LncRNA VIM-AS1通过miR-497-5p/FBXW7轴调控高糖环境下视网膜内皮细胞的迁移和凋亡

目的：探讨长链非编码RNA(lncRNA)VIM反义RNA 1(VIM-AS1)在糖尿病视网膜病变中的潜在分子机制。方法：使用q RT-PCR测定LncRNA VIM-AS1、miR-497-5p和FBXW7 mRNA的表达。使用蛋白质印迹检测FBXW7蛋白水平。分别使用CCK-8实验、伤口愈合实验和流式细胞技术分析评估细胞增殖、迁移和凋亡。通过双荧光素酶报告基因分析验证lncRNA VIM-AS1、miR-497-5p和FBXW7之间的结合关系。结果：在高糖处理的ARPE-19细胞中,LncRNAVIM-AS1和FBXW7的表达显著降低,而miR-497-5p的表达上调。LncRNA VIM-AS1可以通过竞争性结合miR-497-5p上调FBXW7的表达。LncRNA VIMAS1过表达能够促进HG处理的ARPE-19细胞的增殖和迁移,并抑制细胞凋亡,而miR-497-5p过表达消除了lncRNA VIM-AS1过表达对HG处理的ARPE-19细胞的影响。此外,FBXW7敲低消除了miR-497-5p对HG处理的ARPE-19细胞表型的抑制。结论：lncRNA VIM-AS1可通过...     

潇莱威和泪然治疗干眼症的临床观察

目的观察潇莱威和泪然治疗干眼症的疗效。方法将干眼症患者60例(120只眼)随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组选用潇莱威和泪然为主要治疗,对照组单纯应用含纤维素醚类、透明质酸钠成份的类似抗生素滴眼液替代。观察用药前及用药后1个月患者主观症状积分、泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色等检查。结果治疗组有效率为100%,对照组有效率为43.3%(13/30),两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论潇莱威和泪然对干眼症的治疗起到重要的作用。     

能谱探测器CT单能谱成像在脑部平扫CT中应用价值的研究

目的探讨能谱探测器CT单能谱影像改善脑部CT平扫影像质量的能力,并与常规探测器CT的影像质量和辐射剂量进行对比研究。方法回顾性分析2016年10月—2016年12月期间临床表现为头晕、头痛的病人60例,其中男13例,女47例,平均年龄(45.12±13.58)岁。根据能谱CT和常规CT检查将病人分为A、B两组,每组各30例。其中,能谱CT获取的数据重建为单能谱(66 ke V)影像(A1组)和混合能谱影像(A2组);常规CT使用与能谱CT相同辐射剂量的扫描方案获取影像(B组)。测量脑灰质和脑白质的CT值和噪声,计算3组影像的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),并对影像噪声、后颅窝伪影、脑灰质和白质对比显示情况进行主观评分。计量资料的多组间比较采用ANOVA分析,进一步两两比较采用Tukey检验。等级资料的多组间比较采用Kruskal-Wallis秩和检验,进一步两两比较采用Nemenyi检验。采用Bland-Altman分析评价单能谱影像和常规影像之间的CT值的一致性。采用Kappa检验分析阅片者间的一致性。结果 A1组、A2组和B组的影像噪声、SNR、CNR分别为(1.87±0.38)HU、(2.14±0.46)HU和(2.25±0.49)HU,18.42±4.56、15.45±3.12和14.33±3.52,4.46±0.67、3.41±0.44和3.52±0.55。A1组的噪声、SNR和CNR均优于A2组和B组(均P0.001),A2组与B组差异无统计学意义(均P0.05)。A2组比A1组后颅窝兴趣区的CT值降低[(25.78±1.39)HU∶(29.47±1.82)HU,P0.001],A2组受伪影影响大于A1组。A1、A2和B组中主观影像质量评分分别为1(1.0,1.5)、2(2.0,2.8)和3(2.1,3.0),评分者之间的一致性良好(Kappa=0.8)。能谱CT与常规CT的有效剂量分别为1.83 m Sv和1.88 m Sv。结论与常规CT相比,能谱探测器CT单能谱66 ke V成像在脑部CT平扫中,改善了影像质量并减少了后颅窝伪影,且不增加辐射剂量。     

外阴颗粒细胞瘤一例

患者,女,23岁。左侧大阴唇结节1年。组织病理示：真皮内圆形、多角形细胞浸润,浸润细胞内含丰富的细颗粒性胞质和中央小的圆形胞核,可见较大的嗜伊红小体。免疫组织化学检查示：肿瘤细胞S100（+）,NSE（+）,CD68（弱阳性）,CK（-）,Ki-67<1%。综上诊断为（外阴）颗粒细胞瘤。予病损切除术,术后随访3个月未见复发。     

