益气活血疗法对卒中高危人群血浆组织型纤溶酶原激活物释放的影响

目的 观察卒中高危人群血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)活性的变化,从而了解卒中高危人群凝血与纤溶功能状况,为以益气活血法预防卒中临床方案的实施提供依据.方法选择本院门诊就诊的患者,按诊断和治疗分为卒中高危组、治疗组;选择同期健康体检者作为正常对照组.治疗组在治疗前及治疗后,正常对照组在查体时各采一次空腹肘静脉血,卒中高危组实验前后各采血一次,采用发色底物法测定血浆中(t-PA)活性.结果 正常对照组(50例)血浆t-PA活性[(0.576±0.052)kU/L]＞治疗组[51例,(0.513±0.066)kU/L]＞卒中高危组[51例,(0.411±0.078)kU/L].统计学分析显示正常对照组显著高于卒中高危组(P＜0.05),治疗组显著高于卒中高危组,但仍低于正常对照组(P均＜0.05).结论 ①有卒中先兆症状的人群血浆t-PA活性普遍降低;②血浆t-PA活性对卒中高危人群具有预测价值;③益气活血疗法有利于活化血管内皮细胞的分泌功能,提高人体血浆中t-PA的活性.     

大鼠应激性溃疡发病机制及其防治方法的研究

为进一步了解应激性溃疡的发病机制，寻找更有效的治疗方法。以冷束缚法制成大鼠应激性溃疡动物模型。将其分成对照组、治疗Ａ组（西米替丁组）、治疗Ｂ组（东莨菪碱组）和治疗Ｃ组（西米替丁＋东莨菪碱组），通过溃疡指教、光镜与电镜观察各组病理组织学变化。结果：治疗Ｃ组防治效果优于治疗Ａ组及Ｂ组。作者认为：在应激状态下，胃粘膜局部血循环障碍与胃内ｐＨ过低是导致损伤的重要始动因素；综合使用抑酸与促进血循环的防治方法，其效果明显优于单纯抑酸方法。     

“补天”中药静脉制剂对急性贫血大鼠红细胞免疫功能影响的观察

[目的]完成以"当归补血汤"为主要方药的"补天"中药静脉制剂的纯化与精制,并证明该制剂对急性贫血大鼠红细胞免疫功能有增强的作用.[方法]中药制备按照静脉制剂方法进行,并采用高效液相法对主要成分进行质控,将精制中药对急性贫血大鼠进行实验性治疗,并测定红细胞数及RBC-C3B,RBC-ICR.[结果]发现"补天"静脉制剂可以增快红细胞增长速度,加速贫血的纠正,并可以提高红细胞的免疫黏附功能.[结论]"补天"中药制剂可以增加急性贫血大鼠部分红细胞免疫功能.     

卡氮芥-聚乳酸缓释剂对鼠胶质瘤的抑制作用

为了提高胶质瘤化疗的疗效 ,我们研制了卡氮芥聚乳酸缓释剂 (ＢＣＮＵ ＰＬＡ) ,并曾初步探讨了其体外释放特性。本研究进一步对ＢＣＮＵ ＰＬＡ对大鼠体重和血细胞的影响 ,还将ＢＣＮＵ ＰＬＡ用于治疗大鼠脑胶质瘤 ,收到良好疗效。一、材料与方法1 .ＢＣＮＵ ＰＬＡ缓释剂对外周血的影响 :36只大鼠随机分成 6组 (载药量 30 %ＢＣＮＵ ＰＬＡ 3组、空白 ＰＬＡ 3组 ) ,每组 6只 ,体重 2 0 0～ 2 50ｇ ,戊巴比妥钠腹腔麻醉 (40ｍｇ ｋｇ)后 ,将鼠头部固定于立体定位仪上 ,碘酒、酒精消毒 ,于矢状缝左 2ｍｍ ,冠状缝后 3ｍｍ处 ,切开皮肤 ,钻…     

冠状动脉支架术患者血浆血小板激活因子含量的变化

冠状动脉(冠脉)支架术是救治急性冠脉综合征(ACS)及时而有效的手段。血小板激活因子(PAF)在各种感染和非感染性炎症反应的发生中起主要作用。我们观察了行与未行冠脉支架术ACS患者血浆PAF含量的变化，并与稳定型心绞痛(SA)患者及健康人进行比较，报告如下。     

