尼尔雌醇对老年高血压妇女心血管疾病危险因素的影响

目的 观察尼尔雌醇对老年高血压妇女心血管疾病危险因素的影响。方法 选择41例已接受降压治疗的老年高血压妇女，随机分为尼尔雌醇组(A组)与安慰剂组(B组)，分别予以尼尔雌醇(2mg，每半月1次)或安慰剂(2片，每半月1次)治疗共6个月，采用自动生化分析法、免疫浊度法或酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA法)分别于0、6个月末测定患者的血糖、血脂、纤维蛋白原(Fbg)、组织纤溶酶原激活剂(tPA)、纤溶酶原激活剂抑制物(PAI-1)、血管性血友病因子(vWF)、可溶性细胞间粘附分子(sICAM-1)及E-选择素(E-selectin)。结果 尼尔雌醇组较安慰剂组总胆固醇(TC)、Fbg、tPA、PAI-1、vWF、sICAM-1、E-selectin均明显降低，差异有统计学意义；甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)降低以及高密度脂蛋白(HDL-C)升高，但差异无显著性。结论 尼尔雌醇对老年高血压妇女脂质代谢、内皮功能、纤溶凝血和炎症相关蛋白的表达具有明显改善作用，对血压、血糖无不良影响。     

甲状腺癌中BRAF^V600E突变的表达及意义

甲状腺癌起源于滤泡细胞,是最常见的内分泌肿瘤,其组织学类型主要包括乳头状癌（PTC）,滤泡状癌（FTC）,未分化癌（ATC）和髓样癌（MTC）,其中以PTC所占比例最大。丝裂原活化的蛋白激酶（MAPK）通路的激活与VIE的发生和进展有密切关系,     

老年高血压妇女心血管疾病危险因素的调查分析

目的分析老年高血压妇女雌激素水平(E2)、纤维蛋白原(Fbg)、尿转铁蛋白(TRF)、血脂与血压等心血管疾病多重危险因素的变化及其相关性. 方法采用放射免疫分析法、免疫浊度法、酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA法)、自动生化分析法等测定41名已接受降压治疗的老年高血压妇女(高血压组)及24名健康绝经妇女(对照组)的E2、Fbg、TRF、血脂及血压水平,并以E2为自变量进行相关性分析.结果老年高血压妇女E2、Fbg、TRF、TC、SBP水平分别为(15.30±4.25)pg/ml,(2.45±0.22)g/l,(1 181.09±223.98)ug/l,(5.76±0.89)mmol/1,(143.10±11.20)mmHg,而对照组上述指标分别为(21.38±2.57)pg/l,(2.28±0.14)g/l,(506.68±149.59)ug/l,(4.32±0.62)mmol/l,(127.60±11.78)mmHg,高血压组E2水平较对照组明显降低,而Fbg、TRF、TC、SBP水平明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05);各危险因素之间相关性分析显示E2与Fbg、TRF、TC、SBP均为负相关(γ分别为-0.355、-0.321、-0.453、-0.404,P＜0.05).结论老年高血压妇女虽经积极控制血压仍存在多重心血管疾病危险因素,应当采取综合措施预防动脉粥样硬化的发生和发展.     

血浆内皮素与总胆红素含量检测在门脉高压大出血中的意义

【目的】探讨血浆内皮素(ET)和总胆红素(TBIL)含量在门脉高压症大出血时的动态变化及其临床意义。【方法】将61例肝硬化门脉高压症病人分为三组:对照组,出血组,死亡组。分别检测出三个组出血发生后不同时间血浆ET和血清TBIL含量变化情况。【结果】对照组ET含量(57.62±17.15)pg/ml,TBIL含量为(12.42±6.53)μmol/L,出血组ET(100.32±24.28)pg/ml,TBIL(37.20±28.87)μmol/l,出血组出血后d1、d2血浆ET浓度较对照组显著增高(P<0.01),随后于4～7d逐步下降。死亡组ET(124.86±20.7)pg/ml,呈显著增高,TBIL为(30.96±11.46)μmol/L。出血组、死亡组出血d1TBIL水平基本接近(P>0.05),d2TBIL显著升高(P<0.01)。【结论】过高的ET、TBIL水平可能提示肝功能损害和病人预后不良。动态检测ET、TBIL对于了解患者的病情,提高诊疗水平有重要的临床意义。     

坐骨神经逆行示踪放射自显影显像的初步实验研究

目的 研究131碘-辣根过氧化物酶(131I-HRP)通过逆行示踪及放射自显影显像坐骨神经的可行性,为临床应用放射性同位素神经示踪成像提供实验依据.方法 采用新西兰兔随机分为131I-HRP组、Na131I组、生理盐水组.在左侧小腿三头肌分别注入131I-HRP、Na131I或生理盐水500μl,于注射后6、12、24、48、72小时后处死动物,取左侧带小腿三头肌的坐骨神经全长行放射自显影和坐骨神经HRP组织化学染色.结果 131I-HRP组注射后6小时局部肌肉组织显影;随着时间的延长,坐骨神经逐渐显影;注射后72小时,坐骨神经全长均有显影,背根神经节有显影.各时相点间坐骨神经自显影长度差异有统计学意义(P＜0.01).HRP组织化学染色显示注射后6小时坐骨神经远段有少量阳性纤维;12小时近段逐渐出现大量的HRP反应阳性纤维;注射后72小时,背根节内出现HRP阳性细胞和纤维.Na131I组和生理盐水组注射后未见坐骨神经显影和HRP阳性和纤维.结论 131I-HRP可以在坐骨神经内逆行运输,采用放射自显影技术可以显示坐骨神经.     

