自锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折

目的探讨自锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效。方法2003年3月～2005年3月采用肩人路顺行自锁髓内钉内固定治疗32例肱骨干骨折患者,其中新鲜骨折30例,陈旧性骨折骨不连2例。术后根据肩、肘关节活动范围对其功能进行评价。结果所有患者术后获4～18个月(平均9个月)随访,骨折均愈合,愈合时间为12～20周。肩、肘关节功能按陈子华等标准进行评价：优23例,良8例,差1例,优良率为96．9%。术后无继发性桡神经损伤、切口感染及骨不连发生。结论自锁髓内钉治疗肱骨干骨折具有固定可靠、创伤小、并发症少、干扰轻等优点,骨折愈合率高,功能恢复良好,适合临床应用。     

锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折

目的应用锁定钢板内固定治疗肱骨近端不稳定骨折的初步临床探讨。方法总结我院自2003年8月~2005年11月采用切开复位锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折12例;Neer分类,“二部分”骨折7例,“三部分”骨折5例。结果12例全部获3~15个月随访,参照Neer评分标准,优7例,良4例,可1例,优良率91.6%。结论锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折,固定稳固,允许早期功能煅炼,功能康复满意,是治疗不稳定肱骨近端骨折理想的内固定方法。     

膝后交叉韧带损伤26例早期外科治疗

目的:探讨早期手术治疗膝后交叉韧带(PCL)损伤的临床疗效。方法:收治膝后交叉韧带损伤26例,其中PCL撕脱骨折18例,体部断裂8例,均采用早期手术治疗。结果:26例全部获3~56个月随访,平均随访15.7个月,参照Lysho lm评分标准[1],优17例,良6例,中3例,优良率88.5%。结论:早期诊断、早期手术治疗PCL损伤及合并伤,早期功能锻炼,功能康复满意。     

手术治疗高龄转子间骨折53例

目的:探讨手术治疗高龄转子间骨折的临床疗效。方法:回顾分析手术治疗高龄转子间骨折患者53例,采用空心加压螺钉固定12例,DHS/DCS固定30例(DHS24例,DCS6例),Gamma钉固定11例。结果,住院期间因肺炎心衰死亡1例,52例全部获4~36个月随访,参照黄氏等[1]疗效评价标准,优26例,良18例,优良率84·6%。结论:早期手术内固定治疗高龄转子间骨折,使患者早期下床活动,减少长期卧床的并发症,降低死亡率,临床疗效满意。     

小脑肿瘤误诊为急性胃肠炎1例分析

1临床资料患者，女，12岁。因不省人事、口唇发绀8分钟于2003年1月27日就诊。就诊1周前曾有恶心、呕吐伴头部不适2天，在当地医院拟“急性胃肠炎”予抗炎治疗症状缓解。就诊当天因打羽毛球活动后，再次出现呕吐，伴头痛、头晕、视物不清，未予重视，约3小时后出现不省人事、口唇发绀其家属车送我院急诊就诊。查体：T36．8℃，P122次／     

开放性胫腓骨骨折伴皮肤软组织缺损33例治疗体会

总结开放性胫腓骨骨折伴皮肤软组织缺损33例治疗体会,认为早期手术、彻底清创、骨折内固定,掌握好软组织修复时机与方法,可提高疗效,预防严重并发症发生。     

空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折49例临床分析

目的：探讨空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折的生物力学及临床应用价值。方法：用3枚空心加压螺纹钉呈倒等腰三角形分布内固定治疗股骨颈骨折49例。结果：41例随诊10～36个月,优38例．良2例．差1例,骨折愈合率达97．56％。结论：临床应用证实空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折具有良好生物力学效应,治愈率高．并发症少,可获得充分的功能恢复。空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折是一种较为理想的内固定方法。     

复合BMP2可溶性骨水泥加可吸收髓内棒内固定治疗掌指骨骨折临床研究

目的:探讨复合BMP2的可溶性骨水泥加可吸收髓内棒内固定治疗掌指骨骨折的效果.方法:随机选择18～25岁掌指骨中段骨折90例患者,分别进行可溶性骨水泥联合可吸收髓内棒、钢板及克氏针内固定治疗(各30例).结果:可溶性骨水泥联合可吸收髓内棒内固定组骨折愈合时间较其余两组短,关节功能好,无不良反应.结论:复合BMP2的可溶性骨水泥加可吸收髓内棒治疗掌指骨骨折内固定稳固,愈合时间短,关节功能恢复好,明显优于其余两组,值得推广应用.     

胫骨平台骨折手术治疗39例

目的:探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法:手术治疗胫骨平台骨折39例。按Schatzker分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型12例,Ⅲ型10例,Ⅳ型9例,Ⅴ型3例,Ⅵ型2例。结果:39例均获随访,时间5个月至3a,优良率为87.18%。结论:手术治疗胫骨平台骨折是可行的。正确选择手术时机,稳定内固定,保护关节附属结构,对提高疗效有明显影响。     

国产可吸收螺钉内固定治疗内踝骨折48例

目的:讨论可吸收钉内固定治疗内踝骨折的效果。方法:应用国产可吸收螺钉手术治疗内踝骨折48例,术后行石膏托外固定4周。结果:随访3个月至5年(平均16.5个月),术后6~12周,骨折全部愈合,关节功能完全恢复,无移位、感染及局部积液。结论:可吸收螺钉治疗内踝骨折固定可靠,减少了二次手术的再损伤,是一种有效和较为理想的方法。