复杂性胫骨平台骨折合并前交叉韧带止点撕脱性骨折的"8"字钢丝一期固定疗效观察

目的 讨论复杂性胫骨平台骨折合并前交叉韧带止点撕脱性骨折的"8"字钢丝一期固定疗效.方法 复杂性胫骨平台骨折合并前交叉韧带止点脱性骨折6例.入院行跟骨牵引,软组织恢复后行切开复位、植骨钢板内固定.用"8"字钢丝固定前交叉韧带止点撕脱性骨折.术后常规随访,平均随访14月,手术疗效按HSS标准评分.结果 术后随访10-20...     

腓肠肌内侧头肌瓣转移修复胫骨前上段骨外露的临床观察

目的 讨论腓肠肌内侧头肌瓣转移修复胫骨前上段骨外露伴软组织缺损的手术治疗方法、效果.方法 选择2017年1月至2019年10月在临床应用腓肠肌内侧头肌瓣转移修复胫骨前上段骨外露伴软组织缺损5例.2例开放性胫骨近端骨折软组织缺损(GustiloⅢA型1例,GustiloⅢB型1例),行外固定支架术后骨质外露;2例胫骨近端...     

Masquelet技术治疗糖尿病足的临床观察

目的 探讨Masquelet技术治疗糖尿病足病的方法和疗效。方法 2020年1月至2021年12月本院80例糖尿病足病患者中应用Masquelet诱导膜技术治疗20例，在血糖控制基础上一期彻底清创后植入骨水泥，2～3周后手术取出骨水泥，保护诱导膜完整性以可吸收线直接缝合或创面植皮修复。比较手术前后血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）、白蛋白情况。结果 本组均获得2月至2年随访，继发性溃疡2例（均为Wagner 4级），其中足部截肢平面增高1例。术前与术后ESR、CRP、WBC、白蛋白相比较，差异有统计学意义。结论 糖尿病足病经Masquelet技术治疗效果良好，操作简单，但对清创要求高，可提高糖尿病足保肢水平，值得推广。     

诱导膜技术全厚皮片移植固定治疗儿童下肢缺损创面

目的 探讨诱导膜技术全厚皮片移植固定治疗儿童下肢缺损创面的临床疗效。方法 采用诱导膜技术全厚皮片移植固定治疗15例下肢缺损创面患儿。入院后急诊一期彻底清创后固定，骨水泥填塞，骨水泥表面钻孔，碘伏油纱包加压固定；二期取出骨水泥行全厚皮片移植及碘伏油纱包加压固定。结果 患儿均获得随访，时间4个月～3年。末次随访时，创面愈合良好，未见窦道、渗出、破溃；7例部分供皮区及皮片移植区存在不同程度增生性瘢痕形成；15例髋、膝、踝关节功能均恢复良好，无跛行、异常步态；未见骨折不愈合、延迟愈合、畸形愈合及骨髓炎、骨生长区损伤、骨水泥毒性反应等并发症的发生。结论 采用诱导膜技术全厚皮片移植固定治疗儿童下肢缺损创面，具有抗感染能力强、创面愈合良好、并发症少的优点。     

糖尿病合并股骨颈骨折的老年患者髋关节置换术治疗的效果研究

目的:探讨糖尿病合并股骨颈骨折的老年患者髋关节置换术治疗方法及其效果.方法:选取我院2012年12月～2015年7月期间收入院160例糖尿病合并股骨颈骨折的老年患者,按照患者及家属意愿分别行不同手术治疗,其中行微创髋关节置换术60例为观察组,行人工全髋关节置换术40例为对照组,两组患者围术期均控制血糖(胰岛素).观察两组患者临床治疗效果.结果:观察组患者手术持续时间、术中出血量、输血量及术后引流量、髋关节功能恢复程度、并发症发生率均优于对照组患者,两组间差异明显有统计学意义(p＜0.05).结论:糖尿病合并股骨颈骨折老年患者行髋关节置换术治疗效果确切,值得临床大力推广应用.     

肩关节镜下大型肩袖撕裂单排修补术后早期康复效果

目的 探讨肩关节镜下大型肩袖撕裂患者单排锚钉修补术后联合早期被动运动康复的临床疗效。方法 选取2020年1月-2022年6月本院68例大型肩袖撕裂并接受肩关节镜下单排肩袖修补手术的患者,术后肩关节肢具固定保护,麻醉后应用ERSA理念指导早期被动康复运动锻炼,于手术前后行视觉模拟评分（VAS）、肩关节前屈和体侧外旋角度（ROM）、美国肩肘外科协会评分系统（ASES）评分、美国加州大学肩关节评分系统（UCLA）评分、肩关节功能测试（SST）进行疗效评价、复查核磁用于评估术前肩袖损伤程度及术后肩袖愈合情况,术前术后功能评分对比,评估功能改善情况,并统计末次随访肩袖再撕裂率。结果 3例失访,5例出现术后6月内再撕裂,余均获得12月随访,肩关节功能良好。结论 关节镜下大型肩袖撕裂单排修补术后早期被动运动可获得相当的关节活动度及关节功能且不增加发生肩袖再撕裂的风险。