慕课结合翻转课堂在医学影像学教学的应用

医学影像学是从基础医学转入临床医学过程中的重要"桥梁课"。在以往的教学实践中,对于医学影像学理论教学部分,均采用传统的授课式教学法,即以教师为主导地位的"填鸭式"教学方法。基于MOOC的翻转课堂教学模式是一种以学生作为教学主体,利用高质量、海量的网络教学资源将传统课堂翻转,在课前、课后完成知识的传授,在课堂上通过讨论及疑难解答完成知识内化的教学模式。将慕课与翻转课堂相结合的教学模式引入医学影像学临床教学中,可以提高学生学习的自主性以及培养学生自学能力,更好的完成知识的内化,有利于更好的培养学生的临床思维。     

磁共振弛豫时间T1、T2的测量方法及其在肿瘤中的应用价值

纵向弛豫时间T1、横向弛豫时间T2是MRI中的基本物理量,能定量反映组织弛豫特性.在主磁场固定的情况下,组织的弛豫特性基本稳定.通过测量肿瘤组织弛豫时间可以定量的评价肿瘤组织特性,有助于肿瘤的诊断、鉴别诊断以及评估患者的疗效、预后.因此,T1、T2弛豫时间具有非常广阔的临床应用前景.本文就T1、T2弛豫时间的测量方法以及在肿瘤诊疗中的应用价值进行综述.     

多模态MR图像测量鼻咽癌GTV一致性评价

目的 探讨多模态MR图像测量鼻咽癌GTV的一致性。方法 回顾分析 45例经病理证实的鼻咽癌初诊病例,均行MRI平扫、增强和扩散加权成像检查。在轴位增强T₁WI、轴位T₂WI、ADC图像上手动勾画原发肿瘤轮廓,通过面积求和法计算GTV,将不同图像测量的GTV分成T₁+C、T₂WI组和ADC组。采用单因素方差分析3个组平均值,Bland-Altman法通过两组差值平均值和95%分布范围评价不同模态图像测量GTV结果的一致性。结果 T₁+C、T₂WI、ADC组GTV分别为(20.8±18.1)、(21.5±17.2)、(24.4±20.8) cm³(P=0.617)。T₂WI和T₁+C组、ADC和T₂WI组、ADC和T₁+C组差值的平均值和95%一致性界限分别为0.74(-5.97~7.44)、2.94(-8.25~13.69)、3.68(-3.34~10.70) cm³。结论 多模态MR图像测量鼻咽癌GTV一致性不佳,尚不能相互替代,增强T₁WI联合T₂WI、DWMRI可更准确地判断鼻咽癌靶区范围。     

USPIO-PEG-sLeX 分子探针在裸鼠鼻咽癌移植瘤模型 MRI 的初步研究

目的：通过超顺磁性氧化铁(USPIO)螯合唾液酸化酶 X(sLeX )形成靶向内皮细胞黏附分子-1(ELAM-1)的特异性磁共振成像的分子探针(USPIO-PEG-sLeX ),并探讨其在鼻咽癌移植瘤的应用价值。方法利用物理沉积方法合成 USPIO 纳米颗粒,通过 PEG 修饰形成 USPIO-PEG-sLeX 。裸鼠鼻咽癌移植瘤模型分为实验组和对照组,分别经尾静脉注入 USPIO-PEG-sLeX 和USPIO-PEG 前后进行 MR T2 mapping 成像,比较分析注射对比剂前后移植瘤的 T2值变化。结果USPIO-PEG-sLeX 具有良好表征。对照组和实验组的鼻咽癌移植瘤的平扫 T2值差异无统计学意义(P >0.05),增强扫描后2组的 T2值下降,2组的 T2值差异有统计学意义(P <0.05);实验组的强化率更低,2组的强化率差异有统计学意义(P <0.05)。实验组中瘤体与肌肉的强化率差异有统计学意义(P <0.05)。结论USPIO-PEG-sLeX 纳米磁性颗粒有望作为鼻咽癌 ELAM-1表达的靶向对比剂,在非创伤动态监测 ELAM-1的表达方面具有良好的潜在应用前景。     

靶向ELAM-1的磁共振分子探针的构建与表征

目的探讨用超顺磁性氧化铁(USPIO)螯合唾液酸化酶X(s LeX)形成靶向内皮细胞粘附分子-1(ELAM-1)的特异性磁共振成像的分子探针的制备方法,并研究其物理化学特性。方法利用物理沉积方法合成USPIO纳米颗粒,通过疏水作用,合成较好水溶性的PEG-USPIO,其表面?COOH充分活化,常温下与s LeX充分孵育,超滤离心和去离子水洗涤,形成磁共振分子探针USPIO-PEG-s LeX,测定其表征。结果透射电镜测定PEG-SPIO平均粒径为(10±2.6)nm,分散性较好,大小适宜;动态光散射测定偶联前后其平均水动力尺寸分别为(34.06±9.95)nm,(53.35±16.99)nm;偶联前后的PEG化磁性纳米颗粒的Zeta电位分别为(11.6±3.96)m V,(-12.6±5.33)m V。结论化学交联法可成功制备磁共振分子探针USPIO-PEG-s LeX,该分子探针具有良好表征,有望满足体内、外实验特异性结合ELAM-1的要求。