弯针技术在耻骨支骨折中的应用

目的 探讨弯针技术在耻骨支骨折置入中的应用。方法 回顾性分析湖南省常德市第一中医医院创伤二科在2017年1月-2021年1月对无明显移位或轻中度移位的耻骨支骨折经皮微创置入空心螺钉的66例（82处）患者资料。随机分为两组,观察组均使用弯针技术（即以6.5 mm钛质空心拉力螺钉充当“骨折复位器”,以2.0 mm的克氏针当髓腔导针,精准置入空心钉）置入42枚耻骨支螺钉,所有患者于伤后3～7 d围手术期稳定后在C臂机引导下行手术治疗;对照组常规置入40枚耻骨支螺钉。观察并记录两组患者术后骨折复位情况与单枚螺钉置入时间。结果 66例患者共置入82枚空心螺钉,术后骨盆正位、骨盆出入口位及骨盆CT三维成像证实所有置入的螺钉均顺利通过耻骨支通道,未见螺钉穿出情况发生。采用Matta标准评价术后手术复位情况,对照组：优31处,良5处,可4处,优良率90.00%。观察组：优39处,良2处,可1处,优良率97.62%,P <0.05差异具有统计学意义;组间单枚置入时间比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 采用弯针技术可以很好地解决耻骨支通道狭窄、不规则、置钉困难的问题,减少透视次数,...     

单一入路的"三连四接法"在髋臼高位双柱骨折治疗中的应用

目的探讨"三连四接法"经单一髂腹股沟入路手术治疗髋臼高位双柱骨折的临床疗效。方法回顾性分析2017年6月至2020年6月期间常德市第一中医医院骨伤科创伤二病区收治的42例髋臼高位双柱骨折患者资料。男19例, 女23例;年龄(42.7±25.6)岁;致伤原因:交通伤29例, 高处坠落伤12例, 摔伤1例;受伤至手术时间为(4.5±2.1)d。所有患者采用"三连四接法"经单一髂腹股沟入路手术治疗, 即采用3种途径将前柱与主骨连接固定, 4种途径中的2种或3种将后柱与已复位的前柱连接固定。记录患者的手术时间、术中出血量、骨折复位质量、骨折愈合时间、末次随访时髋关节功能及随访期间并发症的发生情况等。结果本组患者的手术时间为(150.0±30.5)min, 术中出血量为(300.0±50.0)mL。术后髋臼骨折复位标准按照Matta评分标准评定:优34例, 良6例, 可2例, 优良率为95.2%(40/42)。1例患者术后出现脂肪液化, 伤口渗液, 予引流换药后愈合。42例患者术后获(15.0±3.4)个月随访, 骨折均获愈合, 愈合时间为(11.0±2.0)个月。末次随访时采用改良Merle ...     

红外线照射在下肢骨折患者术后康复中的应用研究

【摘要】 目的 探讨红外线照射在下肢骨折患者术后康复中的应用效果。方法 选取 2020 年 11 月至 2021年 11 月常德市第一中医医院收治的 106 例行手术治疗的下肢骨折患者作为研究对象, 根据术后康复治疗方法将其分为观察组 (53 例) 与对照组 (53 例), 对照组患者术后单纯行常规康复锻炼, 观察组患者术后在常规康复锻炼的基础上联合应用红外线照射, 对比观察两组患者患肢肿胀程度、疼痛程度、膝关节功能及并发症发生情况。结果 观察组患者术后 4 周患肢肿胀程度明显轻于对照组 (Z = - 2.213, P = 0.027)、疼痛评分明显低于对照组 (t = 6.772, P < 0.001), 术后 6 个月膝关节功能评分明显高于对照组 ( t = 6?? 638, P < 0.001), 而并发症发生情况与对照组无明显差异 (χ2= 3.824, P = 0.051)。结论 下肢骨折术后在常规康复锻炼的基础上联合应用红外线照射辅助治疗, 可明显促进下肢骨折患者术后患肢肿胀消退? 缓解疼痛? 提高膝关节功能恢复效果。