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1.
肺周围型孤立结节148例诊治体会 总被引:4,自引:0,他引:4
肺内孤立结节 (sloitarypulmonarynodules,SPN)是指肺内孤立的类圆形病灶 ,直径 <4cm ,无肺不张、肺炎和局部淋巴结大[1] 。关于SPN国内外资料已有很多。本文探讨的是局限于肺野外 1/3和纤维支气管镜检查不能发现的、直径≤ 3cm的SPN。由于临床表现缺乏特异性 ,影像形态特点多样性 ,痰检及纤维支气管镜检查又不能确诊 ,所以此类病变在诊断、鉴别诊断和治疗方法选择上是临床工作者经常遇到的难题。作者总结 1981年 1月~ 2 0 0 2年 4月经手术切除及病理确诊的 2 14 0例肺部疾患 ,并严格按上述标准筛选… 相似文献
2.
贲门癌切除机械吻合术后的胃食管反流 总被引:3,自引:1,他引:3
目的:探讨贲门癌切除食管胃机械吻合术后重建食管与胃食管反流之间的关系.方法:对30例术后患者进行食管胃压力测定,其中16例行24h食管pH监测,12例行内镜检查和病理学检查.结果:测压结果显示:吻合口与吻合口下方的静息压相似,比较差异无显著性(P>0.05),而吻合口上方静息压增高,平均为3.42mmHg,经比较吻合口上方和吻合口下方差异有显著性(P<0.05).值得注意的是其压力值(3.42mmHg)远低于正常括约肌的静息压(10~45mmHg),因此其抗反流作用的程度是有限的.本组16例术后食管24h pH监测表明食管的酸暴露时间延长,食管酸暴露时间百分比平均为13.78%,为正常人的11倍,反流次数增加,最长反流时间达43min,说明手术后的胃食管反流是客观存在的.内镜检查和病理检查,83.3%有异常现象及食管炎征象,进一步证实术后患者有不同程度的反流性食管炎.结论:1)贲门癌切除食管胃吻合术后存在胃食管反流.2)反流的发生不因机械吻合或手工吻合而异.3)反流的发生与术后时间长短无关.4)24h食管pH监测是最敏感的观察方法.5)半卧位睡眠是预防反流的有效方法.6)反流的治疗主要应用促动力药和粘膜保护剂. 相似文献
3.
槐耳颗粒对胸部恶性肿瘤病人术后免疫功能的影响 总被引:4,自引:1,他引:4
目的:观察槐耳颗粒(金克)对胸部恶性肿瘤病人术后细胞免疫功能的影响,探讨胸部恶性肿瘤病人后辅以槐耳颗粒治疗的临床意义。方法:选取33例胸部恶性肿瘤病人,术后用槐耳颗粒治疗1个疗程(12周),监测其T细胞亚群CD3、CD4、CD8及CD4/CD8比值的变化,并对照20例胸部良性疾病的T细胞亚群监测结果进行比较。结果:胸部良,恶性疾病手术后细胞免疫功能与正常水平相比均显著下降,经槐耳颗粒治疗后恶性肿瘤病人的细胞免疫功能恢复到相对正常水平,结论:槐耳颗粒可改善胸部恶性肿瘤病人术后的细胞免疫功能。 相似文献
4.
目的 探讨EYA2在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与临床参数之间的关系.方法 59例NSCLC组织及癌旁正常肺组织,分别行Western blot分析及免疫组织化学染色,比较癌组织与肺组织之间EYA2表达差异,分析EYA2表达与肺癌临床参数之间的关系.结果 EYA2在NSCLC组织中的表达水平升高.EYA2分布于NSCLC细胞浆及细胞核中,胞浆中表达更明显.EYA2的表达与NSCLC病理类型有关,与分化程度、TNM分期、淋巴结转移等因素无关.EYA2在肺腺癌中表达明显升高,而在鳞癌中无变化.结论 EYA2在肺腺癌中表达水平升高,可能作为转录激活因子参与肺腺癌的发生、发展. 相似文献
5.
目的探讨肋间神经冷冻术对预防开胸术后胸痛的效果.方法随机选取行开胸术的患者235例作为实验组(A组),并随机选择同期行开胸手术患者分别作为术后静脉自控镇痛组(B组)及对照组(C组),观察各组患者术后疼痛及止痛药的使用情况;同时对比观察各组术前、术后PaO2、PaCO2的变化.结果A组止痛有效率与B组相比有显著差异(P≤0.01);B组止痛有效率与C组相比有显著差异(P≤0.01).三组之间术后止痛药的使用量有显著差异,其中A组用量最少,C组最多.术后血气分析结果表明,A组可有效改善术后缺氧及二氧化碳潴留状态.结论术中肋间神经阻滞能增强术后镇痛效果,减少术后镇痛药的使用,并有效改善呼吸抑制状态. 相似文献
6.