双源CT前瞻性心电门控对较高心率患者冠状动脉成像的准确性研究

目的 评价双源CT(DSCT)前瞻性心电门控对较高心率(HR)冠状动脉成像图像质量及诊断冠心病(CAD)的准确性.方法 回顾性分析103例连续患者的有创冠状动脉造影(ICA)和DSCT前瞻性心电门控冠状动脉成像资料,根据患者DSCT扫描时的心率分成3组,低心率组[<60次/min(bpm)]34例、中等心率组(60-70 bpm)36例和较高心率组(HR>70 bpm)33例.分析各组DSCT冠状动脉成像的图像质量(1～4分),以ICA为金标准,评价不同心率下DSCT前瞻性心电门控诊断CAD(狭窄≥50%)的敏感度和特异度,差异性用x2检验.结果 共1648个冠状动脉节段中的1580个(95.9%)能够满足诊断的图像质量要求,低、中、较高心率3组图像质量评分分别为(3.1±0.3)、(3.1±0.3)和(3.0±0.4)分(x2=2.80,P>0.05).各组诊断CAD的敏感度、特异度分别为82.8%(77/93)和98.4%(428/435),88.3%(91/103)和98.7%(442/448),80.3%(57/71)和98.6%(424/430)(x2值分别为0.69和0.13,P值均>0.05).总体ROC曲线下面积为0.94(95%可信区间为0.92～0.96),平均有效辐射剂量为(3.60±1.60)mSv.结论 DSCT前瞻性心电门控能够用于较高心率患者的冠状动脉成像,与较低心率组在诊断CAD时差异无统计学意义.

Abstract：

Objective To evaluate the diagnostic accuracy of dual-source CT(DSCT)prospective ECG-triggering coronary angiography in patients with different heart rate(HR).Methods One hundred and three patients with suspected coronary artery disease underwent DSCT prospective ECG-triggered coronary angiography and invasive coronary angiography(ICA).The patients were grouped by HR during CT scans:low HR(<60 bpm,n=34),medium HR(60-70 bpm,n=36)and high HR(>70 bpm,n=33).Image quality was scored using a 4-point scale.The sensitivity and specificity of DSCT in detecting≥50%stenosis were compared among subgroups where ICA was the gold standard.The differences were compared by using the X2 test of contingency on a per-segment and per-vessel basis.Results Image quality of 1580 coronary artery segments in 1648(95.9%)met the requirements for diagnosis.The image quality scores were(3.1±0.3),(3.1±0.3)and(3.0±0.4)point for subgroups(X2=2.80,P>0.05).Sensitivity and specificity were 82.8%(77/93)and 98.4%(428/435),88.3%(91/103)and 98.7%(442/448),and 80.3%(57/71)and 98.6%(424/430)for different subgroups(X2 were 0.69 and 0.13,all P>0.05).The overall area under the receiver operating characteristic(ROC)curve was 0.94(95%CI=0.92-0.96).The average effective radiation dose was(3.60±1.60)mSv.Conclusion DSCT coronary angiography with prospective ECG-triggering could be used for patients with high HR.And the diagnostic accuracy was not statistical significant between the patients with low HR and patients with medium to high HR.     

线粒体钙单向转运体相关钙超载调控钙调蛋白对雨蛙肽诱导胰腺导管上皮细胞微丝骨架的影响

目的 通过体外细胞研究探讨线粒体钙单向转运体(MCU)相关钙超载通过调控钙调蛋白(CaM)对雨蛙肽诱导的胰腺导管上皮细胞微丝骨架的影响。方法 使用10^-7 mol/L雨蛙肽及10^-5mol/L MCU抑制剂钌红(RR)干预人胰腺导管上皮细胞(HPDE6-C7)24 h,将细胞分为：Control组、雨蛙肽组、RR组、雨蛙肽+RR组。Western blot法检测细胞内MCU及CaM蛋白表达,荧光探针法检测细胞内游离Ca²⁺,免疫荧光双标法检测细胞内线粒体Ca²⁺,微丝染色法观察细胞微丝骨架结构。结果 雨蛙肽组与Control组比较,MCU及CaM蛋白表达、细胞质及线粒体内Ca²⁺含量升高(P<0.05),细胞微丝骨架破坏;雨蛙肽+RR组与雨蛙肽组比较,MCU及CaM蛋白表达、胞质Ca²⁺及线粒体内Ca²⁺含量降低(P<0.05),细胞微丝骨架破坏减轻。结论 MCU相关钙超载可能通过激活CaM促进雨蛙肽诱导的胰腺导管上皮细胞...     

