晚期上皮性卵巢癌肠肿瘤切除的作用

目的：分析晚期上皮性卵巢癌行肿瘤细胞减灭术时肠道转移瘤行肠道肿瘤切除的临床应用。方法：回顾性分析1998～2003年52例晚期上皮性卵巢癌行肿瘤细胞减灭术时肠道转移瘤行肠道肿瘤切除的患者,与同期未行肠道肿瘤切除的仅行姑息性手术的16例患者进行比较,采用统计学方法进行处理。结果：68例手术治疗患者中,52例完成肠道肿瘤切除手术,其中34例无肉眼呵见残余肿瘤,8例残余肿瘤〈1cm,10例残余肿瘤〉1cm,其中位生存期分别为28个月、23个月和13个月,16例因肿瘤广泛转移未行肠道肿瘤切除仅行姑息性手术的患者中位生存期为7．66个月,肠道肿瘤广泛转移及肠系膜根部广泛种植是手术失败的关键。结论：晚期上皮性卵巢癌行肿瘤细胞减灭术时行肠道转移瘤切除,达到满意手术效果时对生存期提高足有帮助的,而选择恰当的患者是手术治疗的关键。     

高危滋养细胞肿瘤48例临床分析

目的：分析高危滋养细胞肿瘤的高危因素与预后的关系。方法：将４８例患者分成死亡组与缓解组，用统计学方法分析高危因素对预后的影响。结果：有多部位转移对预后有显著影响，以往联合化疗失败及从末次妊娠到治疗潜伏期大于４月对预后有影响，提示预后差；血清β－ＨＣＧ水平及末次足月妊娠对预后影响不大。结论：临床上要重视高危因素，避免或延缓化疗耐药，ＥＭＡ／ＣＯ方案是治疗高危患者有效的方案。     

UHRF1基因在人卵巢癌细胞株OVCAR-3中的表达及意义

目的:探讨针对UHRF1基因的小干扰RNA(siRNA)转染人卵巢癌细胞株OVCAR-3后UHRF1表达的变化及细胞的增殖和凋亡,为UHRF1基因作为新的靶点治疗卵巢癌提供依据。方法:用siRNA基因沉默技术,将体外化学合成的针对UHRF1基因的siRNA转染至OVCAR-3细胞(转染组),并以转染阴性对照siRNA序列的细胞作为阴性对照组,未经转染的细胞作为空白组;实时荧光定量PCR和Western blot分别检测转染前后细胞UHRF1 mRNA和蛋白表达水平的变化;CCK-8实验和流式细胞术分别检测沉默UHRF1基因后对细胞增殖和凋亡的影响。结果:实时荧光定量PCR结果显示,siRNA转染后UHRF1基因在卵巢癌细胞株OVCAR-3中表达显著降低(P<0.01)。Western blot结果显示,转染组、阴性对照组和空白组细胞UHRF1蛋白相对表达量分别为0.16±0.04、0.33±0.03、0.35±0.07;转染组细胞UHRF1蛋白表达水平显著低于阴性对照组和空白组(P<0.05),而阴性对照组和空白组之间无显著差异(P>0.05)。CCK-8实验结果显示,转染后48,72,96h,转染组细胞增殖率均显著低于空白组(P<0.01)。流式细胞术结果显示,转染组、阴性对照组细胞凋亡率分别为(15.83±2.22)%、(7.46±2.93)%,差异显著(P<0.01)。结论:UHRF1基因沉默后可显著抑制卵巢癌OVCAR-3细胞UHRF1的表达,并抑制细胞增殖,促进细胞凋亡。     

宫颈腺癌临床治疗与预后—附44例分析

目的：探讨宫颈腺癌合理的治疗方法及其影响预后的因素。方法：对1986－1995年44例宫颈腺癌患者的临床资料进行回顾分析。结果：5年总生存率59．09％,其中ⅠA100％,ⅠB50％,Ⅱ期72．72％,Ⅲ期44．44％。临床分期、局部肿瘤直径、肌层浸润和淋巴结转移对5年生存率有影响。结论：ⅠB期以上的宫颈腺癌应予以综合治疗;影响宫颈腺癌的预后因素包括临床病理分期、组织学类型及治疗方式等。     

