X线引导关节腔内脉冲射频联合玻璃酸钠注射对慢性难治性膝骨关节炎的疗效观察

目的 评估X线引导膝关节腔内脉冲射频联合玻璃酸钠注射对慢性难治性膝骨关节炎的疗效.方法 2017年6月至2019年6月门诊收治保守治疗无效的慢性难治性膝关节骨性关节炎患者62例(72侧膝关节),经X线引导行膝关节腔内脉冲射频联合玻璃酸钠注射治疗.通过视觉模拟评分量表(VAS)评估治疗前和治疗后1周、1个月、6个月和12...     

辅助用药对胆囊切除术病人一氧化氮和血浆内皮素浓度的影响

目的 观察硬膜外阻滞辅助应用异丙酚或哌氟合荆对血浆内皮素（ET）和一氧化氮（NO）的影响。方法 21例择期胆囊切除术病人，随机分为两组。Ⅰ组用微泵输注异丙酚2mg／（kg-h）；Ⅱ组静注哌替啶氟哌啶合荆。分别于麻醉前、麻醉后、牵拉胆囊及术毕采静脉血测定NO和ET含量。结果 麻醉后两组BP和ET均明显下降，NO升高；牵拉胆囊时HR、BP、NO和ET下降；Ⅰ组胆-心反射发生率低于Ⅱ组。结论 麻醉后血压下降与神经和体液因素均有关；牵拉胆囊时血压下降可能系神经调节因素占主导所致：小剂量异丙酚对消除内脏牵拉反应的效应不够理想，但可提供一定的心肌保护作用。     

复合麻醉用于短小手术50例临床观察

目的：比较异丙酚联合氯胺酮复合麻醉与氯胺酮单药麻醉效果，探究复合麻醉在门诊短小手术方面的优势；方法：选取我院2010年2月至2011年2月，于我院住院及门诊手术病人100例，分为实验组及对照组（各50例），并进行试验对照试验，对比试验结果；结果：异丙酚联合氯胺酮复合麻醉中患者生命体征，心率、血压较单用氯胺酮麻醉患者稳定，术中苏醒、肢动及术后精神症状较单药麻醉发生率小。结论：两药在联合应用时可以相互弥补不足，充分发挥各自优点，减轻副作用，临床效果明显。     

盐酸戊乙奎醚和阿托品在鼻内窥镜手术控制性降压对心率的影响

盐酸戊乙奎醚为一种新型选择性抗胆碱药物,对心脏或神经元突触前膜M2受体无明显作用。本研究旨在通过观察术前应用盐酸戊乙奎醚行控制性降压鼻内窥镜手术中在填塞含肾上腺素棉条后对心率、血压的影响,探导盐酸戊乙奎醚作为术前用药在临床麻醉中的应用效果。     

超声引导关节腔内注射富血小板血浆治疗颞下颌关节紊乱的疗效分析

【摘要】　目的?评估超声引导下关节腔中注射富小板血浆（PRP）治疗颞下颌关节紊乱病的有效性。方法?2016年4月至2018年4月,门诊诊治45例确诊为颞下颌关节紊乱患者,超声引导将采集于患者自身的PRP注射于患者病变的颞下颌关节腔内。观察患者在治疗前和治疗后1、3和6个月的最大张口度,及颞下颌关节在静息、运动和咀嚼时VAS评分。结果?关节腔内注射PRP可有效改善最大口腔开放程度,颞下颌关节在静息,运动和咀嚼时VAS评分与治疗前相比显著降低。结论?超声引导下关节腔内注射PRP可显著改善颞下颌关节紊乱患者的体征和症状。     

硝酸甘油复合盐酸艾司洛尔控制性降压麻醉在鼻内窥镜手术中的应用

将控制性降压麻醉应用于鼻内窥镜手术，观察并比较降压组与非降压组术中血液动力学改变、手术时间及出血量，探讨硝酸甘油复合盐酸艾司洛尔控制性降压麻醉在鼻内窥镜手术中的应用。结果：两组患者的生命体征稳定，但出血量和手术时间有显著性差异（P〈0．01），提示控制性降压麻醉用于鼻内窥镜手术有明显缩短手术时间及减少术中出血的优点。     

盐酸戊乙奎醚在控制性降压中对心率和血压影响的临床观察

目的比较盐酸戊乙奎醚和阿托品在控制性降压中对心率、血压的影响。方法选择年龄18~45岁择期手术的患者30例,分为盐酸戊乙奎醚组15例（应用盐酸戊乙奎醚1.0 mg）、阿托品组15例（应用阿托品0.5 mg）,麻醉前肌注,然后实施全麻醉插管。观察给药前、给药后30 min和控制性降压后填塞含0.01%肾上腺素棉条后5、15、30 min及术毕拔管时即刻及拨管后2 min各时点心率、血压变化。结果肌注30 min时盐酸戊乙奎醚组较阿托品组具有显著的心率稳定作用（P〈0.05）;填塞含0.01%肾上腺素棉条后各时点及术毕苏醒后拔管即刻阿托品组心率明显快于盐酸戊乙奎醚组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。给药30 min后及拔管即刻基础收缩压（SBP）和舒张压（DBP）阿托品组与盐酸戊乙奎醚组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。填塞含0.01%肾上腺素棉条时各时点的收缩压,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而舒张压仅30 min时两组差异无统计学意义（P〉0.05）,其他两个时间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸戊乙奎醚具有显著的心率稳定作用,但其对填塞含肾上腺素棉条后的心率稳定与盐酸戊乙奎醚对M2受体无明显作用之间是否相关,还需进一步研究。     

艾司洛尔、佩尔地平、硝普钠用于成人控制性降压的临床观察

1资料与方法 60例ASA Ⅰ级行鼻内窥镜患者随意分成三组:E组(艾司洛尔组),P组(佩尔地平组)和N组(硝普钠组),各20例.术前禁食＞6小时,人手术室前30分钟,予鲁米那钠0.1 g阿托品0.5 mg/m.     

舒芬太尼复合异丙酚与芬太尼复合异丙酚对无痛人流镇痛效果的比较

目的 探讨舒芬太尼复合异丙酚与芬太尼复合异丙酚在无痛人流术中应用止痛效果及安全性.方法 将门诊手术的90例患者分成3组,每组30例,在静脉推注丙泊酚前,丙舒组患者静脉推注舒芬太尼0.1μg/kg,丙芬组静脉推注芬太尼1.0μg/kg,单纯丙组不进行其它静脉推注,记录平均动脉压、心率,观察术后恶心呕吐、头晕和下腹疼痛情况.结果 丙舒组、丙芬组及单纯丙组在血压、心率变化上相互比较在统计学上均无显著性差异(P＞0.05):3组患者的不良反应中只有术后1h仍腹痛难忍的差异在统计学上有显著性(P＜0.05),头晕及恶心呕吐症状发生均在统计学上无显著性差异(P＞0.05).结论 临床使用丙泊酚联合舒芬太尼的镇痛效果明显优于联合使用芬太尼的镇痛效果,而且术后不良反应较轻微,可以达到更好的麻醉效果.