30例成人麻疹的观察与护理

我科于1999年4月-2002年11月共收治成人麻疹30例,通过积极治疗和精心护理,均治愈出院.护理体会:麻疹的护理,对患者的康复有十分重要的意义.发热的护理:在出疹前期和出疹期,体温高是成人麻疹的正常病象,一般不予降温处理,以免导致出疹不顺而合并喉炎、肺炎.但对体温超过39.5℃以上的病人,应用物理降温或小剂量退热药,以使高热稍降,防止抽搐及损伤脑组织.口、鼻、眼、耳的护理:成人麻疹病人口、鼻腔、耳受到病毒的侵害都比较重,若护理不当会使细菌聚积发生新的感染,使局部损害加重,应予足够重视并及时处理.并发症的护理:有肺炎、喉炎、咽峡炎者,给予生理盐水中加入糜蛋白酶针和地塞米松针,超声雾化吸入,每日4次,以稀释痰液,减轻呼吸道炎症和喉部水肿.重者使用针对性抗生素治疗.     

红外止咳贴治疗风邪恋肺证感染后咳嗽的疗效观察

目的:探讨红外止咳贴治疗风邪恋肺证感染后咳嗽的临床疗效。方法:将符合纳入标准的感染后咳嗽患者120例随机分为对照组和治疗组各60例。对照组患者予复方甲氧那明胶囊治疗,治疗组患者在对照组基础上予红外止咳贴穴位贴敷治疗。疗程均为7 d,观察两组患者治疗前后症状积分的变化情况。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为81.67%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后(治疗第3天和第7天)的日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分、咳嗽总积分、临床症状总积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05)。第3次访视(治疗第7天)时,治疗组患者的日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分、临床症状总积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);第2次访视(治疗第3天)时,治疗组患者的咳嗽总积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者在治疗过程中均未见不良反应。结论:红外止咳贴穴位贴敷治疗感染后咳嗽有较好疗效,且安全性较好。     

中西医结合治疗老年骨质疏松性骨折临床疗效观察

目的：分析中西医结合法治疗老年骨质疏松性骨折的临床疗效.方法：选取老年骨质疏松性骨折患者80例,随机分为试验组与对照组各40例.对照组患者采用常规西医治疗方法,试验组采用中西医结合法治疗,对两组患者的治疗效果进行分析比较.结果：试验组总有效率为95.0％,对照组总有效率为80.0％,试验组患者的治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）;试验组并发症发生率为12.5％,对照组并发症发生率为50.0％,试验组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论：中西医结合法治疗老年骨质疏松性骨折具有良好疗效,能有效提高治疗效果,降低并发症发生率,值得临床推广应用.     

硼替佐米、环磷酰胺和地塞米松治疗多发性骨髓瘤的效果

目的 分析硼替佐米、环磷酰胺和地塞米松方案(BCD方案)治疗多发性骨髓瘤(MM)患者的效果。方法 选取河南科技大学第一附属医院2019年3月至2021年1月收治的86例MM患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组接受长春新碱、多柔比星和地塞米松方案(VAD方案)治疗,观察组接受BCD方案治疗,持续治疗21 d为1周期,两组均治疗4个周期。比较两组治疗4个周期时疾病缓解情况。比较两组治疗前、治疗4个周期时的免疫功能及骨代谢情况。比较两组治疗期间不良反应发生率。结果 治疗4个周期,观察组疾病总缓解率高于对照组(P<0.05)。治疗4个周期,两组CD3⁺、CD4⁺值均较治疗前升高,且观察组较对照组高;两组CD8⁺值均较治疗前降低,且观察组较对照组低(P<0.05)。治疗4个周期,两组血清碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原C末端肽水平均较治疗前升高,且观察组较对照组高(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BCD化疗方案可改善MM患者免疫...     

