肺血管内肿瘤栓子：CT上周围肺动脉扩张和串珠状改变

肺血管内肿瘤栓子：ＣＴ上周围肺动脉扩张和串珠状改变肺血管内肿瘤栓子的诊断在临床上和传统放射学上都难以建立，因而罕见。作者从１９８５～１９９１年间的１４００例胸部ＣＴ扫描中发现４例。４例均为男性，年龄１８～５３岁，均有原发肿瘤，包括心房粘液瘤、肾细胞癌...     

特发性顽固鼻衄:血管内治疗

顽固性鼻衄指后鼻道填塞不能止血,须进一步处理者。从1988年～1990年用血管造影和血管内法治疗30例。其中,男21例,女9例,年龄28～83岁,平均62岁。除两例用全麻外,余均用安定止痛法。各例均经股动脉途径,皮肤用硝酸甘油,插管前不取前后鼻道填塞物。用5F导管插入鼻衄侧颈外动脉,先行血管造影,一旦确定颈外动脉无血管异常,就将一硬度可变导管插入上颌动脉的翼突腭段,作血管造影看其与颈内动脉或眼动脉有无大的交通。然后用切碎的明胶海绵混合50%盐水和50%造影剂栓塞上颌动脉翼突腭段。栓塞的进程用透视和对照血管造影监控。完成本期栓塞后,再通过该导管向上颌动脉终端送入几块较大的明胶     

肺部感染对肺癌病人存活的影响

为了确定肺部感染对肺癌病人存活的影响,作者回顾性分析了1984年1月～1986年12月间收治的121例这种病例记录。男性77例,女性44例,平均年龄63.5岁,其中鳞癌43例,腺癌31例,大细胞癌18例,小细胞癌19例,10例未分类。分期,0期2例,Ⅰ期15例,Ⅱ期7例,Ⅲ期45例,Ⅳ期44例,8例诊断时未能分期。确定肺部感染的标准分为主要和次要两类。主要标准是:(1)胸片上强烈提示感染;(2)痰中查到大量细菌。次要标准是:(1)发热38.3℃以上至少48小时,无其它原因解释;(2)出现新的症状,如咳嗽、咳痰或胸痛;(3)中性粒细胞增多。如果病人有两条主要标准和全部次要标准,或至少有一条主要标准和一条次要标准,就定为有肺部感染。按此标准,结果发现85例(70%)有感染,37例(44%)只有一次感染,48例(55%)有多次感染。72例(60%)找到细菌,最常的是 a/r 链球菌,其次是金色葡萄球菌,肺炎杆菌、肠产气杆菌和绿脓杆菌。病人用各种抗生素治疗,包括头孢唑咻,青霉素、氨苄青霉素和氮基甙类。结果发现所有感染者平均存活4.2月,显著短于无感染者,后者平均存活12.9月(P<0.05)。一次     

肾动脉分枝刺伤:血管造影诊断和栓塞治疗

材料和方法作者用血管造影诊断与经导管栓塞治疗肾动脉分枝刺损15例。男13例女2例,年龄15～60岁。9例左肾。5例右肾,1例移植肾。7     

心脏粘液瘤的冠状动脉造影

作者报告9例心房粘液瘤的冠状动脉造影所见。全部病例由超声心动图作出诊断,作选择性冠状动脉造影是因疑有冠状动脉疾病。男6例,女3例。5例可见异常扩张的心房支向肿瘤供血。新生血管由弯曲血管组成束,并有血池和肿瘤染色,未     

第2颈椎肥大征

所谓Ｃ2 “肥大”征是指在创伤背景下 ,在传统颈椎侧位片上 ,Ｃ2 椎体的前后缘间距与Ｃ3 前后缘间距相比明显增加。Ｃ2 肥大征由累及Ｃ2 椎体的斜向骨折所致 ,它造成前缘或后缘的移位 ,或两缘均移位 ,使两缘间的前后距离加大。就冠状面而言 ,骨折面的倾斜度将决定实际骨折是否在侧位片上可见。这种损伤可为单纯过曲或过伸力的结果 ,或为二者的结合 ,还可有某种垂直负荷或内脱臼的因素。当压力中带有某种旋转成份时 ,骨折面就会增加斜度。辨认Ｃ2 肥大征意味着因碎块移位而存在潜在的不稳定性骨折 ,这就需要进一步的影像检查。认识Ｃ2 肥大征…     

食管平滑肌瘤病

食管平滑肌瘤病是一种罕见的良性肿瘤性疾病，是由平滑肌增生导致食管大范围的显著管壁环形增厚。该病多见于儿童和青年成人，可单独发生，也可合并广泛的内脏平滑肌瘤病或遗传性肾炎。临床表现为长期吞咽困难。诈者回顾性分析1972－1993年33年期间经手术病理证实的6个病例。6例均有钡检查，2例有胸部平片，1例有超声，2例有CT。6例的年龄6－18岁，平均10．8岁，男女各3例，诊断时均有症状，5例有缓进性吞咽困难．平均时间3．5年，l例有呕血。胸骨后胸痛、呕吐、返胃、上腹痛和体重减轻各1例。1、例为Alport综合征（遗传性肾炎，听力丧失…     

X综合征妇女的冠状动脉钙化:用双螺旋CT检出

X综合征是指心绞痛，运动试验阳性，但冠状动脉造影正常的一组病征。其发病机理大部分仍然是推测性的。血管内超声证实冠状动脉造影有时会低估了本征的冠状动脉壁粥样硬化的存在和范围，由于其为侵入法，临床应用受限。作者进展性评价双螺旋CT在X综合征妇女的应用。因胸痛行冠状动脉造影后，3个月内行双螺旋CT检查的连续81例妇女，年龄52～78岁，平均64岁。病人分为3组：正常组18例，运动试验及血管造影均正常；X综合征组16例，运动试验异常．冠状动脉造影正常；冠状动脉疾病组47例，至少有一支心外血管有病，其中阻塞在50％以上者40例，…     

心房粘液瘤的冠状动脉造影:9例所见

作者报告9例心房粘液瘤的冠状动脉造影所见。全部病例由超声心动图作出诊断,作选择性冠状动脉造影是因疑有冠状动脉疾病。男6例,女3例。5例可见异常扩张的心房支向肿瘤供血。新生血管由弯曲血管组成束,并有血池和肿瘤染色,无动静脉分流。异常血管随瘤体移动。新生血管的范围与瘤体大小无关。3例左房粘液瘤的血管供应发     

中间支气管CT：正常扫描上后壁结节的出现频率及原因

在正常胸部CT扫描上偶而可见到中间支气管后壁（PWBI）有一局限性结节或圆形突起。本文的目的是评价这种正常结节出现的频率和原因。作者前瞻性分析1994年8月～1995年1月连续298冽CT扫描，其中18例因疾病致支气管壁增厚和淋巴结长大而被剔除（4例结核，11例肺癌，3例结节病），