表现为播散性丘疹型的皮肤型窦组织细胞增生症一例

患者男,54岁,全身红色丘疹、结节及斑块4个月。皮损初发于双下肢,渐波散至全身。查体示全身密集分布的红色丘疹、结节,孤立或呈环形、条带状分布,直径0.3~2.5 cm,质地较硬,略有压痛,有浸润感;皮损大致对称分布,以四肢伸侧、面颊部为著。组织病理示真皮内弥漫性组织细胞浸润,多个具有分枝的肥大的组织细胞及多核巨细胞浸润,灶性浆细胞、淋巴细胞、中性粒细胞浸润,少许嗜酸粒细胞浸润,有细胞伸入现象。免疫组化检查示肥大的组织细胞及多核巨细胞CD68、CD163、S-100蛋白均阳性,CD1a阴性。诊断:皮肤型窦组织细胞增多症。给予复方甘草酸苷口服及卡介菌多糖核酸肌内注射1个月,皮损部分消退。     

后天性真皮黑素细胞增生症的现状与进展

后天性真皮黑素细胞增生症于1977年被首次报告,是一种后天发生的真皮黑素细胞痣,其临床表现和病理改变与太田痣有相似之处,但发病部位却迥然不同。本文综述后天性真皮黑素细胞增生症的病因和发病机理、临床表现、病理变化、诊断和鉴别诊断以及治疗的现状与进展。     

连圈状秕糠疹1例

<正>病人,男,86岁。3月前患者右腹部出现多个圆形褐色斑片,表面粗糙,无痛痒不适,未予治疗,皮疹逐渐增多,扩散至后腰部,在多家医院以"干性湿疹,体癣"治疗,无明显缓解,遂来我院。查体:体温36.8℃,脉搏70次/min,呼吸     

重症药疹患者外周血药物特异性T细胞扩增及干扰素γ产生的研究

目的 检测重症药疹患者外周血中药物特异性T细胞扩增及干扰素γ(IFN-γ)产生情况.方法 共收集10例重症药疹门诊患者,分离患者外周血单一核细胞(PBMC),经相应的致敏药物刺激后培养出T细胞株,用体外ELISpot和培养ELISpot方法检测患者PBMC及药物特异性T细胞株分泌IFN-γ的情况.对10例患者同时设立与致敏药物分子结构不同的无关药物对照组.结果 重症药疹组中的10例患者PBMC、药物特异性T细胞株经致敏药物刺激后,IFN-γ的分泌明显高于正常对照组(P<0.01),且T细胞株经药物刺激后IFN-γ的分泌显著高于PBMC组(P<0.01).与致敏药物分子结构不同的无关对照药物不能够使药疹患者PBMC产生IFN-γ,不能培养出相应的T细胞.3例重症药疹患者治愈1～3年后,PBMC中仍存在药物特异性T细胞.结论 重症药疹患者体内存在药物特异性T细胞.体外ELISpot联合培养ELISpot方法在体外检测可能有助于致敏药物的鉴定.药疹患者治愈后体内持续存在药物特异性T细胞.     

系统性红斑狼疮并发肢端坏疽1例

患者女,66岁.因面部水肿性蝶形红斑2年,肢端坏死疼痛2个月.于2007年5月来第四军医大学西京医院皮肤科住院治疗.2年前患者无明显诱因面部出现水肿性红斑,表面覆有鳞屑,皮损呈蝶形,同时伴有发热、乏力和脱发,曾于我科住院治疗,诊断为系统性红斑狼疮(SEE).给予糖皮质激素(以下简称激素)治疗,病情好转出院.     

色素性浅表型基底细胞癌误诊为恶性黑素瘤1例分析

对色素性浅表型基底细胞癌误诊为恶性黑素瘤1例分析如下。1病历摘要男,60岁。因左腹股沟黑色肿物10a迅速增大伴痛痒半个月于2011-02-25入院。患者10a前无明显诱因左腹股沟出现一处约绿豆大小黑色肿物,无自觉症状,未予重视,近半月自觉肿物明显增大。曾因洗澡导致肿物破溃结痂,痂皮自然脱落后,自觉疼痛、瘙痒。我科以色素痣、恶性黑素瘤、基底细胞癌收入院治疗。查体:T 36.2℃,一般情况良好,浅表淋     

左氧氟沙星致皮疹1例

1病例报告患者男,75岁。因肺部感染静脉滴注乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液200ml,2h后依次在颜面、颈部、躯干、四肢出现对称性红斑,瘙痒,搔抓后皮疹融合成片,来我科就诊并以过敏性皮疹住院。查体:既往体健,有青霉素及头孢类药物过敏史。体温37.8℃,脉搏80/min,呼吸20次/min,血压130/80mmHg;白细     

以红皮病为表现的烟酸缺乏症1例

<正>1临床资料患者男,78岁。全身红斑痒1年,加重伴纳差半年,幻视、四肢麻木2个月。1年前臀部及双下肢散发数个大小不等的红斑、丘疹,伴瘙痒。多次以"湿疹"给予对症治疗。半年前皮疹扩大至全身,融合成大片暗红斑伴脱屑,皮损颜色加深呈暗褐色及棕黑色,夏重冬轻,在外院以"红皮病"予药浴、中药口服治疗,无明     

CCAAT/增强子结合蛋白β在系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞中的表达及意义

目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中CCAAT/增强子结合蛋白(CCAAT/enhancer binding proteinsβ,C/EBPβ)的表达及其意义。方法从SLE患者血液中分离血浆和PBMC。通过定量PCR(quantitative PCR,q PCR)和Western blot方法检测SLE患者和健康对照PBMC中C/EBPβm RNA及其功能活性形式LAP(liver-enriched activating protein)蛋白表达水平。诱导THP-1细胞成为单核巨噬细胞,再分别用SLE患者血浆和健康对照血浆刺激24 h后,通过q PCR和Western blot方法检测C/EBPβm RNA和LAP蛋白表达水平。结果 SLE患者外周血PBMC中C/EBPβm RNA及LAP蛋白水平高于正常对照(P0.05)。SLE患者外周血PBMC中C/EBPβm RNA表达水平及LAP蛋白灰度值与SLE疾病严重程度评分(SLEDAI评分)正相关(P0.05,r0)。与正常对照血浆相比,SLE患者血浆刺激THP-1细胞诱导成的单核巨噬细胞24 h后C/EBPβm RNA和LAP蛋白水平显著升高(P0.05)。结论 SLE患者外周血PBMC中C/EBPβ表达显著升高,尤其是在单核巨噬细胞中,提示C/EBPβ表达升高参与SLE炎症发生的过程。     

连圈状秕糠疹1例

病人,男,86岁。3月前患者右腹部出现多个圆形褐色斑片,表面粗糙,无痛痒不适,未予治疗,皮疹逐渐增多,扩散至后腰部,在多家医院以＂干性湿疹,体癣＂治疗,无明显缓解,遂来我院。查体：体温36.8℃,脉搏70次/min,