血瘀证患者血浆组织型纤溶酶原激活因子与组织型纤溶酶原激活抑制因子活性改变的观察

探讨急性心肌梗塞、冠心病及恶性肿瘤等血瘀证的准确治则。观察１２４例血瘀证患者，与２８例正常中老年作对照，以分析血浆组织型纤溶酶原激活因子（ｔＰＡ）和组织型纤溶酶原激活抑制因子（ＰＡＩ）的活性改变与临床病证的关系。结果：冠心病组（７９例）与对照组比较，血浆ｔＰＡ活性显著降低，ＰＡＩ活性显著升高（Ｐ均＜０．０５）；急性心肌梗塞组（１５例）与对照组比较，血浆ｔＰＡ活性高于其１．５倍，而ＰＡＩ活性也明显增高（Ｐ均＜０．０５）；恶性肿瘤组（３０例）血浆ｔＰＡ活性高于对照组１倍以上（Ｐ＜０．０５），而ＰＡＩ活性无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。提示：冠心病患者血浆ｔＰＡ活性下降，ＰＡＩ活性增高，纤溶活性普遍下降，血液趋于凝滞，临床应行活血化瘀的治疗方法。急性心肌梗塞患者血浆ｔＰＡ和ＰＡＩ的变化较复杂，随病程进展，在较短的时间后，纤溶功能下降需以较大灵活性辨证论治，随时更改药方。恶性肿瘤患者血浆ｔＰＡ活性明显增高，纤溶功能亢进，血粘度下降，对恶性肿瘤的局部浸润和全身转移有促进作用，故中医治疗应慎用活血化瘀攻法而应以扶正祛邪为治则，可获良效     

用血液净化治疗合并有多脏衰的急性肾衰病人

第5届世界危重病急救医学学术交流会,于1989年9月3日至8日在日本东京都召开。大会共交流学术论文1200余篇。反映了四年来世界各国危重病急救医学的成果及进展。本刊结合各期重点,将有关资料以摘要形式介绍给广大读者,供参考。本期刊登有关感染性多系统脏器功能衰竭文摘17篇,统一由天津市急救医学研究所崔乃杰主任医师审校。     

反相高效液相色谱法测定人血中血小板活化因子方法学的研究及其临床意义

目的：探讨用反相高效液相色谱法（ＲＨＰＬＣ）测定人血中血小板活化因子（ＰＡＦ）方法学的实用性。方法：分析实验影响因素，并与生物法对比观察，对不同年龄段正常人与冠心病患者血中ＰＡＦ含量进行测定与分析。结果：证实ＲＨＰＬＣ法测定ＰＡＦ操作简便，与经典生物法有良好的相关性（ｒ＝０．９０７９）。结论：用ＲＨＰＬＣ法测定人血中ＰＡＦ的干扰因素少，重复性好，测定的血ＰＡＦ值具有可靠性，能较准确地反映血中ＰＡＦ的水平。     

冠状动脉支架术对血小板激活因子干预作用的观察

 目的观察急性冠状动脉综合征患者在常规治疗及常规治疗+冠状动脉支架术治疗后的血浆血小板激活因子水平含量的变化,了解冠状动脉支架术对血浆内血小板激活因子(PAF)的干预作用,探讨拮抗PAF的临床对策.方法观察急性冠状动脉综合征(ACS)冠状动脉支架术组(26例)于支架术前、术后24h及术后1周血浆PAF含量的动态变化,并与经临床常规治疗未置入支架的同类患者的血浆PAF水平进行对比.测定正常对照组(32例),男20例,女12例,年龄(60.2±6.8)岁及稳定型心绞痛组(SA)组(31例)男19例,女12例,年龄(62.3±5.9)岁,血浆PAF水平的含量,并与ACS未置入支架的患者血浆PAF水平对比.结果①ACS患者血浆PAF含量平均为(289±66)μg/L,明显高于正常对照组(P＜0.05)及SA组(P＜0.05);②冠状动脉支架术后24h血浆PAF含量平均为(372±96)μg/L,明显高于其他各组(P＜0.05);③支架术后1周PAF含量下降为(210±41)μg/L,明显低于常规治疗组(P＜0.05),但仍高于正常人群水平.结论冠状动脉支架术有可能因内皮损伤与手术激惹,激活白细胞与血管内皮细胞过度分泌PAF而导致的高凝状态与"过度炎性反应"情况的存在.对准备接受冠状动脉支架术的患者,术前应充分做好拮抗PAF的准备,可减少手术激惹及组织损伤,从而减少导致PAF增加的因素.     

血浆血小板激活因子与急性肺损伤相关性及"神农33"注射液对其影响的观察

目的：探讨内毒素（ＬＰＳ）诱导急性肺损伤（ＡＬＩ）时血小板激活因子（ＰＡＦ）含量变化情况及“神农３３”注射液对ＰＡＦ及ＡＬＩ的影响。方法：给Ｗｉｓｔａｒ大鼠静脉注射ＬＰＳ,制成ＡＬＩ模型;采用反相高效液相色谱法检测ＬＰＳ攻击后１小时大鼠血浆ＰＡＦ含量,观察ＬＰＳ攻击后３小时大鼠肺湿、干重,光镜观察大鼠肺病理形态学变化。结果：ＡＬＩ组动物的肺湿重、湿干重比、肺含水量均明显高于正常对照组（Ｐ均＜０．０５）,肺病理组织学改变明显且严重。ＡＬＩ组大鼠血浆ＰＡＦ含量明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）,单独给予“神农３３”注射液无明显降低ＰＡＦ的作用（Ｐ＞０．０５）,而以“神农３３”注射液保护的大鼠ＰＡＦ含量明显低于ＡＬＩ组,同时肺损伤也较轻。结论：ＰＡＦ在ＬＰＳ诱导的ＡＬＩ中起重要作用,“神农３３”注射液有拮抗ＰＡＦ及保护肺脏的作用