不同剂型布地奈徳联合肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床分析

目的探讨混悬液型或粉剂型布地奈德联合肺泡表面活性物质(PS)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)血气指标以及支气管肺发育不良(BPD)的影响。方法选择2015年1月至2017年5月间于我院就诊的NRDS患儿53例,随机分为安慰剂组16例、混悬液组18例和粉剂组19例,在对症支持治疗的基础上,分别应用PS联合安慰剂(生理盐水)、布地奈德混悬液雾化吸入和布地奈德粉吸入剂,比较治疗前后三组患儿的血气指标,呼吸困难症状、紫绀与机械通气和氧疗时间,应用Logistics回归分析探究NRDS患儿发生BPD的相关危险因素,比较不同治疗方式下BPD的发生率差异。结果治疗后三组患儿的血气指标均有明显改善;应用布地奈德治疗的患儿明显优于安慰剂组,其中粉剂组患儿的改善程度最为显著(P0.05)。应用布地奈德治疗的患儿呼吸困难和紫绀消失时间以及机械通气和氧疗时间明显低于安慰剂组;粉剂组患儿上述症状改善的时间较混悬液组更短(P0.05)。安慰剂组、混悬液组和粉剂组BPD发生率分别为28.81%,16.95%和5.08%;Logistics回归分析显示,低出生体重、早产和感染是BPD的独立危险因素,采用混悬液和粉剂两种剂型的布地奈德治疗对BPD的发生具有保护作用;采用粉剂剂型的患儿BPD发生率明显低于混悬液组(OR=0.27,95%CI[0.08,0.93],P=0.04)。结论应用布地奈德联合PS能够显著改善NRDS患儿的血气指标,降低BPD的发生率;粉剂剂型布地奈德的疗效明显优于混悬液。     

酒精依赖者脑功能网络损害的静息态fMRI研究进展

【摘要】酒精是一种嗜神经类脂性中枢神经抑制物质,长期饮酒或酗酒将会导致酒精依赖或中毒,不同程度损害大脑的结构及功能,但对于损害机制尚未完全明确。人体大脑空间上相互独立的脑区间的相互作用构成了庞杂的脑网络体系,而慢性饮酒会影响脑网络支持的多种大脑功能,特别是认知功能。慢性酒精依赖者的脑功能网络连接性异常被广泛关注,其可能与酒精依赖及其复发机制有关。功能磁共振成像（fMRI）作为一种较为成熟的成像技术,已广泛应用于脑功能网络方面的研究。本文就慢性酒精依赖者脑功能网络连接损害的静息态fMRI研究进展作一综述。     

活性氧与肾缺血再灌注损伤的研究进展

肾脏为高灌注器官,对缺血及缺血再灌注均敏感.肾缺血再灌注(I/R)损伤是缺血性急性肾功能衰竭的重要损伤环节,也是肾移植中影响移植肾早期功能恢复及长期存活的主要因素.     

穿心莲内酯对骨肉瘤143B细胞的抑制作用及其机制

目的:探究穿心莲内脂(AG)对人骨肉瘤143B细胞的抑制作用及其潜在的机制。方法:体外培养人骨肉瘤143B细胞,使用不同浓度(0～20μmol/L)的AG处理143B细胞,分别用结晶紫染色、MTT法和集落形成实验来检测AG对143B细胞增殖的影响。划痕愈合实验检测骨肉瘤143B细胞的迁移能力。Transwell小室实验检测骨肉瘤143B细胞的侵袭能力。Hoechst 33258染色实验和流式细胞术检测AG对骨肉瘤细胞凋亡的影响。不同浓度AG处理后,使用Western blot检测骨肉瘤细胞增殖、迁移侵袭和凋亡相关蛋白的水平。应用Western blot进一步检测Wnt信号通路中的β-catenin及其相关分子c-Myc的表达量。结果:与空白组相比,AG处理组中143B骨肉瘤细胞的增殖、迁移和侵袭能力明显受到抑制(P<0. 05),且呈浓度依赖性。迁移侵袭相关蛋白基质金属蛋白酶9(MMP-9)、波形蛋白(vimentin)和Snail蛋白的水平均下调(均P<0. 05),抗凋亡蛋白Bcl-2表达量升高,凋亡相关蛋白caspase-3的蛋白水平下降而cleaved caspas...     