输尿管结石钬激光碎石术后结石残留的危险因素分析

目的 探讨输尿管结石钬激光碎石术后结石残留的危险因素.方法 回顾性总结吉林大学第一医院2006年1月至2009年7月因输尿管结石行输尿管镜钬激光碎石术患者的临床资料及随访资料,随访4~6 w,共265例.单个变量与结石残留的关系采用单向方差分析,多个变量与结石残留的关系采用logistic多变量回归分析.结果 265例接受输尿管镜钬激光碎石术的患者,结石残留率44.9%.单向方差分析显示:患侧肾功能(P＝0.003),ESWL史(P＝0.008),手术时间(P＝0.035),结石最大径(P＝0.008),结石位置(P＝0.001),结石击碎后最大径(P＝0.045),术后几日下地活动(P＝0.008),术后应用解痉利尿药物(P＝0.001)分别与结石残留有显著相关性.性别,体重指数,总肾功能,患侧肾积水程度,多发输尿管结石,双侧输尿管结石,合并上尿路感染,输尿管狭窄,黏膜包裹结石,术后第一日补液量,术后第一日尿量,术者经验与结石残留无显著相关性(P＞0.05).多变量回归分析显示:患侧肾功能(OR=4.477,95%CI:1.312～5.278),结石位置(OR=3.582,95%CI:2.008～6.389),术后应用解痉利尿药物(OR=1.944,95%CI:1.140～3.315)与输尿管结石钬激光碎石术后结石残留有显著相关性.结论 患侧肾功能,结石位置,术后应用解痉利尿药物是输尿管结石钬激光碎石术后结石残留的危险因素,术前充分评估患者的病情,术后相应治疗将降低结石残留的风险.     

激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿90例

目的 观察氪黄激光对糖尿病视网膜病变黄斑水肿(diabetic macuilare edema,DME)的疗效.方法 回顾分析90 例124 眼采用激光局部光凝治疗增生前期及增生期糖尿病性视网膜病变黄斑水肿患者的临床资料.结果 90 例患者124 眼中,光凝治疗后视力进步89 眼,无变化29 眼,下降6 眼,分别占71.8%、23.4%和4.8%.所有患者的黄斑水肿均有不同程度的减轻,其中水肿完全消失52眼,减少58 眼,无变化14 眼,分别占41.9%、46.8%和11.3%.结论 激光局部光凝法治疗增生前期及增生期糖尿病视网膜病变黄斑水肿,对保护和改善患者视力极为重要,治疗效果满意,是治疗糖尿病眼底病变的有效方法.     

Simpson法、基于阈值区域生长法和三维模型法评估左心室功能

目的 比较Simpson法、基于阈值的区域生长法（阈值法）和三维模型法（模型法）评估左心室功能的差异。方法 纳入60例因疑诊冠状动脉疾病而接受冠状动脉CT血管成像（CCTA）患者,分别采用Simpson法、阈值法和模型法计算左心室舒张末期容积（EDV）、收缩末期容积（ESV）和射血分数（EF）,并观察各值差异。结果 模型法、阈值法和Simpson法的EDV分别为166.55（144.55,209.53）ml、144.25（126.25,186.88）ml和137.23（121.78,159.29）ml,ESV分别为55.53（38.34,80.83）ml、47.50（29.00,74.25）ml和46.10（28.68,67.63）ml,EF分别为64.75%（58.25%,72.35%）、69.15%（60.05%,76.33%）和66.70%（58.48%,77.05%）。以Simpson法、阈值法和模型法所获左心室EDV、ESV及EF差异均有统计学意义（P均<0.001）;以模型法所获EDV和ESV均明显高于阈值法和Simpson法（P均<0.05）,而EF明显低于阈值法（P<0.05）。3种算法计算左心室EF的一致性均好,且阈值法与Simpson法所获左心室EDV及ESV差值均小于模型法与Simpson法（Z=-6.486、-6.574,P均<0.001）。3种算法所获左心室EDV、ESV及EF均呈极强相关（r均>0.8,P均<0.05）。结论 采用Simpson法、阈值法和模型法计算的左心室EDV、ESV及EF均有显著差异,但一致性均好,且EDV、ESV及EF均呈极强相关;以阈值法与Simpson法所获左心室EDV及ESV的差值均小于模型法与Simpson法差值。