改良包皮环切术的临床评价

目的评价改良包皮环切治疗包皮过长的临床手术效果。方法107例（A组）包皮过长患者行改良包皮环切术,92例（B组）行阴茎根部皮肤环切术,81例（C组）行传统包皮环切术。对三组的手术时间、术中出血及术后创口出血、血肿、水肿、感染等并发症进行比较。结果A组术中出血量为（4±1）m l,B组为（3±1）m l,C组为（16±2）m l;A组术后发生创口水肿、出血、感染1例,B组5例,C组15例。B组术后外观明显臃肿5例。A、C组无臃肿。C组8例诉勃起后侧弯,A、B组的术后并发症与C组比较,差异均有统计学意义;A、B两组在术中出血和术后感染两方面均优于C组,A组在术后外观方面优于B、C组,其中B组外观差主要是臃肿,而C组为勃起后的侧弯;B组在手术时间方面明显长于A、C两组。结论改良包皮环切术优于阴茎根部皮肤环切术及传统的包皮环切术,治疗包皮过长效果好,值得临床选用。     

无放射影像学异常颈髓损伤的诊断和治疗

回顾分析了近年来经治的颈段无放射影像学异常的脊髓损伤(SCIWORA)患者42例,就诊断和治疗问题做一探讨.     

锁骨闭合性粉碎性骨折钢板内固定26例体会

作者对26例锁骨闭合粉碎骨折切开复位,钢板内固定治疗,均获满意疗效,现报告如下。 1 临床资料本组26例,均为男性,年龄17岁～25岁。骨折部位:中外1／3处21例,外侧5例,合并臂丛神经受压5例,其中单双杠坠落伤18例,车祸4例,散打对抗伤4例,手术均在伤后1     

19例板式脊柱骨折复位保持器临床应用体会

单纯性胸腰椎骨折是骨科常见病之一,寻找简便、安全、病人痛苦少的治疗方法是骨科医生探索的目标之一。屈曲型胸腰椎骨折复位后过伸才能达到维持复位的目的。以往临床多采用手术或复位后腰下垫枕长期卧床等方法,病人活动不便,护理困难。近年来应用板式脊柱骨折复位保持器治疗19 名胸腰椎屈曲型骨折病人,取得满意疗效。现将治疗体会报     

负压引流联合内外固定治疗踝关节开放骨折脱位

目的探讨负压引流联合内外固定治疗踝关节开放骨折脱位可行性和疗效。方法选取23例开放性踝关节骨折的患者,急诊清创,并外固定架固定于功能位,VSD敷料覆盖创面后待二期行转移皮瓣修复创面。结果本组病例经过6~15月随访,无并发深部感染,优良率78%。结论对于开放性踝关节骨折、脱位,彻底清创结合负压引流技术,早期使用简单有效内外固定对骨折术后愈合及功能锻炼创造了条件。术后行踝关节功能锻炼,废用性骨质疏松可逐渐恢复,患者踝关节功能恢复满意。     

解剖板治疗“浮动膝关节”损伤

【目的】探讨创伤性“浮动膝关节”损伤手术治疗方法的疗效。【方法】选择2005年1月-2008年6月间65例“浮动膝关节”损伤的患者，按王亦璁分类法：Ⅰ型23例，Ⅱ型18例，Ⅲ型17例，Ⅳ型7例。其中开放性损伤51例，闭合性损伤14例，均采用切开复位解剖板内固定治疗，术后给予常规抗炎对症治疗，石膏托制动，4～6周拆除石膏托后加强患肢功能锻炼。【结果】参照Kartstorm和Olerud分析标准进行评价，对“浮动膝关节”损伤24h内手术者，优32例，良19例，可10例，差4例，优良率达到78．5％。【结论】“浮动膝”是一种高能量的损伤，应视其全身情况及局部软组织条件选择治疗方法，积极治疗全身并发症的同时争取骨折早期内固定，特别是对开放性损伤，早期切开复位，解剖板内固定治疗，可取得良好疗效。     

治疗腰颈或臀部软组织损害“三叉神经痛”不治而愈——对三叉神经痛的重新认识

依据无菌性炎症学致痛说与规律性压痛点，治疗原发性三叉神经痛均获近期满意疗效，无复发、无发症。报告如下：     

儿童脑性瘫痪弥散张量成像研究进展

 脑性瘫痪(cerebral palsy,CP),简称脑瘫,一般是指自受孕起始至婴儿期内各种非进行性脑损伤所致的,以运动障碍和姿势异常为主要特点的综合征。脑瘫患儿常伴有感觉、认知、语言、视觉、行为等方面的障碍,及癫痫发作、继发性骨骼肌及关节的发育异常^[1]。脑瘫发病率为2.0‰~2.5‰,早产、新生儿窒息、低出生体重等是引发脑瘫的常见高危因素^[2-4]。脑瘫的临床分型包括痉挛型、不随意运动型、共济失调型、肌张力低下型、混合型,其中痉挛型为最常见类型^[5]。脑瘫是导致儿童持久性发育障碍、活动受限以及肢体残疾的主要原因,多数脑瘫患儿经过早期干预后,症状均有显著的改善,所以早期诊断、早期治疗是脑瘫患儿能否预后良好的关键^[6]。     

跟骨解剖板治疗Ⅱ-Ⅲ型跟骨骨折疗效分析

【目的】探讨跟骨骨折的手术治疗方法及跟骨解剖钢板的临床应用效果。【方法】分析自2004年5月-2008年6月手术治疗的84例跟骨骨折（按Sanders分型）。【结果】本组均获随访,参照跟骨关节内骨折评分标准,优51例,良27例,可5例,差1例。【结论】跟骨解剖钢板能有效提供固定的稳定性,外侧L形切口解剖清楚,操作难度不大,为临床提供了一个良好的治疗跟骨骨折的方法。     

改良包皮环切术的临床评价

目的评价改良包皮环切治疗包皮过长的临床手术效果。方法107例(A组)包皮过长患者行改良包皮环切术,92例(B组)行阴茎根部皮肤环切术,81例(C组)行传统包皮环切术。对三组的手术时间、术中出血及术后创口出血、血肿、水肿、感染等并发症进行比较。结果A组术中出血量为(4±1)m l,B组为(3±1)m l,C组为(16±2)m l;A组术后发生创口水肿、出血、感染1例,B组5例,C组15例。B组术后外观明显臃肿5例。A、C组无臃肿。C组8例诉勃起后侧弯,A、B组的术后并发症与C组比较,差异均有统计学意义;A、B两组在术中出血和术后感染两方面均优于C组,A组在术后外观方面优于B、C组,其中B组外观差主要是臃肿,而C组为勃起后的侧弯;B组在手术时间方面明显长于A、C两组。结论改良包皮环切术优于阴茎根部皮肤环切术及传统的包皮环切术,治疗包皮过长效果好,值得临床选用。