移植肾纤维化临床病理观察

为了探索移植肾脏不同时期纤维化进展的病理特点，笔者对本院近十几年出现的移植肾肾纤维化标本的病变特点进行病理分析，现报告如下。     

转化生长因子β1及相关生物分子在移植肾纤维化中的表达

目的 研究转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶(MMP-2)、基质金属蛋白酶抑制剂(TIMP-1)、平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、纤维连接蛋白(FN)、Ⅳ型胶原、波形蛋白、细胞角蛋白(Pan)在不同分期移植肾纤维化组织中的表达及意义.方法 对21例肾移植后不同程度纤维化病变及10例正常肾组织进行TGF-β1、MMP-2、TIMP-1、α-SMA、FN、Ⅳ型胶原、波形蛋白、Keratin免疫组化检测并作图像定量分析. 结果 纤维化早期其TGF-β1、MMP-2、TIMP-1、α-SMA与Keratin免疫染色阳性强度与量均较正常肾组织明显增加;而FN、Ⅳ胶原、波形蛋白则较弱.随着纤维化进展,TGF-β1、TIMP-1、FN、Ⅳ型胶原和波形蛋白阳性强度与量增加;而MMP-2、α-SMA、Keratin免疫染色阳性减弱.结论 TGF-β1诱导产生的成肌纤维细胞可能呈启动、推进肾纤维化的关键性因素,TIMP-1活性增加是促进细胞外基质积聚形成纤维化的重要条件.     

异丙酚联合利多卡因用于无痛人流术50例临床观察

人工流产术虽是妇产科常见手术,却使患者留下难言的痛苦.近年来随着医学的进步,人们对手术质量和生活质量要求的提高,无痛人流手术逐渐成熟起来.我院自2003年以来采用异丙酚联合利多卡因静脉麻醉施行无痛人流手术,取得良好效果,现报告如下.     

高原汽车兵血清叶酸维生素B12测定的初步研究

目的:了解高原汽车兵的营养状况,为合理补充营养提供依据。方法:采用日本TOSOH AIA-1800化学发光分析仪对36名在海拔3 700 m以上生活9个月的汽车兵进行了血清叶酸和维生素B12含量的测定。结果:血清叶酸和维生素B12的含量明显低于对照组(P<0.05)。结论:高原汽车兵营养不够合理,有必要进行营养干预。     

超声误诊肾上腺囊肿2例

患者1,女,49岁。体检时外院超声示“肝脏囊肿”,患者无不适,为进一步治疗来我院。患者来自牧区,有犬羊接触史。入院后查体:全腹平软,肝脾肋缘下未触及,右上腹包块境界不清,质软,不活动。腹部超声检查:肝脏外形增大,肝右叶可见一个大小约117mm×128mm的无回声区,囊壁稍厚,部分呈双层,边界清晰。超声提示:肝包虫囊肿(单发)(图1)。卡松尼试验(±),临床诊断为肝包虫。腹腔镜手术探查:于右上腹腹膜后、右肾上方、肝下间隙见一个囊性肿物,直径约120mm,切开囊壁抽吸囊液后,向下分离囊壁,见囊壁与右肾上腺关系密切,完整摘除囊肿及部分肾上腺组织。术…     

肾上腺巨大囊肿误诊为肝包虫囊肿1例分析

肾上腺囊肿是一种临床较为罕见疾病，呵发生于任何年龄，女性较男性多见，现将肾上腺囊肿误诊为肝包虫囊肿1例患者资料总结分析如下。     

蓝/黄视野与白/白视野检查在慢性青光眼视野缺损诊断检查中的对比分析

目的：探讨蓝／黄视野检查（blue-on-yellow perimetry，BYP）在青光眼视野缺损诊断检查中的准确性。方法：对30例53眼可疑青光眼患者、82例110眼慢性青光跟患者（早期32例46眼、中期26例33眼、晚期24例31眼）分别行BYP和白／白视野检查（White-on-White perimetry，wwP）。将两种检查的视野阈值结果进行对比相关分析。结果：30例53眼可疑青光眼患者中，BYP检查轻度早期视野缺损共6眼（11．32％）；慢性青光眼患者中，BYP检查视野缺损面积较wwP检查扩大者早期31眼（67．39％）、中期11眼（33．33％），晚期青光眼两种检查方法视野缺损范围基本一致；WWP检查视野缺损面积较BYP检查扩大者早期4眼（8．7％）。可疑青光眼及早、中、晚期青光眼患者在中心30&#176;视野59个检查点中，具有统计学意义的相关点所占比例分别为：（11／59）8．64％、（13／59）22．03％、（33／59）55．93％、（48／59）81．36％。结论：蓝／黄视野检查在青光眼视野缺损诊断检查中具有较好的准确性。