影像设备引导下经皮穿刺与支气管填塞治疗耐多药肺结核空洞的疗效分析

目的评价影像设备引导下,经皮穿刺与经支气管填塞,治疗耐多药肺结核空洞的临床疗效。方法CR、CT及生化,病理学确诊的耐多药肺结核空洞患者88例,用经皮穿刺治疗44例(A组)和经支气管填塞治疗44例(B组)。并对照分析其方法,并发症和疗效,评估其应用价值。结果A组闭塞性空洞愈合14例(32%)、净化性空洞愈合16例(36%),无变化及轻微缩小14例(32%),总治愈率为68%;B组闭塞性空洞愈合23例(52.27%),净化空洞愈合17例(38.64%),无变化及轻微变小4例(9%),总治愈率达91%。B组比A组总疗效高出23%(91%~68%),并发症低,疗程缩短1~2个月。结论支气管填塞治疗耐多药肺结核空洞的疗效要优于经皮穿刺的方法。是目前治疗耐多药肺结核空洞的比较有效方法。     

肺内原发性癌肉瘤

非支气管上皮来源的原发性肺内癌肉瘤罕见，常误诊为肺癌。我院发现手术1例如下。     

圆形肺不张8例综合分析

圆形肺不张是肺叶外一部分肺组织肺不张，甚为罕见，易误诊为肺癌。自1971年Hanke首次报道以来，国外已有110余例报告，现收集国内文献报道6例连同我院2例共8例，综合分析报道如下。     

肺结核空洞合并支气管内膜结核临床化疗与支气管填塞疗效的比较分析

目的:探讨肺结核空洞合并支气管内膜结核临床化疗与支气管冲洗填塞疗效的比较。方法:选取经CT、CR和纤维支气管镜,痰涂片等病理证实的总数为156例,男82例,女74例,年龄21~56岁。分为二组,A组78例为支气管填塞组,B组78例为化疗组。各选:①干酪空洞26例;②纤维空洞22例;③薄壁空洞27例;④硬变空洞3例。结果:在所有各型肺结核空洞中,B组78例化疗组中,达到闭塞性空洞愈合和开放性空洞愈合41例,疗效52.6%(41/78)。A组78例支气管冲洗填塞疗法中,达到闭塞性空洞愈合和开放性空洞愈合72例,疗效92.3%(72/78),而且比单纯化疗疗程缩短2~3个月,治愈率比单纯化疗组高39.8%。结论:支气管冲洗填塞治疗肺结核空洞合并支气管内膜结核疗效优于临床单纯化疗。     

关于恶性胸膜间皮瘤X线诊断的讨论

目的：恶性胸膜间皮瘤在X线、CT检查中的特点。材料与方法：本病20例恶性胸膜间皮瘤患者均经过胸部平片检查及CT检查。结果：胸部X线平片表现为单发的肺内肿块4例，波浪状胸膜肥厚及多发胸膜结节8例。肺内转移及脑转移各1例，胸腔积液6例。结论：胸部X线平片和CT检查，在诊断恶性胸膜间皮瘤中具有相互补充作用。胸部X线平片仍是首选方法。CT在诊断胸部恶性间皮瘤肿瘤侵犯范围方面优干胸部X平片。因此合理的使用CT检查将会使恶性胸膜间皮瘤的诊断更准确。