血清肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌鉴别诊断中的价值 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:研究肺癌及肺部良性疾病患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1的水平,探讨其在肺癌鉴别诊断中的价值。方法:检测122例肺癌和37例良性肺病患者血清中CEA、NSE、CYFRA21-1的水平。结果:肺癌组CEA、NSE、CYFRA21-1测定值明显高于肺良性病变组(P<0.05),3项联合检测的灵敏度为51.64%,明显优于单项检测。3项肿瘤标记物测定水平和灵敏度与病理类型有关;血CEA以腺癌最高;血NSE以小细胞肺癌最高;血CY-FRA 21-1以鳞癌最高。结论:3项肿瘤标记物联合检测有利于肺癌的鉴别诊断。 相似文献
7.
目的探讨11C-胆碱PET在肺癌诊断方面的灵敏度、特异度、准确度,以及在肺癌纵隔淋巴结转移灶检测方面的应用价值。方法54例临床拟诊为肺癌的患者,经CT检查见肺部阴影,行11C-胆碱PET扫描,手术切除的标本经病理学检查,对照CT、11C-胆碱PET及病理学在肺部阴影病灶的诊断方面的结果。结果对肺癌原发灶探测,11C-胆碱PET显像总体灵敏度为77.27%,特异度为70.00%,准确度为75.93%,如除外肺泡癌则灵敏度为91.43%,特异度为70.00%,准确度为86.67%。在纵隔淋巴结转移检测方面,11C-胆碱PET的灵敏度、特异度及准确度分别为87.50%、91.43%、95.20%。从淋巴结分组情况来看,CT检查的灵敏度为47.37%(18/38),11C-胆碱PET显像灵敏度为86.84%(33/38)。结论11C-胆碱PET显像在肺癌(肺泡癌除外)诊断以及在纵隔淋巴结转移灶检测方面有很高的价值,与CT相比有较高的灵敏度,优越性显著,是肺癌临床分期的良好参照。 相似文献
8.
目的 评价乏氧显像剂18F-硝基咪唑丙醇(18F-FMISO)在肺腺癌动物模型中的诊断价值.方法 荷肺腺癌T739小鼠经尾静脉注入18F-FMISO后不同时间(30、60、90、120 min)处死,测量18F-FMISO的生物分布,并行PET显像.对照组小鼠在注入18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)后行PET显像.结果 荷瘤鼠肿瘤PET显像清晰.生物分布研究表明肿瘤有明显的放射性摄取.在肾脏和肝脏有较高的放射性分布.肿瘤对血和肌肉的T/NT比值均大于2.结论 肺部恶性肿瘤组织中18F-FMISO摄取高于正常组织,可通过PET清晰显像,为进一步临床应用于肿瘤的乏氧诊断提供了依据. 相似文献
9.
14例胸内Castleman病临床病理学特征分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨胸内Castleman病(CD)的临床病理学特征.方法回顾分析经病理检查确诊的14例胸内Castleman病的组织病理切片与临床资料.结果临床分型,局限型11例,表现为局部淋巴结肿大,多中心型3例,表现为多部位淋巴结肿大.组织病理学分型,透明血管型(HV)9例、浆细胞型(PC)2例,混合型(Mix)3例.所有病例术后均生存,其中11例局限型和2例多中心型CD术后无复发.1例多中心Mix型患者于术后第4年、第9年各复发1次,均再次手术治疗.结论 CD临床诊断很困难,最后诊断依赖组织病理学检查.胸内局限型CD和部分多中心型CD经彻底手术可获治愈;部分胸内多中心型CD手术治疗效果不佳,应辅助其他综合治疗. 相似文献
10.
18F-FLT在肺癌模型小鼠体内的生物分布及PET显像研究 总被引:4,自引:1,他引:3
目的评价3’-脱氧-3'-^18F-氟代胸苷(^18F-FLT)作为一种新的PET示踪剂在恶性肿瘤诊断中的作用。方法采用荷肺腺癌T739小鼠模型。实验组经尾静脉注入^18F-FLT后30、60、90、120min(每时间点8只小鼠)分别用井型探测仪测量^18F-FLT的生物分布,并行PET显像。对照组(n=8)小鼠在注入^18F-FLT后60min测量生物分布并行PET显像。结果^18F-FLT在肿瘤部位有相当高的放射性摄取,在肾脏和脾脏亦有很高的放射性,肿瘤对血、肌肉及肺的T/NT比值均大于2。应用^18F-FLT的肿瘤PET显像清晰。结论肺腺癌组织中^18F-FLT摄取高于正常组织,可通过PET清晰显像,为进一步的临床研究提供了依据。 相似文献