性乳房发育异常)均经16层螺旋CT(MSCT)扫描。4例又经对比增强CT扫描。对所有患者的CT表现进行了回顾性分析。结果 CT扫描证实,乳腺癌性病灶表现为不规则形肿块伴周边毛刺,病灶内钙化,局部皮肤凹陷,乳头内陷,腋窝淋巴结肿大。乳腺增生表现为乳腺组织中致密影,密度等同于周围腺体。乳腺纤维瘤表现为圆或椭圆形边缘光滑的肿块影,密度均匀,部分病灶有强化。乳腺炎表现为片状不规则致密影,边缘模糊,内见低密度脓肿形成。结论多层螺旋CT在乳腺良恶性病变的鉴别诊断中起重要作用。     

原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术后不同碘油沉积患者术前影像特征比较

目的 比较原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）术后不同碘油沉积组术前CT/磁共振成像（MR）影像学特征。方法 根据TACE术后碘油沉积情况,将62个病例共71个病灶分为碘油沉积良好组、碘油沉积不佳组,比较其在术前病灶大小、动脉期是否强化、是否“快进快出样”强化、有无假包膜、有无门静脉癌栓方面差异。结果 碘油沉积不佳组,病灶平均直径（5.8±4.0）cm,动脉期强化23例,快进快出17例,假包膜13例,门静脉癌栓10例;碘油沉积良好组,病灶平均直径（3.7±3.2）cm,动脉期强化25例,快进快出18例,假包膜19例,门静脉癌栓12例。结论 2组病例在病灶大小、动脉期强化、假包膜差异有统计学意义,“快进快出”样强化、门静脉癌栓差异无统计学意义。