学生标准化病人在创伤骨科教学中的应用

目的探讨在创伤骨科教学中应用学生标准化病人(SSP)的效果。方法根据医学院实际情况,以2016级两个班学生为研究对象,随机将其分为SSP教学组与传统教学组。选拔高年级临床医学生,将其培训成SSP,并应用于SSP教学组创伤骨科教学中,比较两组问卷调查结果及考核成绩。结果与传统教学相比,SSP教学能激发学生对于创伤骨科的学习兴趣,课堂学习氛围更好,能提高学生与患者沟通能力、知识掌握程度、病例分析及临床技能考核成绩与对带教教师的满意度。结论在创伤骨科教学中应用SSP,有助于提高教学质量。     

肺毛霉菌病的诊治进展

肺毛霉菌病是一种罕见的，但死亡率极高（高达50％以上）的条件致病菌真菌感染。多继发于免疫功能低下以及有糖尿病、恶性血液系统疾病等危险因素的患者。临床表现多为发热、咳嗽，咯血。胸部平片及CT上可表现为渗出，楔形的实变，单侧或双侧结节样病变，孤立或多发肿块，空洞。肺毛霉菌病的诊断主要依靠肺活组织检查，痰培养的假阳性率极高，早期诊断很困难。治疗上主要采用两性霉素B和外科手术治疗。     

帕瑞昔布钠超前镇痛对下肢骨科手术止血带疼痛控制的影响

止血带在骨科四肢手术中的应用极为普遍,使用的目的是为了减少手术中的出血量。但是止血带所引起的疼痛又困扰着麻醉医生、手术医生以及患者本人。因此,如何减缓止血带引起的疼痛是值得我们研究以及解决的一个问题。国外许多学者对此     

无肌炎性皮肌炎的肺部损害

无肌炎性皮肌炎(amyopathic dermatomyositis,ADM)是1975年由著名的Pearson医生首先报道,它是指患者有诊断意义的皮肌炎的皮肤损害,但在24个月内无肌炎症状和实验室异常(或仅有轻微的肌炎症状和轻度的实验室检查异常).     

椎管狭窄症的电算体层(CT)诊断(附100例分析)

本文总结和分析了100例椎管狭窄症的CT诊断,肯定了CT扫描检查是此症的一种较好的诊断方法。 CT扫描检查能清晰而直接地显示导致椎管狭窄的各种骨性和纤维性结构异常,并能显示其他X线检查方法所不能显示的侧隐窝狭窄(lateral recesses narrowness)。CT图象尚能精确地估价椎管的大小和形状。100例皆作了椎管内三种径线的测量,认为正中矢状径(mid-sagittal diameters)的测定对骨性椎管段的狭窄形成具有较大的诊断意义。 文中探讨了椎管狭窄症病因的分型,认为退变型(degenerative type)应是其主要病因,发育型(developmental type)为其次要病因,但先天发育性这个因素仍不容忽视。     

腹腔镜胆囊切除术二氧化碳气腹对老年患者呼吸系统的影响

腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快等优点,其手术的适应人群范围不断扩大,随着人口老龄化的加剧,行腹腔镜手术的老年患者日益增多。由于行LC时,需向腹腔内注入二氧化碳(CO2)气体形成气腹,腹压的上升、CO2吸收入血及特殊体位会对于老年患者的     

乌灵胶囊联合星状神经节阻滞治疗焦虑性失眠疗效观察

目的 观察乌灵胶囊联合星状神经节阻滞治疗焦虑性失眠的疗效.方法 选取2019年1月1日至2019年12月31日在上海市浦东新区人民医院神经内科门诊和疼痛科门诊就诊的焦虑性失眠患者60例,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者采用单纯口服乌灵胶囊治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上再采用超声引导下...     

对提高医院卫生统计的几点意见

<正> 统计是国家实行科学决策和管理的一项重要基础工作,是党和政府认识国情国力决定国策,制定计划的重要依据。卫生统计专业性较强,其质量的优劣,不仅代表着本单位的工作质量,而且影响着各级卫生行政部门制定卫生工作方针的可靠性。目前在医疗卫生统计工作中还存在认识不足,重视不够,素质不高等问题,这些问题不及时纠正,提高统计质量就是一句空话,这将直接影响医院的改革和医疗卫生事业的发展。为提高医院卫生统计质量,现建议如下:     

前白蛋白在老年COPD患者急性加重期中的临床意义

目的探讨血清前白蛋白水平（PA）在老年COPD患者急性加重期中的临床意义。方法选取入院治疗的60岁以上老年慢性阻塞性疾病（COPD）急性加重期患者100例,分为血清前白蛋白正常组（PA〉＝200mg／dl）,前白蛋白减低组（PA〈200mg,／dl）,比较两组患者间血白细胞计数,C反应蛋白,血气酸碱度,氧分压,二氧化碳分压的差别,并分析PA与CRP,PO2,PCO2之间的关系。结果血清前白蛋白正常组与血清前白蛋白异常组CRP,PO2之间存在显著的差异（P〈0．01）,两组白细胞计数,PH,PCO2无明显差异。结论血清前白蛋白可以作为预测COPD患者急性加重期感染的一项指标,同时可以反映患者肺氧合功能。