钩端螺旋体病并发肝功能损害12例临床分析

目的 回顾性分析钩端螺旋体病并发肝功能损害的临床特点.方法 收集2010 年4 月～2013 年3 月珠海市人民医院收治的临床资料完整且并发肝功能损害的12例钩端螺旋体病患者资料进行分析.结果 12例均有肝功能损害,占100%,有消化道症状如乏力纳差尿黄及恶心呕吐者8例.血清ALT 及AST 均升高12例,其中ALT 及AST 均高于1 000U/ml 者4例,占1/3;血清TBil 升高5例,占41.7%,TBil 大于171μmol/ml 者3例,占25.0%;PT 延长者6例,PTA 低于40%者3例,Alb 降低7例,影像检查肝脏肿大3例、脾脏肿大1例,有腹腔积液者3例.经抗感染及护肝治疗8例患者痊愈,1例死亡,3例自动出院.结论 肝功能损害在钩端螺旋体病发展过程中较普遍出现.多数患者肝功能损害于短期内好转,少数患者呈进行性发展,肝血清酶指标急剧升高,黄疸程度深,合并凝血功能障碍,需与重型病毒性肝炎相鉴别.重症钩体病者易发展到肝功能衰竭甚至多脏器功能衰竭.对不明原因发热伴肝功能损害的患者,临床应考虑钩端螺旋体病的可能,及时进行特异性抗体检测.     

健康年轻人急性酒精暴露后的杏仁核-全脑静息态fMRI研究

目的探讨健康年轻人急性酒精暴露后基于静息态fMRI的双侧杏仁核-全脑功能连接(functional connectivity,FC)变化。材料与方法招募28名健康年轻志愿者,均完成简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分;采集饮酒前静息态数据,饮酒0.5 h后抽取静脉血测量血液酒精浓度(blood alcohol concentration,BAC)并再次采集静息态数据。采用DPARSF软件进行静息态数据的预处理后,以双侧杏仁核为种子点,与全脑其他所有体素的时间序列做相关分析。(1)采用配对样本t检验比较饮酒前后杏仁核-全脑FC差异;(2)根据BAC将饮酒后的被试分为高、低两组,采用独立样本t检验比较两组间的FC差异。结果经头动检测,一共23名(男12名,女11名)健康志愿者纳入研究。与饮酒前相比,左侧杏仁核-全脑FC增强的脑区:双侧枕叶、左颞中回、左顶下回及左小脑半球,FC减弱的脑区:右额上回眶部、右颞中回、右侧海马及海马旁回;右侧杏仁核-全脑FC增强的脑区:左中央前回、右枕叶楔回,FC减弱的脑区:左侧小脑、左侧海马及海马旁回、右侧基底节、左颞叶梭回。饮酒后高、低BAC组相比,高BAC组右侧杏仁核-全脑FC减低脑区:左岛叶、左颞上回、左枕叶、右额中回,差异具有统计学意义(Puncorr<0.001,连续体素>10);高、低BAC组左侧杏仁核-全脑FC差异无统计学意义。结论急性酒精暴露会致杏仁核-多脑区FC变化,为部分临床表现提供了影像学证据;右侧杏仁核可能更容易受到酒精的影响。     

乙醇使用障碍者大尺度脑网络静息态fMRI研究

目的 探讨乙醇使用障碍者(alcohol use disorder,AUD)默认网络(DMN)、背侧注意网络(dorsal attention network,DAN)及感觉运动网络(sensorimotor network,SMN)的静息态功能连接变化.方法 纳入35例AUD患者(乙醇组)和22例健康对照者(对照组)...     

石蒜碱通过调控MAPK/ERK信号通路抑制人结肠腺癌LoVo细胞生长

目的:探讨石蒜碱(lycorine)对人结肠腺癌LoVo细胞活力、凋亡和迁移侵袭能力的影响及其作用机制。方法:不同浓度(1～8μmol/L) lycorine处理LoVo细胞,CCK-8法检测细胞活力;划痕愈合和Transwell小室实验检测迁移和侵袭能力;Hoechst染色及流式细胞术实验检测凋亡改变;萤光素酶报告基因系统检测MAPK/ERK信号通路活化情况;同时采用Western blot法检测增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen, PCNA)、上皮-间充质转化(epithelial-mesenchymal transition, EMT)相关标志物、凋亡相关蛋白及磷酸化ERK1/2蛋白水平的变化。结果:与空白对照组相比,lycorine处理组LoVo细胞的活力和迁移侵袭能力受到显著抑制(P<0.05),同时EMT相关标志物基质金属蛋白酶7(matrix metalloproteinase-7, MMP-7)和N-cadherin表达下调,E-cadherin表达上调(P<0.05),而凋亡细胞数及cleaved casp...     

基于三重网络模型的酒精使用障碍患者静息态fMRI研究

目的:基于静息态功能磁共振(rs-fMRI)的独立成分分析(ICA)方法探讨酒精使用障碍(AUD)患者静息状态下三重网络模型(默认网络、突显网络及中央执行网络)功能网络连接(FNC)改变.方法:搜集2019年9月-2020年6月本院32例酒精使用障碍者和21例健康志愿者(正常对照组)的临床和MRI资料.所有被试行颅脑常...