2例应用经皮二尖瓣钳夹术治疗重度二尖瓣反流患者的护理

目的:探讨应用经皮二尖瓣钳夹术(Mitra Clip)治疗重度二尖瓣反流(MR)患者的护理。方法:通过2例应用Mitra Clip治疗重度MR患者的护理过程,经过术前充分评估患者、管理不良负性情绪,完善术前准备。术中强调熟悉手术步骤、严密观察病情、默契配合手术。全身麻醉苏醒期预防跌倒坠床和非计划拔管的发生。开展精细化术后护理,夯实基础护理、做好血流动力学监测、加强并发症的观察与预防,促进患者康复。结果:2例患者术后MR程度下降,未出现严重出血、心包填塞、栓塞、血管迷走神经反射及对比剂相关的急性肾损伤等并发症。结论:为临床开展应用Mitra Clip治疗重度MR患者该项新技术的护理提供借鉴。     

75例心房颤动行二代冷冻球囊消融术患者的护理

总结75例心房颤动行二代冷冻球囊消融术患者的护理。术前充分评估患者，观察病情变化并完善术前准备，术中备好手术设备及物品，做好病情观察与指导，同时在术中、术后重视并发症的观察和预防，提高手术效果并降低并发症的发生。     

冠心病患者压力知觉及影响因素的研究进展

本文对压力知觉的概念、压力知觉与冠心病发生和预后的相关性以及冠心病压力知觉的影响因素进行了综述,以期提升对冠心病患者压力知觉评估的重视程度,为针对性实施有效的干预措施,最终提高患者的预后及生活质量提供依据。     

标识在病区护理管理中的应用

目的:通过标识的应用,提高病区的护理管理质量。方法:在病区环境、病室内、治疗室及处置室、患者及管路等几方面规范、系统、科学地使用各种标识。结果:患者对服务满意度明显提高,满意度保持在98%以上,医护人员、患者及家属的风险意识均提高。结论:标识的应用有助于保障护理安全,提高护理管理质量。     

“三阶梯”管理模式在提高护士抗凝剂皮下注射规范中的作用

目的 评价“三阶梯”管理模式在提高护士抗凝剂皮下注射规范率中的应用效果。方法 建立静脉血栓栓塞症（VTE）预防管理指导小组。由VTE预防管理指导小组核心成员（一阶梯）、各病区VTE小组网络成员（二阶梯）、各病区护士（三阶梯）形成“三阶梯”架构。将2020年2月至2020年5月的护士设为对照组（n=176）实施常规管理模式,2020年6月至2020年12月的护士设为观察组（n=215）在传统管理模式基础上实施“三阶梯”管理模式。比较两组护士抗凝剂皮下注射操作考核情况。结果 实施“三阶梯”管理模式进行院内护士抗凝剂皮下注射规范性管理前后,两组护士在抗凝剂皮下注射考核得分、操作考核是否合格、患者注射部位疼痛比较,组间差异均有统计学意义（P<0.05）。护士抗凝剂皮下注射规范率由76.14%提高至93.02%,患者注射部位无痛发生率由10.23%提升至21.40%,轻度疼痛发生率由63.10%增至68.37%,中度疼痛发生率由22.16%降至9.30%,重度疼痛发生率由4.55%降为0。结论 实施“三阶梯”管理模式,结合质量管理工具的应用,可以提高护士抗凝剂皮下注射规范率,缓解患者因局部...     

健康生态学视角下慢性心力衰竭患者健康管理需求的质性研究

目的 从健康生态学视角探讨慢性心力衰竭患者的健康管理需求,为构建科学有效的慢性心力衰竭健康管理模式提供依据。方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对15例慢性心力衰竭患者进行半结构式访谈,并用Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析并提炼主题。结果 慢性心力衰竭患者健康管理需求可归纳为3个主题：患者个体自身需求(包括健康教育需求、自我健康促进需求、调控负性情绪需求、渴望独立需求);医疗卫生服务需求(包括便捷获取三甲医院医疗资源的需求、亟需提升社区卫生服务中心综合服务能力的需求、延续性支持需求);家庭社会支持需求(包括获得家庭支持的需求、获得同伴支持的需求、政策优化需求)。结论 针对慢性心力衰竭患者健康管理需求,应着力于提高患者健康管理依从性和社会支持,构建三甲医院-社区卫生服务中心联动机制,形成慢性心力衰竭健康管理长效维持机制。     

经导管三尖瓣环成形系统治疗重度三尖瓣关闭不全患者的围术期护理

【摘要】　目的　探索重度三尖瓣关闭不全患者经导管三尖瓣环成形系统（K-ClipTM）进行三尖瓣环成形术的围术期护理。方法　2021年7至12月东南大学附属中大医院应用K-ClipTM治疗重度三尖瓣关闭不全患者3例，通过围术期护理，包括术前改善心力衰竭症状，重视心理护理，完善术前准备及制定并落实应急预案；术中密切配合手术和病情观察；术后强调体位、细化饮食管理，倾听患者主诉，监测血流动力学变化，做好并发症风险管理，实施早期康复护理，重视出院指导。结果　3例患者术后均未发生严重并发症，心力衰竭症状明显改善，心功能分级提高，TR程度减轻，B型利钠肽质量浓度下降，6分钟步行试验距离增加，KCCQ评分增高。结论　K-ClipTM治疗重度三尖瓣关闭不全患者的围术期护理值得在临床上推广应用。