新黄散治疗Ⅲ期褥疮的护理体会

褥疮是身体局部组织长期受压、血液循环障碍所引起的皮肤溃疡。一旦发生较难治愈,如继发感染可使病情加重,影响康复,增加患者痛苦,严重者可引起败血症甚至危及生命[1]。压疮在医院的发病率为3%～14%[2],褥疮的防治是临床     

首次急进高原对军人认知功能影响的计算机神经 心理学测试研究

目的 探讨首次急进高原环境对军人认知功能的影响。方法 对20 名首次急进高原海 拔4 500 m 驻训战士（急进高原组）和20 名驻地海拔200 m 的战士（低海拔驻地组）采用计算机神经心理学 测试，测试包括语言记忆、视觉记忆、手指敲击、符号数字编码、Stroop测验、位移注意测试和连续性能 测试7 个部分，计算机基于正确响应、错误响应、响应次数和反应时间生成复合记忆、言语记忆、视觉记 忆、精神运动速度、反应时间、复合注意、认知灵活性、处理速度、执行功能、简单注意、精细运动速度和 整体神经认知指数等反映军人认知功能的标准分数，用于统计分析。结果 与低海拔驻地组比较，急 进高原组的所有神经认知领域评分均明显降低，其中整体神经认知指数、复合记忆、言语记忆、精神运 动速度、反应时间、处理速度、执行功能差异有统计学意义（P＜ 0.05），且整体神经认知指数，反应时间、 处理速度、执行功能与指氧饱和度呈正相关。结论 急性高原低压低氧环境暴露引起的神经心理性能 多个指标下降，与轻度创伤性脑损伤受损导致的认知领域功能影响相当。     

1例血友病乙并发腹腔内出血的术后护理

血友病乙又称克里斯马斯病。或称Ⅸ因子缺乏血友病。血友病乙发病率为1／30000人。因为此病是由于血液中缺乏第Ⅸ因子蛋白质而造成正常凝血过程延缓。是一种遗传性疾病,遗传方式和出血表现与血友病甲相似。占血友病总数的15％一20％。实验室检查中红细胞、血红蛋白、白细胞和血小板正常。出血时间、凝血酶原时间（APTT）和Biggs凝血活酶生成试验（B—TCT）延长,     

精神分裂症复发因素调查

为了对精神分裂症的复发制订相应防治措施 ,我们对首发精神分裂症患者进行复发因素调查。1　对象和方法为 1997年 6月～ 2 0 0 0年 6月在我院出院部队首发精神分裂症患者 ,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本诊断标准 ,出院时疗效为临床治愈。共 116例 ,其中男性 10 2例 ,女性 14例 ;年龄 17～ 5 6岁 ,平均 (2 3 6± 5 7)岁 ;战士 97例 ,干部 19例 ;文化程度初中及以下 4 4例 ,高中及以上 72例。定期 (3个月、6个月、1年、2年 )电话或通信访问方式调查 ,对复发再入院患者进行详细复发原因调查 ,并填写陆军义务兵生活事件量表 …     

十二指肠镜腹腔镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的术后护理

2004年4月～12月我科对125例胆囊结石合并部分胆总管结石患者实施十二指肠镜、腹腔镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的手术后护理，现报告如下：     

