糖尿病性类脂质渐进性坏死的临床病理研究

糖尿病性类脂质渐进性坏死(NLD)是有临床特征的少见皮肤病,累及0.3%的糖尿病病人,但也可见于非糖尿病患者。组织病理可见真皮胶原肿胀和扭曲。NLD 尚无满意的治疗方法。糖尿病的治疗和NLD 及其它糖尿病并发症的关系仍不清楚。作者对15例并发NLD 的糖尿病患者进行了研究,从临床病理方面评价NLD 患者的微血管和神经系统并发症的发生率。15例NLD 中,Ⅰ型糖尿病14例,Ⅱ型1例;男1例,女14例。在糖尿病确诊前均无NLD,患糖尿病后诊断有NLD 的平均期限为7.7年。临床上所有NLD 患者,通过对皮损边缘的痛觉、轻触觉及踝反射、神经电生理检查,证实     

多发性鲍温病伴发鳞状细胞癌及基底细胞癌一例

患者男，６０岁。因全身多发性红斑８年，颈部红斑溃破并发肿块半年入院。患者８年前不明原因右颈部起一黄豆大痒性红斑，时有灰白色鳞屑，渐增大，表面反复破溃结痂。半年来，红斑破溃未愈，渐隆起呈核桃大肿块，有出血、溢脓及疼痛。近３年来，四肢及臀部起多处红斑，缓...     

FINAL REPORT ABOUT STAGE Ⅱ COLLABORATION PROJECT ON LEPROSY REHABILITATION

Objective. To undertake the pilot experiments of prevention of disability (POD) in 14 different geographical areas to serve as examples for future development of rehabilitation work in China and in Asia. Mahods. According to the principles mid national criterion, 27 000 people affected by leprosy were selected and assessed using disability record forms at beginning and followed up regularly for observing changes of different indica-tors. Results. A total of 197 neuritis cases were detected and treated with prednisolone out of 1 407 new or active cas-es. Serf-care training of eyes, hands and feet were conducted for 10 500 disabled people affected by leprosy. Compre-hensive therapy was given to 1 804 cases having comphcated ulcers of which 1 055 cases have got their ulcers healed. Out of 706 prostheses, 613 were given to patients with satisfactory results. Surgical treatment was given to 269 cases and 251 have shown good progress. Conclusion. Most of patients have got benefit from the project in function or appearance which is very helpful for their going back to the society and agreed by foreign experts during the final evaluation. The experiences from the pro-ject can be implemented in the whole country.     

黄褐斑病因、加重因素及对生活质量影响的横断面研究

目的 研究黄褐斑患者的病因、加重因素及对生活质量的影响。 方法 通过问卷形式收集166例女性黄褐斑患者的人口学资料、行为学资料、临床资料,并计算黄褐斑面积及严重程度评分（MASI）、皮肤病生活质量评分（DLQI）、黄褐斑生活质量评分（MELA-SQOL）。通过多元线性回归分析,寻找黄褐斑严重程度及患者生活质量影响因素。 结果 33.13%（55/166）的患者在发病前1年内有怀孕史。4.82%（8/166）的患者发病前1个月内有明确日光暴晒史。患者MASI评分（5.99 ± 4.01）分,DLQI评分（4.34 ± 4.41）分,MELASQOL评分（30.54 ± 17.91）分。黄褐斑MELA-SQOL评分随着年龄的增长降低（β = -0.220,t = 2.874,P < 0.05）,随着皮损颜色的加深上升（β = 0.217,t = 2.827,P < 0.05）。绝经前黄褐斑患者随着年龄的增长MASI评分增加（β = 0.244,t = 3.387,P = 0.001）,Fitzpatrick皮肤分型为Ⅳ型的患者MASI评分较Ⅲ型皮肤高（β = 0.322,t = 4.615,P < 0.001）。 结论 黄褐斑的发病与激素水平波动和日晒有关。黄褐斑颜色越深、年龄越小的患者生活质量受黄褐斑的影响越大。FitzpatrickⅣ型患者较Ⅲ型的患者黄褐斑更重。绝经前黄褐斑患者随着年龄增长皮损有加重趋势。     

