柴胡疏肝汤、复方甘草甜素治疗肝损伤疗效观察

目的观察药物、毒物及酒精致肝损伤后柴胡疏肝汤、复方甘草甜素的保肝作用。方法分成西药及中西药治疗组,观察肝功能改变并比较。结果中西药治疗组治疗后肝功能优于西药治疗组。结论柴胡疏肝汤、复方甘草甜素有明显的保肝作用。     

胺碘酮、生脉治疗房颤25例疗效观察

目的 观察胺碘酮、生脉注射液治疗房颤的临床疗效及安全性.方法HT6K 选择我院2015年1月至2016年12月收治的50例房颤患者,随机分为治疗组和对照组,每组25例,治疗组给予胺碘酮联合生脉针静脉给药结合胺碘酮口服给药治疗,对照组给予普罗帕酮静脉给药治疗,两组均治疗21d,治疗期间记录心电变化及不良反应.结果 治疗组3周内显效者20例,有效者3例,总有效率为92％;对照组3周内显效者10例,有效者2例,总有效率为48％;在总有效率的比较上,治疗组高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗组平均住院时间为14.2d,对照组平均住院时间为18.6d;治疗组平均住院时间明显短于对照组.随访期间未见异常改变.结论 胺碘酮、生脉注射液治疗房颤的临床疗效确切,是一种安全、有效的联合治疗方案.     

皮肤软组织扩张器在整形外科的应用体会

目的：总结扩张器在不同部位皮肤软组织缺损的治疗方法。方法：应用扩张器修复皮肤软组织缺损或矫正器官畸形31例,术中采用小切口经皮下隧道埋置扩张器,术后适量注水,不影响切口愈合。二期手术皮瓣推进或转移时,去除或松解纤维囊壁,采用滑行推进或转移皮瓣修复皮肤软组织缺损或改善器官形态。结果：本组31例效果满意,无感染、皮瓣坏死及扩张器外露等并发症发生。结论：皮肤软组织扩张器是修复各类皮肤软组织缺损的理想方法;熟练规范的操作是预防并发症的关键。     

肝硬化门脉高压症病人的腹腔镜胆囊切除术

目的:研究结石性胆囊炎合并肝硬化门脉高压症(CPH)病人施行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床效果.方法:回顾分析了26例手术病人的临床资料.结果:26例病人均完成手术,其中胆囊完全切除者24例,大部切除、黏膜电灼2例.手术时间20～110 min,平均50 min;出血量30～80 ml,平均50 ml;放置肝下引流管7例.切口下积液(血)2例.无出血、胆漏、肝功能衰竭等严重并发症发生.结论:应严格掌握合并肝硬化门脉高压症病人施行LC的手术适应证并注意术中操作要点,此类手术是安全可行的.     

长春西汀、低分子肝素治疗缺血性眩晕疗效观察

目的:探讨长春西汀、低分子肝素治疗缺血性眩晕临床疗效及不良反应.方法:将126例缺血性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,两组均予以卧床休息、支持对症治疗.治疗组:应用低分子肝素针0.4mL,皮下注射,每日2次;长春西汀注射液30mg入生理盐水500mL静脉滴注,1次/d.对照组:0.9％氯化钠注射液500mL+川芎嗪注射液200mg静脉滴注,5％葡萄糖注射液250mL+复方丹参注射液20mL,1次/d.两组疗程均为10d.结果:在总有效率的比较上,治疗组总有效率96.8％,对照组总有效率68.2％,治疗组总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);在平均住院时间的比较上,治疗组平均住院时间为(5.5±1.5)d,对照组平均住院时间为(9.2±2.3)d,治疗组平均住院时间低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:长春西汀、低分子肝素治疗缺血性眩晕疗效确切,是一种安全、有效的联合治疗方案.     

布托啡诺与芬太尼对全凭静脉麻醉中诱导期脑电双频指数与异丙酚效应室浓度曲线的影响

目的 探讨布托啡诺与芬太尼在全凭静脉麻醉中诱导期对脑电双频指数(BIS)与异丙酚效应室浓度曲线的影响.方法 本院2009年2月至5月择期在全凭静脉麻醉下行甲状腺、乳腺手术患者112例,美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ或Ⅱ级,完全随机分4组:对照组(C组)、芬太尼组(F组)、布托啡诺组(B组)和布托啡诺芬太尼组(BF组),每组28例.各组均靶控输注异丙酚进行诱导.C组意识消失后,静脉推注芬太尼4 μg/kg、顺式阿曲库铵0.2 mg/kg;F组诱导前2 min推注芬太尼4μg/kg,B组诱导前5 min推注布托啡诺40μg/kg,BF组诱导前5、2 min分别推注布托啡诺20 μg/kg、芬太尼2 μg/kg,诱导后均推注顺式阿曲库铵0.2 mg/kg,气管插管机械通气.记录异丙酚各效应室浓度(Ce)所对应的BIS值,绘制成曲线图.结果 在异丙酚各效应室浓度时,F组BIS值低于C组(68±14比76±12,P=0.036));B组BIS值低于F组(61±11比68±14,P=0.041).异丙酚效应室浓度小于1.4mg/L时,B组BIS值高于BF组(P=0.045);异丙酚效应室浓度大于1.4 mg/L时,B组BIS值低于BF组(P=0.036).各组患者达到全身麻醉状态的顺序是:B组、BF组、F组、C组.结论 布托啡诺、芬太尼均可降低诱导时的BIS值,布托啡诺降低的程度更大.异丙酚Ce小于1.4mg/L时,布托菲诺芬太尼联合应用降低BIS值最明显.     

氨气吸入性肺损伤30例临床观察

目的：探讨氨气对呼吸道及肺泡损伤的病理变化、临床表现、治疗措施、预后及并发症。方法：对30例因液氨泄漏致氨气呼吸道吸入者，监测血气分析及血氧饱和度；持续高流量吸氧；甲基强的松龙注射液40-80mg／日，静滴；肺水肿，东莨菪碱注射液0．15--0．3mg，静脉注射；肺炎，抗感染、解痉、平喘、化痰，保持呼吸道通畅；呼吸道重度烧伤、阻塞性肺不张、呼吸困难，应立即行气管切开，反复肺灌洗，机械正压通气，呼吸机辅助呼吸。结果：27例治愈，2例好转（1例遗留声音嘶哑，1例遗留慢性咳嗽、活动及劳动后胸闷、呼吸困难），1例死亡（多脏器功能衰竭）。结论：治疗的关键是大剂量激素、抗感染、肺灌洗，防止气道阻塞、呼吸衰竭及肺纤维化。     

长托宁、东莨菪碱治疗急性有机磷中毒疗效观察

目的：探讨长托宁、东莨著碱治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）的疗效。方法：患者随机分为长托宁、东莨菪碱治疗组与阿托品对照组。观察中枢神经及精神症状、呼吸衰竭、胆碱酯酶（CHE）等变化。结果：治疗组对CHE恢复较对照组理想，兴奋、躁动征象发生率低，呼吸衰竭明显减少。结论：治疗组较对照组抗胆碱作用强。不良反应轻，呼吸衰竭发生率低，住院时间明显缩短。     

老年梗阻性结肠癌的诊治体会( 附37例报告)

结肠癌为较为常见的恶性肿瘤之一,随着我国人口的老龄化,老年性结肠癌发病率势必升高.加深对老年梗阻性结肠癌的认识,对减低手术并发症和死亡率,提高手术预后,具有十分重要的意义.