闭合性腹部外伤致肠系膜损伤的CT影像价值

目的 探讨肠系膜损伤的CT表现.方法 回顾性分析28例因外伤所致肠系膜损伤患者的CT资料,26例经手术证实,2例保守治疗.结果 CT扫描发现单纯性肠系膜损伤5例,合并其他脏器多发性损伤23例;术前CT诊断为肠系膜损伤仅18例,漏诊率为36%.结论 多层螺旋CT扫描是诊断急性肠系膜损伤的重要方法.     

螺旋CT对急性阑尾炎病理分型的临床价值分析

目的评价多排螺旋CT对急性阑尾炎病理分型的价值。方法收集本院急性阑尾炎病例91例,对照术后病理结果,计算不同CT征象在不同类型急性阑尾炎中的发生率。结果阑尾增粗、阑尾壁增厚及阑尾腔内粪石大小在不同类型阑尾炎中差异均具有显著统计学意义(P0.05);阑尾腔内积液、阑尾周围脂肪间隙改变在急性单纯阑尾炎与急性化脓性阑尾炎之间及急性单纯性阑尾炎与急性坏疽性阑尾炎之间差异均具有显著统计学意义(P0.05);阑尾腔外游离气体及腔外粪石,阑尾周围脓肿在急性坏疽性阑尾炎与其他两型阑尾炎之间差异均具有统计学意义(P0.05)。结论综合不同CT征象对急性阑尾炎进行术前分型能有效提高准确率,对急性单纯性阑尾炎诊断准确度97.8%,敏感度90.5%,特异度100%;对急性化脓性阑尾炎诊断准确度94.4%,敏感度100%,特异度88.4%;对急性坏疽性阑尾炎诊断准确度94.5%,敏感度79.2%,特异度100%。术前明确分型可为临床确定手术方案及改善治疗结果提供很大帮助。