老年甲状腺疾病各项指标的探讨及意义(附20例报告)

1资料与方法 选择2008年本院门诊和住院的20例老年甲状腺功能异常患者作为研究对象,男性6例,女性14例,年龄55～83岁,其年甲状腺功能减退症(简称甲低)患者11例,甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者9例.采用化学发光免疫法定量测定血.1清中促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4.)、总三碘甲腺原氯酸(TT3)和总甲状腺素(TT4)含量.     

多层螺旋CT脑血管造影容积显示技术的临床应用

随着多层螺旋CT(Multi-slice CT,MSCT)的广泛应用,使容积显示技术成像已为脑血管造影所普遍应用。本文搜集2004年3月-2004年11月14例应用MSCT进行脑血管造影及容积显示(Volume rendering,VR)技术成像的病例现报告如下。     

出血性脑梗塞CT和MRI表现与临床分析

<正>本文作者对本院2005年4月—2010年12月收治、经CT和MRI证实的47例出血性脑梗塞(hemorrhagic infarction,HI)患者的临床及CT和MRI资料进行分析,现报道如下。     

CTA与MRA诊断动脉瘤及评估动脉瘤破裂风险的比较

 目的 比较CT血管造影术(CT angiography,CTA)与磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)诊断动脉瘤与动脉瘤破裂的风险评估价值。方法 48例高度怀疑为颅内动脉瘤患者随机分为两组,每组24例,记为Ⅰ组和Ⅱ组,其中Ⅰ组行CTA+DSA检查,Ⅱ组行MRA+DSA检查。比较CTA及MRA对颅内动脉瘤的诊断灵敏度、诊断特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率。比较CTA及MRA对5 mm以上动脉瘤的诊断价值。结果 MRA诊断颅内动脉瘤的诊断灵敏度、诊断特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率较CTA稍低,但二者差异无统计学意义。CTA与三维增强MR血管成像(3D CE-MRA)对5 mm以上动脉瘤的诊断能力相当,但与三维时间飞跃法MR血管成像(3D TOF MRA)相比,CTA与CE-MRA的诊断灵敏度、诊断特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);CTA能更清楚地显示瘤颈。结论 CTA和MRA可作为诊断动脉瘤与动脉瘤破裂的风险评估的首要手段,CTA诊断的准确率及三维形态高于MRA。     

自体腘绳肌腱与LARS韧带重建前交叉韧带中期疗效比较及磁共振成像在疗效比较中的价值

目的 探讨自体腘绳肌腱与LARS韧带在前交叉韧带(ACL)重建中的疗效及磁共振成像(MRI)与临床体格检查间的相关性。方法 选取ACL受伤并接受手术治疗的64例患者,根据所选移植物不同分为对照组(n=27,LARS人工韧带重建)和观察组(n=37,自体腘绳肌腱重建)。采用Lysholm评分、Tegner运动评分及国际膝关节评分委员会(IKDC)评分评价术后临床疗效。所有入组患者进行MRI检查及体格检查,采用Spearman相关系数进行MRI结果与体格检查结果相关性分析。结果 两组末次随访时,Lysholm评分、Tegner运动评分及IKDC评分较治疗前显著增加(P<0.001),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组重返运动时间显著短于观察组(P<0.001);重建术后MRI检查结果示表现良好者51例(79.69%),体格检查结果示3项检查中均为阴性者53例(82.81%);MRI检查结果与体格检查结果存在显著正相关性(r=0.748,P<0.001)。结论 自体腘绳肌腱与LARS韧带在ACL重建中期均能够恢复膝关节的稳定性及功能,但对于需尽早恢复运...     

出血性脑梗死CT、MRI表现与临床分析

[目的]对47例经颅脑CT/MRI证实的出血性脑梗死患者的临床和影像资料进行分析.[方法]CT采用GE HI-speed全身螺旋CT,扫描基线取头颅OM线,层厚及层距10mm,连续扫描12层.MRI检查采用西门子C!0.35T机器扫描,常规采用T1WI,T2WI横断面图象及T2WI矢状面图象检查.[结果]本组资料出血性脑梗死发生率为5.9％;绝大部分患者多发生于脑梗死发病3d、1周内;影像学表现为大脑中动脉主干供血区36例,大脑后动脉主干供血区7例.[结论]CT与MRI对出血性脑梗死的诊断,及早地检查有利于患者的进一步治疗.     

卵巢囊腺瘤和囊腺癌的多层螺旋CT诊断及病理对照

[目的]利用多层螺旋CT鉴别卵巢囊腺瘤与囊腺癌,观察它们的CT征象,并与病理对照.[方法]回顾性分析2010年1月至2011年5月经手术病理证实卵巢囊性占位48例,其中卵巢囊腺瘤30例,囊腺癌18例,利用CT图像分析其特征,并和病理分型进行对照.[结果]总计发现病灶53个,主要CT表现为囊腺瘤密度均匀,囊壁菲薄,可见分隔;囊腺癌密度不均,多见囊实性改变,实性成份增强后明显强化,常伴有腹腔积液.[讨论]CT能够较准确地显示卵巢囊腺瘤与囊腺癌的特征,可为临床提供手术和治疗方案的依据.     

多层螺旋CT脑血管造影及容积显示技术的临床应用

随着多层螺旋CT的广泛应用,使容积显示技术成像已为脑血管造影所普遍应用.本文搜集2007年2-11月应用MSCT进行脑血管造影及容积显示(Volumerendering,VR)技术成像的29例疑似脑血管病病例现报道如下.     

大计量颅骨牵引治疗颈椎绞锁脱位

【目的】探讨大计量颅骨牵引对颈椎绞锁脱位的治疗作用。【方法】56例颈椎绞锁脱位患者,在清醒状态下行大计量颅骨牵引进行复位,床头摄片监视复位情况,然后调整牵引计量和位置。【结果】52例复位成功,4例失败,改为手术切开复位内固定。复位后5例椎管存在压迫或颈椎不稳,采用手术治疗。【结论】大计量颅骨牵引治疗颈椎绞锁脱位能有效的防止并发症,降低死亡率,是一种安全有效的治疗方法。     

慢性胰腺炎的外科治疗(附34例分析)

目的 :探讨慢性胰腺炎 (CP)的外科治疗措施。方法 :回顾性分析了本院 1990年～ 2 0 0 2年收治的 34例接受外科治疗的CP病例资料。结果 :本组病例的病因最多为胆源性 ,其次为酒精性。临床症状以反复上腹部疼痛为主。 34例均接受手术治疗 ,无手术死亡。术后发生胰漏 1例 ,胃肠吻合口出血 1例 ,并发症发生率 5 9%。术后 94 %的病人诉腹痛明显减轻。结论 :手术可延缓慢性胰腺炎的自然进程。患者手术时机和手术方式的掌握对患者生存质量和疾病进程的控制至关重要。