丹阳市城乡结合部社区卫生服务站财务管理的问题与对策

城乡结合部社区卫生服务站的财务管理 ,既有别于城区社区卫生服务站 ,又别于农村社区卫生服务站。我院现有 6个城乡结合部社区卫生服务站 ,现就工作中遇到的财务管理问题及对策作一探讨。1　问题1.1　卫生服务站收费人员来源复杂 ,业务水平参差不齐服务站共有收费人员 12名 ,其中 :聘用的乡村医生 2人 ,从工厂调入的工人 5人 ,职业中学分配 2人 ,其它 3人 ;中专学历 2人 ,高中以下学历 10人 ;有会计员职称 2人 ;无专业技术职务 10人。有的人从未接触过收费工作 ,不知报表如何做 ;有的收费不准确 ,多收、漏收现象时有发生。1.2　卫生服务站规…     

专科医院住院部各科医疗质量综合评价的初步探讨

目的：探讨专科医院住院各科工作情况综合评价方法,向临床科室提供医疗质量信息,促进医疗质量的提高。方法：以医院工作报表为数据来源,用秩和比法从诊疗质量,工作强度和经济效益三方面量化科室医疗质量考核指标。结果：综合数能更全面、有效、合理地评价住部各科医疗质量优劣等级,提出科室改进的指标。结论：此评价方法简便,实用,有利于深化院内改革,强化行政部门管理。     

产时保健对母婴健康的影响

目的：了解产妇及胎儿在医院分娩过程中产时保健情况对母婴健康的影响。方法：对１１６６４例产妇接产情况,采用χ＾２检验对不同年份不同分娩方式及母婴分娩并发症发生率进行对比分析。结果：剖宫产率为４１．８４％,围产儿死亡率为１０．６８‰,产妇分娩并发症的发生率为５．９９％,其中产后出血占９５．４２％,剖宫产与阴式分娩产后出血率差异无显著性（χ＾２＝０．６６,Ｐ＞０．０５）,新生儿并发症发生率为８．５８％,     

老年患者颈动脉粥样硬化的发生率及危险因素探讨

为了解老年患者颈动脉粥样硬化的发生率及危险因素的关系,对48例年龄在60～86岁的患者进行颈动脉超声检查。结果显示：颈动脉粥样硬化和斑块形成的发生率分别为79％和60％。颈动脉粥样硬化与临床诊断的冠心病、脑梗塞、高血压病、高脂血症、糖尿病均无显著性相关。随着年龄的增加,颈动脉粥样硬化的检出率明显增高（P＜0．05）,病变程度也趋于加重。     

广州市新型农村合作医疗的探索与实践

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度．是缓解农民看病难的一项重要举措。目前，新型农村合作医疗在全国还处于试点阶段．还有很多问题需要探讨、解决。广州市于2004年全面启动新型农村合作医疗工作，经过1年多时间的探讨与实践．取得一定的成效．使新型农村合作医疗成为我市农民医疗保障的重要组成部分。     

对社区缺铁性贫血儿童进行合理膳食的健康教育

目的 观察实施健康教育对提高缺铁性贫血患儿的治愈率,控制病情发展所取得的效果.方法 对73例缺铁性贫血患儿及家属实施全程有计划、系统的健康教育.结果 实施健康教育使患儿和家属得到更多的健康信息,从而积极配合治疗,提高了患儿及家属对健康的认知度、依从性,并增进良好的护患关系.结论 健康教育对提高缺铁性贫血的患儿的治愈率,控制病情发展取得良好的效果.     

万古霉素与利奈唑胺治疗脓毒症对C反应蛋白和降钙素原的影响

目的 探讨万古霉素与利奈唑胺治疗脓毒症对C反应蛋白和降钙素原的影响。方法 选择2016年1月~2020年12月我院收治的268例脓毒症患者为研究对象,均采用万古霉素或利奈唑胺治疗,运用倾向性评分匹配法矫正组间混杂因素,通过重复测量方差分析法对用药前、用药3 d时的CRP和PCT水平变化情况。结果 268例患者中,120例行万古霉素治疗,148例行利奈唑胺治疗;在利奈唑胺组中,用药3 d时的CRP和PCT水平均低于用药前（P<0.05）;而在万古霉素组中,用药前后的CRP和PCT水平比较无差异（P>0.05）;同时,经倾向性评分匹配对混杂因素进行矫正后,两组患者的治疗有效率和生存率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 临床上在治疗脓毒症患者时,使用利奈唑胺治疗后,能够使CRP和PCT水平降低,起效时间短,但是万古霉素和利奈唑胺在治疗结局方面无明显差异。     

3种青蒿素衍生物对日本血吸虫吡喹酮抗性株童虫的体内作用效果观察

目的观察3种青蒿素衍生物双氢青蒿素、青蒿琥酯和蒿甲醚对日本血吸虫吡喹酮抗性株童虫的体内作用效果。方法以经11轮亚治疗剂量吡喹酮筛选的日本血吸虫为吡喹酮抗性株,以未暴露于吡喹酮的日本血吸虫作为吡喹酮敏感株,收集2虫株尾蚴感染小鼠,以300mg/kg双氢青蒿素、青蒿琥酯和蒿甲醚对感染后7~8 d童虫分别进行2次灌服用药(总剂量600 mg/kg),所有小鼠于感染后45 d解剖,收集小鼠体内成虫并计数,计算减虫率和减雌率。结果 300 mg/kg双氢青蒿素、蒿甲醚和青蒿琥酯2日疗法(总剂量600 mg/kg)对日本血吸虫吡喹酮敏感株7~8 d童虫的减虫率为69.8%~71.0%,减雌率为75.4%~79.8%;对日本血吸虫吡喹酮抗性株7~8 d童虫的减虫率为64.6%~66.1%,减雌率为69.3%~71.1%,差异均无统计学意义(均p0.05)。结论 日本血吸虫吡喹酮抗性株对青蒿素类衍生物双氢青蒿素、青蒿琥酯和蒿甲醚依然敏感,青蒿素衍生物与吡喹酮在日本血吸虫中不存在交叉抗药性。     

粪便中α_1—AT在胃肠道出血诊断中的价值

α_1-抗胰蛋白酶(α_1—AT)对内源性及细菌性酶的降解作用不敏感,因而检测粪便α_1-AT 可以作为胃肠道疾病诊断的一个敏感指标,它可检出绝在部分的胃肠出血的患者和某些失蛋白性肠病患者。作者观察了分别在室温(17℃～23℃)和37℃下大便匀浆中Hb、白蛋白(Alb)、α_1—AT 的体外降解     

宫腔镜电切治疗宫颈妊娠4例观察及护理

对68例肺癌脑转移患者放射治疗过程中给予精心心理护理、脑水肿观察与护理、放疗区域皮肤护理等。结果66例患者顺利完成放疗，有一例患者因肺部合并感染发热不退，一例患者放疗两周时发生颅内出血死亡。放疗过程中给予精心护理可使患者顺利完成放射治疗，延长生存期，提高生活质量。