过氧化体增殖物激活型受体γ对脂质代谢及动脉粥样硬化的影向

过氧化体增殖物激活型受体γ是核受体超家族中的一员,它通过调控靶基因的转录,改善胰岛素抵抗以及脂代谢紊乱,同时对调节内皮功能和抑制血管壁炎症起重要作用.许多体内外研究表明过氧化体增殖物激活型受体γ激动剂特别是临床上用于治疗2型糖尿病的胰岛素增敏剂噻唑烷二酮在改善脂质代谢紊乱、抑制慢性血管壁炎症、减少斑块形成以及维持斑块稳定性等方面显示了潜在的抗动脉粥样硬化作用,为动脉粥样硬化的治疗提供了新的方向.     

冠心病合并糖尿病患者循环血微小RNA指标及血管内皮功能指标的检测

目的 探讨冠心病合并糖尿病患者循环血微小RNA(miRNA)指标及血管内皮功能指标的检测价值. 方法 选取70例冠心病合并糖尿病患者为A组、70例单纯冠心病患者为B组、70例单纯糖尿病患者为C组及70名健康人员为D组,检测4组研究对象的循环血miRNA指标及血管内皮功能指标,同时比较A及B组中不同分型者的检测结果,A及C组中不同糖化血红蛋白水平者的检测结果. 结果 A组的循环血miRNA-20a及miRNA-133均低于其他3组,B及C组则低于D组.A组的循环血miRNA-126及miRNA-19a高于其他3组,B及C组则均高于D组.A组血管内皮功能相关指标均高于其他3组,B组及C组则均高于D组,且A与B组中不同分型者、A与C组中不同糖化血红蛋白水平者的检测结果也存在显著性差异(P均<0.05). 结论 冠心病合并糖尿病患者的循环血miRNA指标及血管内皮功能指标均明显异常,其对于冠心病和糖尿病的诊治均有一定的指导意义.     

2型糖尿病患者外周血单核细胞三磷酸腺苷结合盒转运体A1的变化及其意义

目的初步分析2型糖尿病患者血脂及外周血单核细胞三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)的变化,以及2型糖尿病患者ABCA1的变化与血脂、糖代谢的相关性。方法分别取2型糖尿病组及对照组(各40例)外周血中的单核细胞,利用抗原、特异性一抗及PE荧光标记的二抗间的相互反应,在流式细胞仪上检测氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)刺激前后ABCA1的表达变化,同时在空腹情况下检测血脂及空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)。分析2型糖尿病患者ABCA1表达变化与年龄、血脂水平和糖代谢的相关性。结果与对照组相比,2型糖尿病组甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)[即非高密度脂蛋白胆固醇(NHDL-C)]水平显著升高(P<0.01),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)的水平及外周血单核细胞ABCA1的表达显著降低(P<0.01)。ox-LDL刺激24h后,2型糖尿病组ABCA1的变化量(刺激后表达量/初始表达量)明显高于对照组ABCA1的变化量(P<0.01),但最终表达量仍显著低于对照组(P<0.01);ox-LDL刺激后2型糖尿病组AB-CA1的改变量与HDL-C呈正相关。结论2型糖尿病患者体内存在受损的胆固醇逆转运及血脂谱,具有诱发动脉粥样硬化(AS)和冠心病的基础。     

过氧化体增殖物激活型受体γ对脂质代谢及动脉粥样硬化的影响

过氧化体增殖物激活型受体γ是核受体超家族中的一员,它通过调控靶基因的转录,改善胰岛素抵抗以及脂代谢紊乱,同时对调节内皮功能和抑制血管壁炎症起重要作用。许多体内外研究表明过氧化体增殖物激活型受体γ激动剂特别是临床上用于治疗2型糖尿病的胰岛素增敏剂噻唑烷二酮在改善脂质代谢紊乱、抑制慢性血管壁炎症、减少斑块形成以及维持斑块稳定性等方面显示了潜在的抗动脉粥样硬化作用,为动脉粥样硬化的治疗提供了新的方向。     

烟酸对动脉粥样硬化兔逆胆固醇转运的促进作用观察

目的 探讨烟酸促进动脉粥样硬化(AS)兔逆胆同醇转运(RCT)的作用及其可能机制.方法 健康雄性新两兰白兔12只,随机均分为对照组(给予单纯高脂饮食建立AS模型)及烟酸组[在高脂饮食基础上,每日给予口服烟酸400mg/(kg·d)3.6周后,取两组动物外周血单核细胞、腹腔巨噬细胞、腹部皮下脂肪细胞、肝细胞,流式细胞仪检测ATP结合盒转运子A1(ABCA1)表达量,液相闪烁计数法检测[~3H]胆固醇转出率;酶法和免疫方法检测兔血脂及主动脉组织、脂肪组织、肝组织的总胆固醇(TC)、非高密度脂蛋白胆同醇(NHDL-C)、高密度脂蛋白胆同醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)含量变化;Image-Pro Plus Version 6.0图像分析软件对比测定两组AS斑块面积.结果 与对照组相比,烟酸组TC、NHDL-C明显下降,HDL-C、apoA1明显上升(P<0.01),单核细胞、巨噬细胞、脂肪细胞的ABCA1表达量及胆同醇转出率均明显上升,而肝细胞ABCA1表达量、胆固醇转出率则明显下降(P<0.01),主动脉、脂肪组织、肝组织中胆固醇含量明显减少(P<0.01),AS斑块面积显著减小(P<0.05).结论 烟酸能明显改善血脂谱,增加外周细胞ABCA1表达量及胆固醇转出率,降低主动脉AS面积及组织中胆同醇含量.巨噬细胞ABCA1表达量可作为反映体内RCT水半的间接指标.     