血清CA-125、CA15-3在乳腺癌中的临床价值

近几十年来，国内外乳腺癌的发病率有明显增高趋势，如何针对乳腺癌患者治疗疗效进行有效的评估、预后及早期发现术后的复发，已备受国内外学者的关注，本实验主要探讨血清糖类抗N(CA-125、CA15-3)水平测定在乳腺肿瘤中的预后价值。     

血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮含量在原发性高血压病患者治疗前后的临床意义

目的 探讨血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平在高血压病患者治疗前后的临床意义。方法 选择原发性高血压病人122例，其中轻型20例，中型78例，重型24例，分别于治疗前后用放射免疫方法测定血浆PRA、AngⅡ、ALD含量。结果 高压组血浆PRA、AngⅡ、ALD含量明显高于对照组（P〈0．01）；轻、中、重型三组血浆PRA、AngⅡ、ALD含量呈逐步升高态势，组间相互比较有显著性和非常显著性意义（P〈0．05～0．01）；治疗后血浆PRA、AngⅡ、ALD含量有较明显的降低，与治疗前比较有非常显著性意义（P〈0．01）。结论 降低原发性高血压患者血浆PRA、AngⅡ、ALD含量是治疗高血压病的关键；血浆PRA、AngⅡ、ALD是监测原发性高血压病疗效的可靠而且灵敏的指标。     

放射性核素89Sr联合99Tc-MDP治疗肿瘤多发性骨转移灶的疗效

【目的】观察^89SrCl2（二氯化^89锶）联合^99Tc—MDP（云克）治疗多发性骨转移癌的近期疗效和安全性。【方法】48例各种肿瘤伴骨转移的病人,随机分为A组即使用放射性核素89SrCl2联合云克治疗和B组即单独使用^89SrCl2治疗,并追踪观察疗效。【结果】A组有效率为95．83％（23／24）;B组有效率75．00％（18／24）,A组有效率高于B组,差异有显著性（P〈0．05）。两组骨髓抑制作用无明显差异（P〉0．05）。【结论】^89SrCl2联合“云克”治疗比单独应用^89SrCl2治疗多发性骨转移癌效果好。^89SrCl2联合“云克”有相互协同作用。无明显副作用。个别病人血象降低明显,应予以高度重视。     

高血压冠心病人治疗前后PRA和AngⅡ及ALD的水平变化

目的了解高血压所致的冠心病(简称高冠心病)患者治疗前后血浆肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALD)的水平变化,探讨其临床意义及其与冠脉损伤的相互关系。方法108例高血压冠心病患者均行冠状动脉造影术,并以放射免疫法测定浆肾素、血管紧张素和醛固酮含量。结果高冠心病组血浆PRA、AngⅡ和ALD水平分别为2.53±1.85(μg/L/h)、41.30±11.80(ng/L)1、50.00±85.03(ng/L),较对照组明显增高;高冠心病组轻型、中型、重型三组各组血浆PRA、AngⅡ和ALD水平呈逐步升高态势,轻型<中型<重型,组间相互比较均有显著性和非常显著性差异。高冠心病组治疗后血浆PRA、AngⅡ和ALD含量分别为(1.87±2.15)μg/L/h(、37.13±8.80)ng/L和(110.00±62.22)ng/L,与治疗前比较有差异非常显著性(P<0.01)。冠状动脉损害程度越重,血浆PRA、AngⅡ和ALD含量越高。结论降低血浆肾素、血管紧张素和醛固酮水平,可直接调控血压,使血压维持在一个适当水平,是治疗高冠心病,减少心脏事件发生的关键,同时血浆肾素、血管紧张素、醛固酮水平对预测高冠心病冠脉损害程度及监测疗效具有重要的临床意义。     

血浆内皮素含量测定在门脉高压大出血中的临床意义

内皮素(ET)是机体在缺血缺氧时产生的一种致损伤因子。已有许多学者发现ET水平升高可引起肝血管收缩，肝脏微循环缺血、缺氧而致肝功能损害。但肝硬化门脉高压症食管胃静脉曲张破裂出血后血浆ET水平变化情况研究很少有报道。现将2001-06～2003-03，61例乙肝后肝硬化门脉高压症病人食管胃静脉曲张破裂出血后血浆ET水平变化情况报告如下。