开环式微创痔上黏膜环切术围术期的治疗和护理模式探讨

目的探讨开环式微创痔上黏膜环切术(TST)围术期的治疗和护理模式。方法以2013年2月~2014年1月解放军第三二四医院收治的106例痔疮患者为研究对象,随机分为两组,分别进行TST术(TST组,53例)和吻合器痔上黏膜环切术(PPH)(对照组,53例)。比较两组的临床疗效、术中术后情况及并发症情况。结果 TST组,痊愈47例(88.68%),有效4例(7.55%),无效2例(3.77%),总有效率为96.23%;对照组痊愈46例(86.79%),有效6例(11.32%),无效1例(1.89%),总有效率为98.11%。两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TST组手术时间为(18.32±5.17)min,术中出血量为(3.79±1.32)m L,住院时间为(5.17±1.38)d,愈合时间为(6.17±0.82)d,术后疼痛为(5.42±1.58)分;对照组手术时间为(32.07±7.38)min,术中出血量为(9.88±2.31)m L,住院时间为(8.82±1.94)d,愈合时间为(9.35±1.27)d,术后疼痛为(7.33±2.09)分。两组术中术后情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。TST组肛门坠胀1例(1.89%),尿潴留1例(1.89%);对照组肛门疼痛3例(5.66%),肛门狭窄1例(1.89%),肛门坠胀6例(11.32%),出血4例(7.55%),尿潴留6例(11.32%)。两组并发症情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TST是一种安全、有效的微创术式,具有操作简单、易恢复、并发症少的特点,可作为治疗Ⅲ、Ⅳ度痔的首选方案。     

珍黄散治疗Ⅱ期输液性静脉炎的疗效观察

目的探讨自制珍黄散治疗输液性静脉炎的疗效。方法将2012年1月~2013年2月住院期间发生Ⅱ期输液性静脉炎的68例患者随机分为两组，治疗组33例，采用自制珍黄散冷藏后外敷发生静脉炎的部位；对照组35例，按传统方法即抬高患肢，硫酸镁湿敷处理输液性静脉炎。结果治疗组有效率为96.97%，对照组有效率为40.00%，两组比较差异有显著性（ P〈0.05）。结论珍黄散可提高治疗Ⅱ期输液性静脉炎的疗效。     

低氧对大脑执行功能影响的任务态功能磁共振成像研究

目的 探讨低氧状态对大脑执行功能的影响。方法 采用阻氧面罩模拟海拔5 000 m环境 氧气状态,纳入解放军陆军第九五八医院2019 年1 月至2020 年4 月军人陪护志愿者40 名,对研究对象 低氧状态前后进行计算机神经心理学测试以评估认知和执行功能（包括整体神经认知指数、复合记忆、 言语记忆、视觉记忆、精神运动速度、反应时间、复合注意、认知灵活性、处理速度、执行功能、简单注意 和精细运动速度等）,每个中枢神经系统测试包括词语记忆、视觉图片记忆、手指连续敲击、数字符号编 码、Stroop 测试、连续性能和移位注意测试7 个部分。采取Go/NoGo 范式任务功能磁共振成像（MRI）数 据,采用局部一致性分析法分析研究受试者常氧状态和低氧状态时大脑执行功能的差异。结果 低氧 状态时,受试者神经认知领域评分较常氧状态时均显著降低,其中整体神经认知指数［（95.54±6.59）分 比（100.75±7.08）分］、复合记忆［（92.15±10.23）分比（98.35±8.16）分］、言语记忆［（92.56±9.51）分比 （99.46±6.42）分］、精神运动速度［（109.63±6.64）分比（119.36±16.78）分］、反应时间［（89.87±9.09）分比 （98.63±6.37）分］、处理速度［（112.67±14.35）分比（131.78±14.53）分］、执行功能［（106.43±11.75）分比 （115.33±10.82）分］差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）。低氧状态下,受试者Go/NoGo 任务的反应正确 率较常氧状态时降低［（83.85±7.74）% 比（89.9±6.01）%,t=-4.27,P ＜ 0.01］,按键反应时间较常氧状态 时增加［（1 049.28±171.28）ms 比（957.08±178.14）ms;t=2.32,P=0.025］。左侧颞下回（0.516±0.045）、颞 中回（0.534±0.064）、海马旁回（0.519±0.046）和右侧颞叶下回（0.549±0.056）局部一致性值较常氧状态 时增高;左侧颞上回（0.411±0.048）、额下回（0.478±0.049）、角回（0.503±0.063）、顶上小叶（0.512±0.070） 和右侧梭状回（0.461±0.044）、颞上回（0.455±0.046）、前扣带回（0.494±0.049）局部一致性值较常氧状态 时降低,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）。结论 低氧状态影响大脑的多个脑区的功能,这些区域与 执行控制相关,导致大脑的作业绩效下降。