超脉冲CO2激光治疗结节性硬化症患者面部血管纤维瘤疗效观察

目的 探讨超脉冲CO2激光治疗结节性硬化患者面部血管纤维瘤临床疗效、不良反应及复发率.方法 回顾性分析了结节性硬化面部血管纤维瘤患者36例,采用超脉冲CO2激光治疗并根据皮损类型选择治疗参数.结果 36例结节性硬化症面部血管纤维瘤患者与治疗前相比,28例患者单次治疗痊愈10例,显效10例,有效5例,无效3例,复发18例,有效率89.3％,显效率71.4％,复发率64.3％.原发皮损较少且分布较稀疏的患者疗效较好.治疗有效率与年龄、性别、病史的相关性无统计学意义(均P＞0.05).36例患者均无永久性色素沉着、色素减退、萎缩及增生性瘢痕.结论 超脉冲CO2激光治疗结节性硬化患者面部血管纤维瘤有效,不良反应少,但容易复发.原发皮损数量少者疗效好.     

口腔粘膜扁平苔藓和粘膜白斑病的郎格罕细胞数量分析

扁平苔藓多发于口腔粘膜,有人认为与免疫相关,相反地,口腔粘膜白斑与免疫无关。二者有时在临床上难于鉴别。本文作者用 OKT_6单克隆抗体对42例口腔粘膜扁平苔藓(平均年龄54岁)、14例口腔粘膜白斑(平均年龄57岁)及3例健康者口腔粘膜组织的郎格罕细胞(LC)进行数量分析。结果扁平苔藓上皮的 LC 平均数为308LC/mm~2,粘膜白斑为91LC/mm~2(P<0.05),正常粘膜组织     

高能量脉冲CO2激光治疗眼睑部黑素痣

目的 评价脉冲CO2激光去除眼睑部先天性黑素痣的方法和美容效果.方法 用脉冲CO2激光气化去除眼睑部先天性黑素痣46例,共58块.病损最小面积0.3 cm×0.3 cm,最大面积3.0 cm×6.0 cm,平均面积1.3 cm×2.0 cm.尽可能保护正常的皮肤和睫毛毛囊组织,勿受损伤.术中没有焦痂产生及出血.结果 46例患者中44例对激光手术效果满意,仅2例对激光手术效果欠满意.58块黑素损害,50块愈后创面瘢痕平整.欠平整6块,外眦粘连1块,内眦瘢痕收缩1块.疗效优84.5%(49/58),良10.3%(6/58),有改善5.2%(3/58).总有效率94.8%(55/58),部分患者睑缘仍有睫毛生长.结论 高能量脉冲CO2激光是去除眼睑部先天性黑素痣的较好方法,具有去除彻底、创面愈后瘢痕平整、眼睑活动正常、外观影响小等优点.但对于面积较大的、侵犯多个解剖区域的病损,激光手术的选择仍需谨慎.     

100例痤疮病人问卷调查分析

１００例痤疮病人问卷调查分析周展超张国毅吴余乐张怀亮寻常痤疮（以下简称痤疮）是青年人的常见皮肤疾病，发病率高，是影响人们的美容和生活质量的主要疾病之一。本文就痤疮患者对本病的认识、心理状态及可能的加重因素进行了问卷调查。一、一般资料所有患者均来自我院...     

皮肤超声检查用于皮肤外科手术方案的设计

高分辨超声图象10年前已用于皮肤临床,作为研究皮肤和软组织的简单可靠方法,因为其在描绘皮损大小、形状和深度上有很好的效果。本文对超声检查在制定皮肤外科手术方案的作用进行了初步探讨。用高分辨超声图象观察了62例患者,10种皮损(包括Kaposi肉瘤、血管瘤、淋巴管瘤,     

手术合并药物治疗白癜风28例

外科治疗白癜风已有报道,但以往认为进行期白癜风是手术禁忌证.我院皮肤外科自1989年以来,对进行期、稳定期患者实施手术合并药物治疗,取得较满意效果,现报道如下.