初治原发耐药肺结核抗结核抗体检测的临床意义

目的探讨检测初治原发耐药肺结核血清抗结核抗体水平的临床意义。方法采用金标免疫斑点法检测了56例初治原发耐药肺结核的血清抗结核抗体水平,并同时与68例初治菌阳肺结核病人抗结核抗体水平进行比较。结果初治原发耐药肺结核观察组病人抗结核抗体检测阳性率为57·1%,初治菌阳肺结核病人抗结核抗体检测阳性率为83·8%,2组病例阳性率比较有显著性差异(P<0·05)。结论检测血清抗结核抗体可做为诊断肺结核的辅助诊断依据,但值得重视的是初治原发耐药肺结核抗结核抗体阳性率低的原因,可能与机体同时存在免疫力低下有关。     

慢性肾功能衰竭患者T淋巴细胞亚群测定分析

慢性肾功能衰竭（CRF）患者存在机体免疫功能受损、紊乱，临床表现为感染和肿瘤发病率增高，其主要原因是CRF患者的细胞免疫受损和紊乱，因此深入研究CRF患者的细胞免疫功能状态对探讨该病的发生、发展极其转归具有重要的临床意义。     

肺癌患者外周血中端粒酶活性表达与临床相关性研究

目的 探讨肺癌患者外周血循环癌细胞端粒酶活性与临床的相关性。方法 采取患者外周血经Ficoll度离心分离单个核细胞组分，再应用PCR-TRAP法检测56例原发性肺癌、32例良性肺部疾病患者外周血中端粒酶活性。结果 56例原发性肺癌患者中39例端粒酶活性明显升高，阳性率达69．6％，其中小细胞肺癌和鳞癌端粒酶活性表达阳性率较高，而腺癌较低。20例肺癌合并肺外转移病例端粒酶活性表达明显高于无肺外转移病例。结论 端粒酶活性变化与肺癌组织类型和肺外转移情况相关，对肺癌的诊断有重要意义。     

Ⅲ期矽肺合并肺部毛霉菌感染1例报告

目的了解矽肺合并肺部毛霉菌感染的临床特点。方法分析1例矽肺合并肺部毛霉菌感染的临床资料。结果长期应用抗生素和激素的晚期矽肺患者,容易合并肺部毛霉菌感染。结论应重视矽肺合并肺部毛霉菌感染的发生,以便及时诊断和治疗,提高患者存活率。     

对高等医学院校加强青年教师人文素质教育的思考

随着高等医学院校教师队伍建设的不断发展,数量快速增长的青年教师虽然在学历层次、专业知识和科研能力等方面水平有所提高,但其人文素养水平并没有与之同步提高.教师是学生增长知识和思想进步的导师,医学院校教师的人文素养水平对学生的健康成长、医疗卫生事业及社会的和谐发展都产生直接影响.因此,医学院校在注重青年教师专业知识、职业技能和科研能力建设的同时,必须加强青年教师人文素养教育的研究和实践,促进医学人才培养质量的提高.     

数字X线成像系统(DR)在尘肺诊断中的应用价值

目的研究了13例一期尘肺患者的HKV胸片和DR胸片资料．评价其在尘肺诊断中的应用价值。方法对已确诊的13例一期尘肺病人，同时给予HKV胸片和DR胸片检查，评估2种胸片在一期尘肺病人X线诊断中的差异。结果HKV胸片与DR胸片比较，其小阴影形态清晰度和肺纹理判定上存在明显不足，有2例一期尘肺病例的DR胸片大于HKV胸片总体密集度判定，有4例尘肺病人的DR胸片病变累及肺区数大于HKV胸片判定的病变累及肺区数，有1例病人的DR胸片达到了Ⅰ^＋期诊断标准。结论联合应用HKV胸片和DR胸片检查结果．可为尘肺的诊断提供有价值的临床资料。     

高氧液在救治尘肺呼吸衰竭中的临床应用价值

目的探讨高氧液治疗尘肺呼吸衰竭的临床应用价值。方法对照组采用常规治疗,包括鼻导管吸氧,药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上每日静脉滴注高氧液750~1000ml。对尘肺呼吸衰竭的患者,进行治疗前后呼吸(RR)、心率(HR)、血气分析的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)以及血液流变学指标检测。结果治疗组与对照组比较,各项指标好转情况治疗组均好于对照组,差异有显著性(P<0·05)。结论静脉输氧能迅速提高PaO2和SaO2,可作为对尘肺呼吸衰竭综合治疗措施之一。     

64层CT在肺动脉高压诊断中的价值

目的探讨64层CT在肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)诊断中的价值。方法回顾性分析40例经彩色多普勒超声心动图检查确诊为PAH的患者及42例肺动脉压力正常者的临床及CT资料,测量主肺动脉直径、主肺动脉与升主动脉直径比值、主肺动脉与降主动脉直径比值,并进行统计学分析。结果 PAH组和对照组主肺动脉直径分别为(3.39±0.48)cm、(2.55±0.28)cm;主肺动脉/升主动脉直径比分别为(1.13±0.12)、(0.80±0.14);主肺动脉/降主动脉直径比分别为(1.37±0.24)、(0.98±0.11)。两者差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。主肺动脉直径≥2.9cm诊断PAH的敏感性、特异性分别为89%、91%。64层CT诊断PAH的准确性为90.3%。结论 64层CT可明确诊断PAH,并为病因诊断提供更多信息。     

胸部创伤致急性呼吸窘迫综合征预后相关因素分析

目的探讨严重胸部创伤致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）预后的相关因素.方法分析60例胸部外伤合并ARDS病例的临床确诊时间、机械通气特点、糖皮质激素应用情况.早期应用糖皮质激素治疗40例（A组）,未用激素治疗20例（B组）.结果60例患者存活51例（85%）,死亡9例（15%）.A组存活36例（90%）,死亡4例（10%）;B组存活15例（75%）,死亡5例（25%）,2组比较有显著性差异（P〈0.05）.早期诊断和治疗的27例均存活,死亡9例均为晚期ARDS.伤后ARDS发生时间≤24 h 45例,24～72 h15例.60例均经机械通气加呼气末正压（PEEP）治疗.结论早期诊治是提高ARDS生存率的关键,小潮气量机械通气对ARDS具有重要意义,糖皮质激素对ARDS患者有益.