高危滋养细胞肿瘤48例临床分析

目的：分析高危滋养细胞肿瘤的高危因素与预后的关系。方法：将48例患者分成死亡组与缓解组，用统计学方法分析高危因素对预后的影响。结果：有多部位转移对预后有显著性影响，以往联合化疗失败及从末次妊娠到治疗潜伏期大于4月对预后有影响，提示预后差；血清β－HCG水平及末次足月妊娠对预后影响不大。结论：临床上要重视高危因素，避免或延缓化疗耐药，EMA／CO方案是治疗高危患者有效的方案。     

腹膜粘液瘤4例报告

我院自1985年1月～1989年12月五年间共收治腹膜粘液瘤4例,兹报告如下。临床资料4例女性病人,年龄21～67岁;临床Ⅱ～Ⅲ期;病理“卵巢粘液性囊腺瘤”。病灶原发于一侧或双侧卵巢粘液性囊腺瘤,瘤体直径≥10cm,均有破裂,盆腹腔(包括肝、肠表面、腹膜及盆底)弥漫性浸润,伴粘液腹水。术中行病灶及全子宫、大网膜切除,辅于低分子右旋糖酐腹腔冲洗,术后即用噻替哌或顺铂化疗。此法可反复使用。我们曾在一例病人前后行四次肿瘤切除,术后PDD 腹腔化疗7疗程,总量420mg。目前3例病人暂无复发,1例带瘤生存。     

宫颈腺癌临床治疗与预后——附44例分析

目的 :探讨宫颈腺癌合理的治疗方法及其影响预后的因素。方法 :对 1986～ 1995年 4 4例宫颈腺癌患者的临床资料进行回顾分析。结果 :5年总生存率 59 0 9% ,其中ⅠA 10 0 % ,ⅠB 50 % ,Ⅱ期72 72 % ,Ⅲ期 4 4 4 4 %。临床分期、局部肿瘤直径、肌层浸润和淋巴结转移对 5年生存率有影响。结论 :ⅠB期以上的宫颈腺癌应予以综合治疗 ;影响宫颈腺癌的预后因素包括临床病理分期、组织学类型及治疗方式等。     

卵巢肿瘤的CT诊断(附60例分析)

目的：探讨ＣＴ对卵巢肿瘤的诊断价值。方法：６０例患者行盆腹腔ＣＴ扫描，平均年龄４２岁，对ＣＴ征象进行了分析。结果：良性卵巢肿瘤９例，恶性卵巢肿瘤５１例，平均年龄４２岁。ＣＴ检查与手术的符合率分别为：初次手术组，良、恶性肿瘤均为１００％，再次手术组为３／３。大网膜转移病灶检出率为６２．０７％，腹腔内种植病灶检出率为５７．１４％，用于病情监测时，ＣＴ阳性检出率为８０％。结论：ＣＴ对卵巢良恶性肿瘤的鉴别有一定价值，对初次手术的诊断符合率较高，对监测病情及诊断盆腹腔播散病灶有一定的局限性     

肿瘤标记物联合检测对CA125阴性卵巢癌预后判断的价值

目的探讨肿瘤标记物联合检测对CA125阴性上皮性卵巢癌预后判断的价值。方法采用放射免疫法,检测68例CA125阴性卵巢癌患者中血清CA125、CA199、CA724、AFP、HCG-β、TAM含量,采用酶联免疫法,检测血清CEA水平。免疫组织化学法检测肿瘤组织中CA125表达水平。结果在CA125免疫组织化学CA125阴性卵巢癌中,Ⅱ型(P=0.04)及Ⅲ-Ⅳ期(P<0.01)患者比例降低。复发病例中,CA125敏感性为66.7%(12/18),曲线下面积为0.81。CA199、CEA联合检测能够提高CA125对肿瘤复发的预测效率。联合检测CA724、AFP、β-HCG、TAM不能提高预测价值。结论血清CA125阴性卵巢上皮癌的随访,应结合CA125免疫组织化学结果,免疫组织化学CA125阳性患者可联合检测CA125、CA199、CEA等肿瘤标记物。