优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用效果观察

目的:观察优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用效果.方法:选择在我院治疗的80例妊高症患者,按照患者意愿分为观察组(优质护理)和对照组(一般常规护理),每组患者人数均为40例.分析两种护理模式下产生的不同护理效果.结果:观察组患者经过护理后,生存质量评分明显高于对照组患者,且观察组患者的血压控制效果优于对照组患者,子痫发生率低于对照组患者,差异显著(P<0.05).结论:对妊高症产妇实施优质的个性化护理,能够帮助患者有效控制血压水平,同时还能够明显提高患者的生存生活质量.     

升高高密度脂蛋白及增加逆胆固醇转运的新途径

他汀类药物为代表的以降低低密度脂蛋白(LDL)为主的药物,在防治动脉粥样硬化(AS)及冠心病(CAD)事件中具有重要的作用,但专家认为他汀类药物调脂治疗效果并非最理想,目前研究表明升高高密度脂蛋白(HDL)及增加逆胆固醇转运(reverse cholesterol transport,RCT)不仅能有效减轻AS,还能逆转动脉硬化粥样斑块,升高HDL的药物已成为研究热点。ATP结合盒转运体(ATP binding cassettetransporter A1,ABCA1)是升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及增加RCT的关键基因,目前2种以诱导ABCA1表达增加,达到升高HDL-C的药物已得到普遍认同。1AB…     

罗格列酮与辛伐他汀联用有效抑制动脉粥样硬化

目的:分析巨噬细胞、肝细胞及脂肪细胞ATP结合盒转运子A1(ABCA1)在兔动脉粥样硬化(AS)形成过程中对逆胆固醇转运(RCT)的作用,探讨及证明罗格列酮与辛伐他汀联用是否可以作为抗AS的新途径.方法:18只新西兰白兔随机分为3组,①对照组:单纯喂食高胆固醇饮食;②罗格列酮组:在单纯高胆固醇饮食的基础上,予以灌服罗格...     

ox-LDL刺激对冠心病患者单核细胞ATP结合盒转运体A1反应性的影响

目的研究在氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)刺激下冠心病患者单核细胞三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)的表达水平及ABCA1在动脉粥样硬化(AS)中的作用机制。方法分别取冠心病患者(42例)及正常对照者(40例)新鲜血液中的单核细胞,利用密度(1.077)梯度离心法分离,PE荧光标记ABCA1,采用流式细胞仪检测其在单核细胞中的表达量。ox-LDL(30mg/L)刺激单核细胞24h后,观察两组ABCA1表达量的变化情况,分析ABCA1表达量与血脂的相关性。结果冠心病组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)表达量分别为1.15±1.40,1.19±0.17,与正常对照组(分别为1.36±0.40,1.34±0.22)相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。ox-LDL刺激后两组ABCA1表达量均增加,冠心病组单核细胞ABCA1表达量与刺激后表达量增加幅度(ΔABCA1)(分别为9.80±4.62,4.36±2.34)均较正常对照组(分别为29.35±5.17,7.43±1.51)低,差异有统计学意义(P<0.05)。ABCA1表达量与血脂无明显相关性(P>0.05)。结论冠心病患者体内高浓度ox-LDL对ABCA1表达有抑制作用,ABCA1的损伤和异常血脂谱均使患者逆胆固醇转运(RCT)降低,在AS及冠心病的发生、发展中起着重要作用。     

罗格列酮对动脉粥样硬化兔逆胆固醇转运的促进作用观察

目的 探讨在兔动脉粥样硬化(AS)形成过程中,罗格列酮对ATP结合盒转运子A1(ABCA1)及逆胆固醇转运(RCT)的影响及其抗AS的机制.方法 12只新西兰兔随机均分为对照组(单纯喂食高胆同醇饮食6周)、罗格列酮组[在单纯高胆固醇饮食的基础上,予以灌服罗格列酮0.5mg/(kg·d)6周].分别利用流式细胞术及液相闪烁计数法检测外周血单核细胞、腹腔巨噬细胞、皮下脂肪细胞、肝细胞的ABCA1表达量及[~3H]胆固醇转出率,应用酶法测定血脂及肝组织、脂肪组织、升主动脉的胆固醇含量,并利用专业图像分析软件分析兔主动脉AS面积.结果 实验6周后,罗格列酮组及对照组血浆非高密度脂蛋白胆固醇(NHDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)水平均较0周时显著升高(P<0.01),且罗格列酮组血浆HDL-C、apoA1水平显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),但NFIDL-C水平两组无明显差异(P>0.05).6周时与对照组比较,罗格列酮组单核细胞、腹腔巨噬细胞、皮下脂肪细胞、肝细胞的ABCA1表达量增加(P<0.01),腹腔巨噬细胞、皮下脂肪细胞、肝细胞的[~6H]胆固醇转出率增加(P<0.01或P<0.05),主动脉、脂肪组织、肝组织的胆同醇含量及主动脉AS面积明显减少(P<0.01或P<0.05).结论 ABC2A1是RCT的一个止性调节剂;罗格列酮可通过上调单核/巨噬细胞、脂肪细胞及肝细胞ABCA1的表达促进体内RCT,从而发挥抗AS作用.