黄体酮联合炔诺酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果分析

目的 探讨围绝经期功能失调性子宫出血采用黄体酮联合炔诺酮片治疗的效果。方法 选择82例围绝经期功能失调性子宫出血患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组41例。对照组给予黄体酮治疗,研究组在对照组基础上给予炔诺酮片治疗,比较两组治疗效果、性激素指标、不良反应发生情况。结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平低于对照组,雌二醇(E₂)水平高于对照组(P<0.05);两组均未有明显不良反应发生。结论 围绝经期功能失调性子宫出血采用黄体酮联合炔诺酮片治疗效果较好,可改善性激素水平,且安全性较高,值得临床推广与应用。     

64层螺旋CT血管成像技术在肠系膜上动脉夹层诊断运用研究

目的:探讨64层螺旋CT血管成像对肠系膜上动脉夹层的诊断应用价值。方法:根据我院2007～2011年收治的肠系膜上动脉夹层血肿患者共18例,本实验组18例以多层螺旋CT血管成像技术进行诊断。在外院随机抽取对照组17例最终诊断肠系膜上动脉夹层患者以磁共振成像技术进行诊断,对两组患者诊断中各项指标情况以及诊断准确数据进行记录,统计学分析利用SPSS18.0软件进行t检验和计数卡方检验。结果:实验组诊断准确率为98.1%,高于对照组75.2%的诊断准确率(χ2=15.34,P<0.01),且实验组在诊断过程中对各项指标检验的准确度均高于对照组(t=1.6122,P<0.05)。两组数据均经SPSS18.0软件检验,对比差异显著,具有统计学意义。结论:64层螺旋CT血管成像及后处理技术的能清楚显示肠系膜上动脉夹层。对及时精确诊断具有重要作用。     

生长追赶宫内发育迟缓大鼠肝细胞细胞因子信号转导抑制因子3表达与胰岛素抵抗的发生机制

目的研究生长追赶宫内发育迟缓(CG-IUGR)大鼠肝细胞中细胞因子信号转导抑制因子3(SOCS3)以及胰岛素信号转导途径中关键分子胰岛素受体底物1(IRS1)和胰岛素受体底物2(IRS2)的表达变化,探讨CG-IUGR大鼠发生胰岛素抵抗的机制。方法采用孕期全程限食及缩减每产子鼠数量的方法建立CG-IUGR大鼠模型。正常摄食孕鼠所产子鼠设为正常对照组(AGA组)。运用改良原位两步非循环灌流法分离并培养原代大鼠肝细胞;用实时定量PCR和Western blot法检测胰岛素抵抗CG-IUGR大鼠肝细胞于基础状态和胰岛素刺激状态下SOCS3、IRS1和IRS2分子mRNA和蛋白水平表达变化。结果 CG-IUGR大鼠肝细胞在基础状态和胰岛素刺激状态下,SOCS3 mRNA和蛋白水平表达量均较AGA组高(Pa<0.05),IRS1 mRNA和蛋白水平表达量均较AGA组低(Pa<0.05),而IRS2 mRNA和蛋白水平表达量与AGA组比较均无统计学差异(Pa>0.05)。结论 CG-IUGR大鼠肝细胞中SOCS3表达量增加,并通过负性调节下调IRS1表达,这可能是CG-IUGR大鼠发生以胰岛素抵抗为核心的疾病分子机制之一。     

婴儿抚触在临床中的作用

抚触是一种具有悠久历史的医疗技术,通过对婴儿皮肤感官温和的刺激,有益于婴儿健康发育.据国外的研究表明,抚触可促进婴儿的体重增长和应激能力的提高.目前在许多国家抚触被视为对婴儿有益的自然的一种医疗技术,并开展了多方面的研究,我国在这方面刚刚起步.我院产科于2003年9月全面开展了婴儿抚触,现将具体推广情况介绍如下.     

穿透性胎盘1例

1病例资料 患者，女，36岁，G4P1，第一胎系于1991年行剖宫产术，之后曾有2次人流术，2004年7月2日因孕35^＋2周，阴道少量流血伴腹胀2h入院。LMP：2003年10月28日，EDC：2004年8月5日。入院时查体：宫高29cm，腹围95cm，胎心正常，可扪及不规则宫缩。B超示：孕38周±7d，胎盘未见异常。入院诊断：①G4P1，孕35^＋2周，LOA，先兆早产；②瘢痕子宫，入院以后予硫酸舒喘灵、硫酸镁抑制宫缩、保胎对症处理后有所好转。     

小肠造口52例患儿的术后护理

总结52例小肠造口患儿的术后护理。护理的重点是维持生命体征稳定,纠正水电解质紊乱,维持营养、纠正贫血,提高机体抵抗力;做好小肠造口的观察与护理,耐心细致进行肠造口皮肤损害的护理,积极为患儿二期治疗创造条件。本组患儿平均住院3.2次,住院13.5d,取得良好的护理效果,50例如期进行二期治疗,2例放弃后续治疗。